227
Текст вопроса При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: признаки
мацерации на коже кистей и стоп, мокрая одежда, мокрые волосы, диатомовый планктон обнаружен в содержимом желудка и легких, в брюшной полости гемоперитонеум (около 2300 см3 крови и свертков), травматическое повреждение печени и селезенки, пятна Минакова. Укажите непосредственную причину смерти.
Выберите один ответ: a.
Острое общее малокровие b.
Смерть в воде c.
Механическая асфиксия d.
Утопление
e.
Гемоперитонеум
Отзыв Правильный ответ: Острое общее малокровие
Вопрос 6
При судебно-медицинском исследовании трупа гр-ки С. обнаружено: пятна Тардье, признак Моро, признак Крушевского, признак Свешникова. Установите предварительную причину смерти
a.Асфиктическое утопление b.Смешанное утопление c.Истинное утопление
d.Внезапная сердечная смерть в воде e.Синкопальное утопление
Правильный ответ: Истинное утопление
Текст вопроса При исследовании трупа гр. П., извлеченного из отстойника, обнаружено: стойкая
мелкопузырчатая пена у отверстий рта и носа, пятна Рассказова-Лукомского, пятна Тардье, диатомовый планктон в почках, мацерация кожи кистей рук, жидкость в пазухе основной кости. Какой из перечисленных признаков свидетельствует о пребывании трупа в воде? a.Разлитые бледно-красные пятна на легких
b.Стойкая мелкопузырчатая пена у отверстий рта и носа c.Мелкоточечные темно-красные пятна на сердце d.Мацерация кожи кистей рук и стоп
e.Жидкость в клиновидной пазухе основной кости Правильный ответ: Мацерация кожи кистей рук и стоп
Вопрос 7
228
Труп гр-на Р. был обнаружен в гараже. Рядом с трупом стояли бутылка и стакан со следами жидкости. Со слов соседей по гаражу, покойный злоупотреблял спиртным. При судебногистологическом исследовании: кристаллы оксалата кальция в просветах почечных канальцев сплошь во всех полях зрения, признаки острой почечной недостаточности, острые дистрофические изменения в печени, отёки лёгких и головного мозга, признаки расстройства микроциркуляции с преимущественным полнокровием сосудистого русла органов. При судебно-токсикологическом исследовании: спирт этиловый в крови 2,2‰, в моче 2,5‰. Какая вероятная причина смерти?
a.Токсическое действие этилового спирта b.Отравление неустановленным ядом c.Острое отравление этиленгликолем d.Острое отравление ТЭС
e.Острое отравление метиловым спиртом
Правильный ответ: Острое отравление этиленгликолем
Вопрос 8
При судебно-медицинском исследовании трупа мужчины извлеченного из водоема, судмедэкспертом обнаружено: пятна Тардье, общее венозное полнокровие, мелкоточечные кровоизлияния на слизистых оболочках, диатомовый планктон в легких и желудке, мокрую одежду, мацерацию ладоней и пяток. Укажите непосредственную причину смерти в данном случае.
Выберите один ответ: a.Истинное утопление b.Асфиктическое утопление c.Внезапная смерть
d.Отек головного мозга e.Смерть в воде f.Истинное утопление
Правильный ответ: Асфиктическое утопление
Вопрос 9
При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина П., обнаруженного мертвым в гараже, выявлено: трупные пятна ярко-розового цвета, кровь жидкая, ярко-розового цвета, на поверхности сердца и легких множество мелкоточечных кровоизлияний, отек легких и головного мозг. При судебно-токсикологическом исследовании крови обнаружен спирт этиловый в количестве 3,4‰ и карбоксигемоглобин – 54%. Какую причину смерти можно предположить?
a.Отравление суррогатами алкоголя b.Отравление двуокисью углерода c.Отравление синильной кислотой d.Отравление окисью углерода eОстрое отравление алкоголем
Правильный ответ: Отравление окисью углерода
Вопрос 10
Перелом костей носа относится к повреждениям, причинившим вред здоровью: Выберите один ответ:
a.Менее тяжкий
229
b.Легкий c.Тяжкий d.Средний e.Тяжелый
Правильный ответ: Легкий
11.Судебно-медицинский эксперт произвел судебно-медицинскую экспертизу трупа, а затем выдал родственникам умершего"Врачебное свидетельства о смерти". Родственниками по дороге в ЗАГС был утрачен этот документ. Им было выдано новое свидетельство с пометкой «дубликат». На основании чего оно выдается?
Выберите один ответ:
a.На основании письменного заявления эксперта, который производил вскрытие
b.На основании письменного заявления лица, которое назначило экспертизу
c.На основании письменного заявления лица, которое получило оригинал
d.На основании письменного заявления начальника экспертного учреждения
e.На основании письменного заявления органов ЗАГС
13.Судебно-медицинский эксперт произвел судебно-медицинскую экспертизу трупа, а затем выдал родственникам умершего "Врачебное свидетельства о смерти". В скольких экземплярах оно составляется?
Выберите один ответ:
a.Четырех
b.Пяти
c.Одном
d.Двух
e.Трех
15.Согласно "Инструкции по заполнению и выдаче врачебного свидетельства о смерти (форма № 106/у)", в случае, если смерть наступила после искусственного аборта, проведенного вне учреждения здравоохранения, врачебное свидетельство о смерти выдается:
Выберите один ответ:
a.Патологоанатомом после вскрытия
b.По просьбе родственников умершей
c.Врачом акушером-гинекологом
d.Cудебно-медицинским экспертом после вскрытия
e.Врачом скорой медицинской помощи, который прибыл по вызову
17.Гр-н. О., 34 лет обратился с направлением правоохранительных органов для проведения обследования в бюро судебно-медицинской экспертизы в связи с нанесенным ему ранением огнестрельным оружием. В каком из подразделений бюро должно проводиться судебномедицинское обследование?
Выберите один ответ:
a.В отделении судебно-медицинской криминалистики
b.В отделе судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств
230
c.В отделении судебно-медицинской травматологии
d.В отделе судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц
e.В отделе комиссионных экспертиз
2.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза?
a.С желудка и поджелудочной железы
b.С эритроцитов и селезенки.
c.С надпочечников и почек.
d.С желчного пузыря и печени
e.С роговицы и глазных яблок.
4.Что такое экспертиза?
a.Специальная наука, изучаемая в юридических учебных заведениях
b.Осмотр места происшествия следователем и специалистом
c.Организация и планирование расследования уголовных дел
d.Разрешение специалистом определенных вопросов, решение которых требует научных, технических или других специальных знаний
e.Исследование вещественных доказательств на месте происшествия
5.К суправитальным реакцииям органов и тканей, имеющих экспертное значение для определения давности смерти относится все, кроме:
a.Зрачковая реакция
b.Электрическая возбудимость мышц
c.Механическая возбудимость мышц
d.Подвижность сперматозоидов
e.Секреторные функции потовых желез
10.При благоприятных условиях труп взрослого человека обычно может превратиться в жировоск по истечению:
a.5-6 месяцев
b.18 месяцев
c.3-4 месяца
d.8-10 месяцев
e.20-24 месяца
5.Судебно-медицинская экспертиза может быть любой из ниже перечисленных, кроме:
a.Первичной
b.Комиссионной
c.Дополнительной
d.Повторной
e.Вторичной
1. В ходе осмотра пациента врач заметил колото-резанную рану в проекции условносрединной линии в 1см кверху от пупка. Как называется эта анатомическая область?
231
B.Пупочная
2.В ходе осмотра пациента врач заметил колотую рану на задней поверхности грудной клетки в 8 см от угла левой лопатки. В проекции какой топографической линии она находится?
A.Лопаточной
3.В ходе исследования ушибленной раны, врач описал соединительно-тканные перемычки. О каком элементе раны идет речь в описании?
D.Дне
4.При судебно-медицинском исследовании трупа врач-эксперт обнаружил признаки острого общего малокровия. Какова вероятная основная причина обнаруженных изменений?
E.Проникающее колото-резаное ранение грудной клетки с повреждением легкого
5.При изучении истории болезни перед судебно-медицинским исследованием трупа. Судебно-медицинский эксперт в биохимическом анализе крови содержание холестерина составило 9,0. В каких единицах производится измерение этого показателя?
B.ммоль/л
6.В ходе осмотра пациента, врач обнаружил повреждение поверхностных слоев эпидермиса (ссадину) на лице. Повреждения какого слоя кожи будет считаться раной?
D.Сосочкового
7.При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: колото-резаная рана грудной клетки слева, повреждение сердца и левого легкого, дистрофические изменение и резкое малокровие внутренних органов, коронаросклероз, мелкоочаговый кардиосклероз, правосторонняя паховая грыжа, отек легких и головного мозга, левосторонний гемоторакс (200мл). Что следует указать в разделе диагноза «Основной»?
A.Колото-резаное ранение грудной клетки
8.В ходе осмотра пациента врач обнаружил кровоподтек желтого цвета. Какое вещество предает кровоподтеку такой цвет?
D.Билирубин
1.Вопросы, какого характера решает судебная медицина, как наука?
C.Медицинского
2.В бюро судебно-медицинской экспертизы доставлен пакет с вещами потерпевшего с вопросом о повреждениях на них. Какой метод судебной медицины применим в данном случае?
E.Синтезирующий
3.В ходе проведения расследования убийства судебно-следственным органам понадобились познания в медицине и биологии. Кого судебно-следственные органы вправе вызвать в данном случае?
А. Судебно-медицинского эксперта
4.Врач приемного отделения больницы был приглашен прокурором для выполнения судебно-медицинской экспертизы. Сославшись на занятость и недостаточность знаний, он отказался от этого приглашения. Какие правовые последствия могут наступить для этого врача в данном случае?
E.Административная ответственность
5.У пациента выявлен: блюдцеобразный рак желудка, кахексия; двусторонняя гнойная пневмония, поликистоз правой почки, атеросклеротическое поражение коронарных артерий сердца, варикоз вен пищевода. Какое из заболеваний вероятнее всего послужило причиной кахексии?
232
A.Блюдцеобразный рак желудка
6.Больной был госпитализирован в клинику с приступом стенокардии, на ЭКГ изменений, характерных для инфаркта миокарда, не выявлено. Через 15 минут от начала приступа наступила смерть вследствие фибрилляции желудочков сердца. На разрезе: стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, гипертрофия миокарда. Что из нижеперечисленного будет фигурировать в графе «Основная причина смерти»?
A.Острая коронарная недостаточность
7.Врач-судмедэксперт после выполнения судебно-медицинского исследования оформил врачебное свидетельство о смерти. Что он должен отобразить в графе I а) 11 пункта врачебного свидетельства о смерти.
B.Непосредственную причину смерти
1.Во время осмотра тела потерпевшего на месте происшествия, врач констатировал наступление биологической смерти. Какой из перечисленных ниже признаков говорит об этом?
A. Трупные пятна;
2.Во время осмотра трупа на месте происшествия врач-эксперт описал: трупные пятна бледнофиолетового цвета, располагаются по заднебоковым поверхностям туловища в виде островков, при нажиме пальцем окраски не изменяют. Укажите, в какой стадии находятся трупные пятна.
А. Имбибиция.
3.Во время осмотра трупа гражданки Д., выявленной в собственной квартире, врач отметил: «Труп на прикосновенье холодный. Трупные пятна локализуются на заднебоковых поверхностях тела, при нажатии их окраска не изменяется. Трупное окоченение резко выражено в исследуемых группах мышц (температура воздуха +24°)».
Укажите давность наступления смерти в данном случае. В. 6-12 часов.
4.Во время осмотра трупа на месте происшествия врач-эксперт описал колото-резаную рану на передней поверхности грудной клетки справа, бледность и скудность трупных пятен, запах алкоголя изо рта. Возле трупа на полу лежит кухонный нож, клинок которого покрыт веществом красного цвета, похожего на кровь. Предположительно, какова основная причина наступления смерти?
E. Проникающее колото-резанное ранение грудной клетки с повреждением ткани легкого.
1.Участие нескольких экспертов (комиссии) является обязательным при проведении:
С. Экспертизы по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников, допустивших профессиональные правонарушения
2.Неоказание медицинской помощи больному относится:
А. К умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью 3. Умышленными преступлениями в связи с медицинской деятельностью НЕ являются:
Е. Злоупотребление властью и служебным положением 4. Среди профессиональных правонарушений медицинских работников изготовление или
сбыт наркотических или других сильнодействующих и ядовитых веществ относятся к: В. Умышленным преступлениям в связи с медицинской деятельностью
5. Действия врачей на догоспитальном этапе, которые не являются основанием для привлечения их к ответственности:
D. Случайные обстоятельства, не зависящие от действий врача
233
1.К признакам, используемым для установления давности наступления смерти предъявляются следующие требования, кроме:
a.Они должны постоянно обнаруживаться на трупе
b.Сроки появления, изменения и исчезновения не должны подвергаться значительным колебаниям
c.Для их экспертной оценки не требуются какие-либо приборы или специальные приспособления
d.Определение их не должно вызывать затруднений
e.Развитие их должно происходить независимо от особенностей организма, причины смерти, влияния условий окружающей труп среды
8.При первоначальном осмотре трупа на месте происшествия эксперт описал состояние и положение одежды. Какие манипуляции с одеждой трупа эксперт может осуществлять?
a.Во всех случаях разрезать одежду и обувь, о чем делая соответствующую запись в протоколе
b.Только осматривать
c.Расстегивать и приподнимать одежду
d.Снимать одежду
e.Изымать одежду
1.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза? Выберите один ответ:
a.С желудка и поджелудочной железы
b.С надпочечников и почек.
c.С эритроцитов и селезенки.
d.С желчного пузыря и печени
e.С роговицы и глазных яблок.
2.К суправитальнымреакцииям органов и тканей, имеющих экспертное значение для определения давности смерти относится все, кроме:
Выберите один ответ:
a.Механическая возбудимость мышц
b.Секреторные функции потовых желез
c.Зрачковая реакция
d.Подвижность сперматозоидов
e.Электрическая возбудимость мышц
4.С чего начинается чаще всего процесс аутолиза? Выберите один ответ:
a.С эритроцитов и селезенки.
b.С желудка и поджелудочной железы
c.С роговицы и глазных яблок.
234
d.С желчного пузыря и печени
e.С надпочечников и почек.
1.В условиях высокой (32-40о С) температуры трупные пятна обнаруживаются в среднем: Выберите один ответ:
a. Через 18-24 часа после наступления смерти
b. В первые 30-40 минут после наступления смерти c. Через 2-4 часа после наступления смерти
d. Через 7-12 часов после наступления смерти e. Через 24-48 часов после наступления смерти
3.Во время осмотра трупа гр. А., который был извлечен из петли, выявленно отсутствие сердцебиения, дыхания, рефлексов, сознания, движений, зрачки диаметром до 0,5 см, на свет не реагируют. Тело теплое на ощупь, трупные пятна бледно фиолетового цвета, еле заметны в областях спины. Какой из этих признаков смерти является достоверным?
Выберите один ответ:
a.Отсутствие рефлексов
b.Наличие трупных пятен
c.Отсутствие дыхания
d.Отсутствие сердцебиения
e.Отсутствие реакции на свет
1.При проведении судебно-медицинского исследования врач оценил трупное окоченение как хорошо выраженное во всех исследуемых группах мышц. Трупное окоченение можно выявить уже через 30-40 минут в мышцах:
Выберите один ответ: ?a. Жевательных
b.Мимических
c.Сердца
d.Шеи
e.Кистей
3.Новорожденным в судебной медицине считают младенца, прожившего не более: Выберите один ответ:
a.3-4 суток
b.2-3 суток
c.1сутки
d.5-7 суток
e.4-5 суток
4.При осмотре трупа на месте происшествия врач-эксперт описал множественные колоторезаные раны туловища. Труп на ощупь холодный. Трупные пятна бледно-фиолетового цвета, располагаются на заднебоковых поверхностях туловища в виде островков, при надавливании
235
пальцем не бледнеют. Трупное окоченение резко выражено во всех исследуемых группах мышц. Явления гниения не выражены. Укажите стадию трупных пятен.
Выберите один ответ:
a.Стаз, I фаза
b.Гипостаз, П фаза
c.Имбибиция
d.Гипостаз, I фаза
e.Стаз, II фаза
5.При судебно-медицинском исследовании трупа с огнестрельными ранениями головы, грудной клетки и живота судмедэксперт извлек органы по методу Шора. Как извлек он органы в данном случае?
Выберите один ответ:
a.В виде одного органокомплекса
b.Избирательно отделяя органы, не имеющие отношения к причине смерти
c."Плоскостные сечения"
d.В виде пяти органокомплексов
e.Каждый орган извлекается отдельно
6.При судебно-медицинском исследовании трупа эксперт определил ширину аорты на разрезе, исследовал состояние ее внутренней оболочки на всем протяжении. Укажите, на каком уровне производится измерение аорты?
Выберите один ответ:
a.Над аортальным клапаном
b.Дуга аорты
c.Брюшная часть аорты
d.Под аортальным клапаном
e.Восходящая часть аорты
7.При микроскопическом исследовании легких живорожденного наблюдаются следующие признаки:
Выберите один ответ:
a.Спавшиеся альвеолы и бронхиолы
b.Расправленные альвеолы
c.Кубический альвеолярный эпителий
d.Эластические волокна в виде спиралей
e.Кристаллы Шарко-Лейдена
9.При судебно-медицинском исследовании эксперт установил, что трупные пятна багровофиолетового цвета, островчатые, располагаются на правой боковой и передней поверхностях, окраску при дозированном надавливании не изменяю. К какому выводу пришел эксперт?
Выберите один ответ:
a.Умышленное причинение вреда здоровью человека
b.Быстро наступившая смерть
c.Давность смерти от 12 до 24 часов.
236
d. Скоропостижная смерть
?e. После смерти положение трупа было изменено
10.Судебно-медицинский эксперт исследовал труп мужчины, который проходил лечение по поводу доброкачественного новообразования головного мозга. Укажите возможную причину скоропостижной смерти при опухолях головного мозга?
Выберите один ответ:
a.Сдавление опухолью жизненно важных центров мозга
b.Отёк головного мозга
c.Торможение дыхательного центра
?d. Кровоизлияние в опухоль с прорывом крови в вещество мозга e. Чрезмерное раздражение сосудистого центра
1.Под жизнеспособностью понимают:
?a. Способность продолжать жизнь вне организма матери в обычных условиях внешней среды без оказания медицинской помощи.
b.Возможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организма при оказании квалифицированной медицинской помощи
c.Соотношение массы плода к его длине тела
d.Невозможность новорожденного продолжать жизнь вне материнского организма
e.Степень физического развития к моменту родов
3.В ходе исследования трупа неизвестной женщины, судебно-медицинский эксперт после снятия одежды сначала произвел общий осмотр трупа, а затем – по областям, начиная с:
a. Телесных повреждений b. Верхних конечностей
с. Задней поверхности тела
d. Передней поверхности тела ?е. Головы
4.Во время проведения патологоанатомического исследования трупа, доставленного из пульмонологического отделения, врач-патологоанатом обнаружил закрытую черепномозговую травму. Какие дальнейшие действия врача?
а. В протоколе патологоанатомического исследования сделать отметку о насильственной смерти
b. Закончить исследование, сообщить в полицию
с. Прекратить исследование, поставить в известность прокурора d. Прекратить исследование, сообщить главврачу
?е. Закончить исследование, сообщить заведующему отделением
6. При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил кровоподтеки. К фактору, не определяющему форму кровоподтека, относят:
а. Размеры контактирующей поверхности
b. Форма контактирующей поверхности предмета
237
с. Угол контакта d. Область тела
?е. Масса предмета
7. При проведении осмотра трупа новорожденного эксперт сделал вывод, что ребенок доношеный. В каких костях следует искать ядра Бекляра?
а. В таранной кости
b. В нижних эпифизах бедренных костей с. В рукоятке грудины
?d. В пяточной кости
е. В проксимальном отделе бедренной кости
1.Какой основной критерий доношенности плода? Выберите один ответ:
a.Желтуха новорожденных
b.Отсутствие аномалий развития
c.Продолжительность внутриутробной жизни 10 акушерских месяцев
d.Вертикальное расположение сердца
e.Размещения купола диафрагмы на уровне 4-го ребра
2.При судебно-медицинском исследовании трупа неопознанного мужчины, обнаруженного в квартире, судмедэксперт набрал во флакон 10 мл крови, для того чтобы следователь смог опознать мужчину и узнать некоторые обстоятельства, связанные с его смертью. Какие два лабораторных исследования он использовал в этом случае Выберите один ответ:
a.Судебно-иммунологическое и ботаническое
b.Биологическое и медико-криминалистическое
c.Судебно-токсикологического и биохимическое
d.Судебно-иммунологическое и судебно-токсикологическое
e.Судебно-иммунологическое и судебно-гистологическое
3.При проведении плавательной пробы во время судебно-медицинского исследования трупа мертворожденного судмедэксперт получил отрицательный результат. Что является причиной отрицательной плавательной пробы в данном случае?
Выберите один ответ:
a.Нахождение в воде
b.Вторичный ателектаз легких
c.Действие низкой температуры
d.Не дышавшие легкие
e.Действие высокой температуры
4.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил кровоподтеки на теле, давность образования которых он не смог определить в виду того, что они не изменяли своей окраски. Выберите локализации этих кровоподтеков?
Выберите один ответ:
238
a.На конъюнктиве глаз
b.На коже век
c.На верхних конечностях
d.На ягодицах
e.На спине
9.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал края ссадины: верхний край пологий, нижний – подрытый с нависающими лоскутами эпидермиса. Укажите направление движения травмирующего предмета.
Выберите один ответ:
a.Несколько под углом к коже
b.Перпендикулярно коже
c.Сверху вниз
d.Установить невозможно
e.Снизу вверх
Является способом пассивного детоубийства: Выберите один ответ:
a.Оставление без тепла
b.Колото-резаные ранения головы и груди
c.Механическая травма
d.Сдавление шеи руками или петлей
e.Закрытие рта и носа руками
При судебно-медицинском исследовании трупа с огнестрельными ранениями головы, грудной клетки и живота судмедэксперт извлек органы по методу Шора. Как извлек он органы в данном случае?
Выберите один ответ:
a.Каждый орган извлекается отдельно
b."Плоскостные сечения"
c.В виде одного органокомплекса
d.В виде пяти органокомплексов
e.Избирательно отделяя органы, не имеющие отношения к причине смерти
При микроскопическом исследовании легких живорожденного наблюдаются следующие признаки:
Выберите один ответ:
a.Эластические волокна в виде спиралей
b.Расправленные альвеолы
c.Кубический альвеолярный эпителий
d.Спавшиеся альвеолы и бронхиолы
e.Кристаллы Шарко-Лейдена
239
Виды детоубийства различают? Выберите один ответ:
a.Несчастный случай и внезапная смерть новорожденного
b.Умышленно и неумышленно
c.Непреднамеренное и случайное
d.Активное и пассивное
e.Умышленно и в результате неосторожности
При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Е., судмедэксперт описал гиперпигментированные участки кожи в местах нахождения ссадин. Когда образовались эти ссадины?
Выберите один ответ:
a.2-3 суток
b.До 12 часов
c.5-6 суток
d.12-24 часа
e.7-12 суток
При судебно-медицинском исследовании трупа младенца судмедэксперт отметил наличие родовой смазки, влажной не подсохшей пуповины, крови на теле при отсутствии на теле повреждений. Сделайте вывод?
Выберите один ответ: Ребенок новорожденный
Для проведения судебно-медицинского исследование доставлен труп мужчины, 36 лет, который умер на улице во время эпилептического припадка. Какую вероятную причину смерти обнаружит эксперт?
Выберите один ответ: Удар-сотрясение головного мозга
При обнаружении на одежде разрывов, разрезов, следов скольжения, дефектов ткани, либо следов, похожих на кровь, рвотные массы, лекарственные, едкие или иные химические вещества эксперт обязан:
Выберите один ответ:
Уведомить о их обнаружении заведующего отделом
При судебно-медицинском исследовании трупа младенца судмедэксперт направил в одно из отделений отдела судмедэкспертизы вещественных доказательств материал для определения его живорожденности. Какое исследование это подтвердит?
Выберите один ответ:Гистологическое
Что является наиболее частой причиной смерти младенца при пассивном детоубийстве? Переохлаждения ребенка
240
4.От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:
a.Многооскольчатые b.Винтообразные c.Террасовидные d.Дырчатые e.Вдавленные
5.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал в теменнозатылочной области слева рану щелевидной формы размерами 5,2х1,8 см края неровные, осадненные, кровоподтечные в глубине раны видны тканевые перемычки. Определите морфологические свойства травмирующего предмета?
a.Ребро тупого предмета b.Тупой предмет
c.Остро рубящим предметом d.Колющий предмет e.Режущий предмет
9.Хлыстообразные переломы шейного отдела позвоночника при травме от столкновения автомобиля с человеком образуются в результате:
a.Сгибания шеи b.Бокового сгибания шеи c.Ротации шеи d.Кручения шеи
e.Компрессионного перелома VI шейного позвонка
10.Для проведения экспертизы по факту смерти гр-ки М., травмированной при ДТП, кроме врача-эксперта были привлечены следующие специалисты: нейрохирург, травматолог, эксперт-криминалист, инженер - автотехник. Как будет именоваться такая экспертиза? a.Комиссионная
b.Комплексная c.Первичная d.Дополнительная e.Совместная
При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: ушибленную рану в теменной области, вдавленный перелом теменной кости, субдуральное кровоизлияние (50 мл), множественные переломы ребер, разрыв печени, в брюшной полости жидкая кровь и со сгустками объемом 1700мл, «шоковые» почки, отек легких и головного мозга. Заполните графу 1а) врачебного свидетельства о смерти.
Выберите один ответ:
e.Шок
f.Открытая черепно-мозговая травма
c.Вдавленный перелом теменной кости
d.Острое малокровие
241
e.Отек головного мозга
Впервые часы после образования цвет кровоподтека определяется: Выберите один ответ:
a.Оксигемоглобином
b.Вердогемохромогеном
c.Метгемоглобином
d.Карбоксигемоглобином
e.Восстановленным гемоглобином
При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал хлыстообразный перелом шейного отдела позвоночника. При каком виде автотравмы образуется это повреждение?
Выберите один ответ:
c. Переезд колесом тела гр.А
b.Сдавление между автомобилем и преградой
c.Наезд автомобилем на гр.А
d.Травма в салоне автомобиля
e.Травма при выпадении из кузова
При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал дырчатый перелом неправильно-округлой формы. Какую максимальную площадь может иметь ударяющая поверхность тупого предмета, чтобы образовался такой перелом.
Выберите один ответ:
a.12 см2
b.14 см2
c.20 см2
d.16 см2
e.18 см2
«Террасовидный» перелом причиняют предметы: Выберите один ответ:
a.С широкой травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом
b.Сферической формы
c.Предметы с ограниченной травмирующей поверхностью, воздействующие под прямым углом
d.Предметы, имеющие ступенчатообразную форму
e.С ограниченной травмирующей поверхностью, воздействующие под острым углом
Для конструкционных переломов ребер характерны: Выберите один ответ:
a.Ровные края излома на наружной костной пластинке b.Повреждение легкого в области перелома
242
c.Кровоподтек на коже в области перелома
d.Ровные края излома на внутренней костной пластинке e.Разрыв пристеночной плевры в области перелом
Для механизма «растяжение» характерны: Выберите один ответ: a.Односторонность, центробежность
b.Двусторонность, центростремительность c.Односторонность, центростремительность d.Двусторонность, центробежность e.Многовекторность
Разрывы почек при прямом падении с высоты и приземлении на ноги располагаются в области: Выберите один ответ:
a.Нижнего полюса органа b.Верхнего полюса органа
c.Ворот органа под сосудистой ножкой d.Ворот органа над сосудистой ножкой e.В области лоханок
От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:
Выберите один ответ: a.Многооскольчатые b.Вдавленные c.Террасовидные d.Дырчатые e.Винтообразные
При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: кровоизлияние в мягкие ткани лобной области головы, перелом между 5 и 6 шейными позвонками с разрывом передних отделов спинного мозга и кровоизлиянием под оболочки головного мозга. Отек легких и головного мозга, почки с бледным корковым и полнокровным мозговым слоем, перелом лобной кости с кровоизлиянием под мягкие мозговые оболочки в лобных долях. Укажите непосредственную причину смерти.
Выберите один ответ: ?a.Шок
b.Кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки c.Отек легких
d.Разрыв спинного мозга e.Перелом лобной кости
От удара тупым твердым предметом с неограниченной поверхностью на костях черепа образуются переломы:
Выберите один ответ:
243
a.Многооскольчатые
b.Вдавленные
c.Дырчатые
d.Винтообразные
e.Террасовидные
При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал наличие дефекта лобной кости неправильно-овальной формы размерами 3,5х2,1см края дефекта со стороны наружной костной пластинки ровные, со стороны внутренней – скошенные, обнаружено губчатое вещество на 0,3см. Какой это вид перелома?
Выберите один ответ:
a.Трещина
b.Вдавленный
c.Террасовидный
d.Дырчатый
e.Линейный
При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал переломы плюсневых костей, кровоподтеки на передних поверхностях коленных суставов. При каком виде автотравмы образуются эти повреждения? Выберите один ответ:
a.Травма в салоне автомобиля
b.Наезд автомобилем на гр. А
c.Сдавление между автомобилем и преградой
d.Травма при выпадении из кузова
e.Переезд колесом тела гр. А
При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина судмедэксперт обнаружил: в правой теменной области удлиненно-овальной формы рана размерами 6,7х1,0 см, края ее неровные, кровоподтечные, осаднены, в глубине раны видны тканевые перемычки. Назовите эту рану?
Выберите один ответ:
a.Рубленная
b.Резаная
c.Рваная
d.Огнестрельная
e.Ушибленная
При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на К. судмедэксперт описал: "На лобной кости справа имеется вдавление неправильно-округлой формы размерами 2,1х1,9см, со стороны внутренней костной пластинки выпячивание кости, проникающее в вещество головного мозга". Определите вид перелома?
Выберите один ответ:
a.Дырчатый перелом
b.Террасовидный перелом
244
c.Крупнооскольчатый перелом
d.Мелкооскольчатый перелом
e.Вдавленный перелом
Для механизма «растяжение» характерны: Выберите один ответ:
a.Односторонность, центробежность
b.Двусторонность, центробежность
c.Многовекторность
d.Односторонность, центростремительность
e.Двусторонность, центростремительность
При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: кровоизлияние в мягкие ткани лобной области головы, перелом между 5 и 6 шейными позвонками с разрывом передних отделов спинного мозга и кровоизлиянием под оболочки головного мозга. Отек легких и головного мозга, почки с бледным корковым и полнокровным мозговым слоем, перелом лобной кости с кровоизлиянием под мягкие мозговые оболочки в лобных долях. Укажите непосредственную причину смерти.
Выберите один ответ:
a.Разрыв спинного мозга
b.Отек легких
c.Перелом лобной кости
d.Шок
e.Кровоизлияния под мягкие мозговые оболочки
При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: множественные переломы костей голени и бедер, разрывы и размозжения мягких тканей нижних конечностей с образованием множественных карманов, «мозговая пурпура», жировые эмболы в сосудах головного мозга, легких, почек, отек головного мозга и легких, неравномерное кровенаполнение внутренних органов. Укажите непосредственную причину смерти.
Выберите один ответ:
a.Общее острое малокровие
b.Рефлекторная остановка сердца
c.Шок
d.Жировая эмболия
e.Воздушная эмболия почек
При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт описал в теменно-затылочной области слева рану щелевидной формы размерами 5,2х1,8 см края неровные, осадненные, кровоподтечные в глубине раны видны тканевые перемычки. Определите морфологические свойства травмирующего предмета?
Выберите один ответ:
a.Режущий предмет
b.Остро рубящим предметом
c.Колющий предмет
245
d.Ребро тупого предмета
e.Тупой предмет
При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А., погибшего при дорожнотранспортном происшествии описал переломы плюсневых костей, кровоподтеки на передних поверхностях коленных суставов. При каком виде автотравмы образуются эти повреждения? Выберите один ответ:
a.Сдавление между автомобилем и преградой
b.Травма в салоне автомобиля
c.Травма при выпадении из кузова
d.Переезд колесом тела гр. А
e.Наезд автомобилем на гр. А
От трения образуется: Выберите один ответ:
a.Рваная рана
b.Ушибленно-рваная рана
c.Ушибленная рана
d.Ссадина (осаднение)
e.Размозженная рана
1.При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина П., обнаруженного мертвым в гараже, выявлено: трупные пятна ярко-розового цвета, кровь жидкая, ярко-розового цвета, на поверхности сердца и легких множество мелкоточечных кровоизлияний, отек легких и головного мозга. При судебно-токсикологическом исследовании крови обнаружен спирт этиловый в количестве 3,4‰ и карбоксигемоглобин – 54%. Какую причину смерти можно предположить?
а. Отравление суррогатами алкоголя б. Отравление окисью углерода с. Отравление двуокисью углерода д. Острое отравление алкоголем
е. Отравление синильной кислотой
2.В детском саду у 5-летнего ребенка после прогулки по берегу реки внезапно развились судороги клонико-тонического характера и вскоре последовала смерть. Со слов детей, он во время прогулки жевал листья какого-то растения. При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: резкая выраженность трупного окоченения, в желудке и двенадцатиперстной кишке – фрагменты зеленого цвета, напоминающие частицы какого-то растения. Отравление каким ядом растительного происхождения можно заподозрить?
а. Отравление аконитином б. Отравление цикутотоксином с. Отравление атропином д. Отравление кониином е. Отравление стрихнином
246
3.Проникающее ранение незрячего глаза, потребовавшее его удаления, чаще причиняет вред здоровью:
а. Средний б. Без вреда с. Тяжкий д. Легкий
е. Менее тяжкий
4.Гр. С., 56 лет скоропостижно скончался у себя дома. При судебно-медицинском исследовании трупа, резкий запах одеколона от полостей и органов трупа, отек легких и головного мозга, полнокровие внутренних органов, точечные кровоизлияния на поверхности сердца и легких, печень желтовато-коричневая, плотная, в мочевом пузыре 1500см3 мочи, полнокровие и резкие дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и головного мозга. Спирт этиловый в крови 6,5‰, в моче - 8‰, в содержимом желудка найден спирт этиловый и эфирные масла. Какую причину смерти можно предположить?
а. Дистрофические изменения внутренних органов б. Полнокровие внутренних органов с. Отравление суррогатами алкоголя д. Токсическое действие алкоголя
6.При судебно-медицинском исследовании трупа обнаружено: ожоги слизистой оболочки желудка, полости рта, пищевода, картина коррозийного гастрита, внутрисосудистый гемолиз эритроцитов, ярко-красная окраска трупных пятен и кожных покровов. На слизистой пищеварительного тракта тусклые серо-бурые пленки, мелкоточечные кровоизлияния, «пигментный» нефроз, стойкий специфический запах от внутренних органов. Какова непосредственная причина смерти?
а. Коррозийный гастрит б. Острая почечная недостаточность
с. Отравление неустановленным ядом д. Острое отравление уксусной кислотой
е. Токсическое действие уксусной кислоты
7.Труп гр-на Р. Был обнаружен в гараже. Рядом с трупом стояли бутылка и стакан со следами жидкости. Со слов соседей по гаражу, покойный злоупотреблял спиртным. При судебногистологическом исследовании: кристаллы оксалата кальция в просветах почечных канальцев сплошь во всех полях зрения, признаки острой почечной недостаточности, острые дистрофические изменения в печени, отеки легких и головного мозга, признаки расстройства микроциркуляции с преимущественным полнокровием сосудистого русла органов. При судебно-токсикологическом исследовании: спирт этиловый в крови 2,2‰, в моче 2,5‰. Какая вероятная причина смерти?
а. Острое отравление ТЭС б. Острое отравление метиловым спиртом
с. Острое отравление этиленгликолем
8.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: признаки мацерации на коже кистей и стоп, мокрая одежда, мокрые волосы, диатомовый планктон
247
обнаружен в содержимом желудка и легких, в брюшной полости гемоперитонеум (около 2300см3 крови и свертков), травматическое повреждение печени и селезенки, пятна Минакова. Укажите непосредственную причину смерти.
а. Острое общее малокровие б. Механическая асфиксия с. Смерть в воде д. Гемоперитонеум е. Утопление
9.При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на 50 лет с подозрением на отравление эксперт обнаружил расширенные зрачки. При отравлении каким ядом у погибшего будут расширены зрачки?
а. Кодеин б. Атропин
с. Зоокумарин д. Морфин е. Адреналин
10.При судебно-медицинском исследовании трупа гр. В., обнаруженного в массе песка обвалившегося берега реки во время наводнения обнаружены признаки быстро наступившей смерти, одутловатое, «чугунное» лицо, «карминовый» отек легких. Какой вид механической асфиксии имеется в данном случае?
а. Закрытие дыхательных отверстий и путей жидкостью б. Сдавление грудной клетки и живота с. Закрытие дыхательных путей сыпучими веществами
д. Закрытие дыхательных путей рвотными массами е. Асфиксия от недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе.
11.При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на Д. судмедэксперт установил наличие на передней поверхности шеи двойной странгуляционной борозды различного направления, одна из них горизонтальная с экхимозами, другая косовосходящая. О чем это может свидетельствовать?
Выберите один ответ:
a.О удавление шарфом из мягкого материала
b.О попытке самоубийства
c.О удавлении петлей с последующим подвешиванием для симуляции самоубийства
d.О повешении
e.О утопление с грузом прикрепленным к шее
12.Открытое повреждение плечевой артерии вызывает тяжкий вред здоровью как состояние, вызывающее:
Выберите один ответ:
a.Опасность для жизни
b.Утрату функции органа
c.Длительное расстройство здоровья
248
d.Утрату трудоспособности
e.Кратковременное расстройство здоровья
13.Отвечая на вопрос о давности образования повреждений, судебно-медицинский эксперт должен учитывать влияние на темп заживления повреждений многих:
Выберите один ответ:
a.Критериев
b.Явлений
c.Причин
d.Факторов
e.Принципов
15.При судебно-медицинском исследовании трупа судмедэксперт обнаружил: признаки мацерации на коже кистей и стоп, мокрая одежда, мокрые волосы, диатомовый планктон обнаружен в содержимом желудка и легких, в брюшной полости гемоперитонеум (около 2300 см3 крови и свертков), травматическое повреждение печени и селезенки, пятна Минакова. Укажите непосредственную причину смерти.
Выберите один ответ:
a.Механическая асфиксия
b.Утопление
c.Смерть в воде
d.Острое общее малокровие
e.Гемоперитонеум
16.При судебно-медицинском исследовании трупа погибшего в результате механической асфиксии от сдавления груди и живота судмедэксперт описал наличие карминового отека легких. Выберите один из механизмов его развития.
Выберите один ответ:
a.Механическое перемещение крови в систему верхней полой вены вследствие сдавления груди и живота
b.Застой крови в легких вследствие невозможности совершения дыхательных движений
c.Застой крови в системе верхней полой вены из-за прекратившегося присасывающего действия грудной полости
d.Снижение свертываемости крови в малом круге кровообращения
e.Застой крови в легких вследствие невозможности ее оттока в другие органы
17.При судебно-медицинском исследовании трупа мужчины извлеченного из водоема, судмедэкспертом обнаружено: пятна Тардье, общее венозное полнокровие, мелкоточечные кровоизлияния на слизистых оболочках, диатомовый планктон в легких и желудке, мокрую одежду, мацерацию ладоней и пяток. Укажите непосредственную причину смерти в данном случае.
Выберите один ответ:
a.Асфиктическое утопление
b.Внезапная смерть
c.Истинное утопление