Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / 09 семестр / Лекция 03_ПМСП.ppt
Скачиваний:
30
Добавлен:
10.12.2023
Размер:
3.41 Mб
Скачать

Основные документы по профилактике НИЗ

2. Национальные рекомендации по диагностике, профилактике и лечению социально-значимых заболеваний, разработанные профессиональными научными обществами:

Национальное руководство по профилакитике ХНИЗ в РФ (2022)

первый документ федерального уровня по данной проблеме российского общества

предназначено широкому кругу специалистов, с деятельностью которых прямо или косвенно связано обеспечение сохранения и под держания здоровья населения, отдельных групп населения, трудовых коллективов и каждого отдельного члена общества, включая органы законодательной и исполнительной власти, сферы здравоохранения, образования, культуры, связи, массовой информации, транспорта, промышленности и др.

Основные документы по профилактике НИЗ

3. Действующие приказы по первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), диспансеризации и т.д.

4. Законы и нормативно-правовые акты, разработанные и действующие в субъекте РФ.

Стратегии профилактики неинфекционных заболеваний в РФ (на основе опыта программ CINDI, ТАСИС, рекомендаций ВОЗ)

Стратегии

Реализация

Целевая

Вклад в

Доля в

 

 

доля

снижение

затратах,

 

 

популяции

смертности,

%

 

 

, %

%

 

Популяционная

- формирование здорового

100

50

10

(в т.ч. низкий и

образа жизни на

 

 

 

средний риск)

межведомственной основе

 

 

 

 

(программы)

 

 

 

Высокого риска

-совершенствование системы

20-40

20

30

(высокий и

раннего выявления лиц с

 

 

 

очень высокий

высоким риском и коррекции у

 

 

 

риск без дока-

них ФР (диспансеризация,

 

 

 

казанных НИЗ)

профилактические осмотры)

 

 

 

Вторичная

-обеспечение стандарта лечения

20-30

30

60

профилактика

(лекарства, интервенция,

 

 

 

(доказанные

хирургия)

 

 

 

НИЗ)

-обучение врачей и медсестер

 

 

 

 

-повышение приверженности

 

 

 

 

пациентов к лечению

 

 

 

 

-- коррекция ФР

 

 

 

Стратегии снижения факторов риска НИЗ

Уровень отдельного человека:

-отказ от курения, в случае необходимости использование заместительной терапии;

-ответственный подход к употреблению алкоголя;

-регулярные упражнения, эквивалентные энергичной 40-минутной пешей прогулке 5- 7 раза в неделю;

Стратегии снижения факторов риска НИЗ

-поддержание оптимальной массы тела, употребление 5 порций свежих фруктов и овощей ежедневно, снижение потребления соли и переход на употребление ненасыщенных жиров.

медицинские работники должны поддерживать самого человека и убеждать его родственников и близких в необходимости такого поведения и помощи в его осуществлении

Уровень отдельной территории

• Благоприятные условия для обучения и работы могут оказывать огромное влияние на здоровье детей и взрослых и их жизнедеятельность в целом.

Медицинские работники могут играть существенную роль в поддержке таких инициатив, как образовательные и информационные кампании, здоровое питание в школах и на рабочих местах, создание условий для физической активности, т.е. создание таких условий, при которых будет привлекательным именно выбор поведения, направленного на здоровье.

Изменения в обществе в целом.

Изменения в обществе в целом включают, помимо всего прочего, изменение налогов на продажу табака и алкоголя;

законодательные акты, касающиеся курения, употребления алкоголя, производства и продажи продуктов питания.

Изменения технологий изготовления продуктов питания, например, снижение жира и соли, могут оказать значительное влияние на здоровье населения

Развитие инфраструктуры медицинской профилактики в рамках первичной медико-санитарной и специализированной помощи, санаторно-курортного лечения в РФ

Центр медицинской профилактики субъекта РФ, города

-56 (должно быть 81)

-координация деятельности ОМП и ЦЗ

-организация популяционной профилактики

-подготовка инструкторов общественного здравоохранения

Отделение/кабинет медицинской

 

 

 

профилактики поликлиники,

 

 

Центр здоровья

стационаров, санаторно-курортных

 

 

 

 

 

 

 

учреждений

 

Мобильные

 

 

 

 

 

 

-2700 (должно быть 8500)

 

 

 

-диспансеризация

 

комплексы

 

-504 для взрослых и 193 детских

-профилактические осмотры населения

 

 

 

-оценка функционального состояния организма

- оценка и коррекция ФР (краткое, индивидуальное

 

 

 

-оценка и коррекция ФР (краткое, индивидуальное

консультирование, школы)

 

 

 

консультирование, школы)

 

 

 

-пропаганда ЗОЖ

 

 

- пропаганда ЗОЖ

- 2000 в стационарах и 2000 в санаториях

 

 

 

 

 

 

 

 

Участковый терапевт/врач общей практики

-37 800/9000 -оценка и коррекция ФР (краткое консультирование)

-организация и подведение итогов диспансеризации и проф. осмотров - диспансерное наблюдение