
- •Отечный синдром в амбулаторной практике
- •Отеки – скопление жидкости в межтканевом пространстве, придающее конечностям, подкожно-жировой клетчатке увеличенный объем
- •Причины отеков
- •Причины отеков
- •Причины отеков
- •Причины отеков
- •Сердечные отеки, причины
- •Особенности сердечных отеков
- •Сопутствующие симптомы
- •План обследования
- •План обследования
- •Критерии диагностики хронической сердечной недостаточности
- •Рост центрального венозного давления выше 160 мм водного столба.
- •Критерии диагностики хронической сердечной недостаточности
- •Скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс).
- •Причины дальнейшего
- •Основные методы лечения сердечной недостаточности
- •Медикаментозная терапия
- •Медикаментозная терапия
- •Медикаментозная терапия
- •Режим питания при
- •Ориентировочный список продуктов в рационе больных с сердечными отеками
- •Макароны или крупы любого происхождения
- •Запрещенные продукты
- •Наваристые бульоны из мяса, рыбы или грибов.
- •Опухшее по утру лицо, надутые мешки под глазами – яркая иллюстрация плохой работы
- •Причины почечных отеков
- •Чаще всего отеки под глазами и иные
- •Почечный отек имеет следующие патогенетические механизмы образования:
- •Характерны черты
- •Подвижность отечности в зависимости от смены положения тела – значимый признак.
- •План обследования при подозрении на почечные отеки
- •ультразвуковая допплерография, выявляющая нарушение почечного кровотока;
- •Венозные отеки
- •Отеки при патологии печени
- •Признаки декомпенсации цирроза
- •«Эндокринные отеки»
- •Имеют место сопутствующие симптомы гипотиреоза
- •Жировые отёки.
- •Область отёков мягкая,
- •Ятрогенный отечный синдром
- •Отечный синдром
- •Аллергический отек
- •Лимфатические отеки
- •Предменструальные
- •Отёки увеличиваются при длительном пребывании на ногах.
- •Трофэдема Межа (отёк Межа)
- •Отёк постепенно организуется. Поражённая часть кожи теряет обычную нормальную форму.
- •Идиопатический отечный синдром
- •Отеки мягкие, быстро исчезают после
- •Отеки
- •отеки

Отёк постепенно организуется. Поражённая часть кожи теряет обычную нормальную форму.
Необязательные симптомы: повышение температуры тела во время отёка, озноб, головная боль, спутанность сознания.
Одновременно с отёком на лице или конечности иногда могут отмечаться отёк лёгких или гортани, языка. Описаны также отёки желудочно-кишечного тракта, лабиринта, зрительного нерва.


Идиопатический отечный синдром
Развиваются у женщин, склонных к ожирению, вегетативным нарушениям; в начальный период климакса.
При этом нет других системных заболеваний и нарушений обмена.
Отеки возникают по утрам, на лице, больше под глазами в виде набрякших мешков, на пальцах рук.

Отеки мягкие, быстро исчезают после
обычного легкого массажа.
В жаркую погоду при ортостатической
недостаточности (длительное стояние, сидение) отечный синдром может
проявляться в виде отеков на ногах,
кожа при этом чаще цианотичная, эластика ее сохранена, часто
гиперестезии.

Отеки |
Симм. |
н/с |
Теплы |
Хол. |
Ноги |
Лицо |
|
|
|
е |
|
|
|
сердечные |
+ |
_ |
_ |
+ |
+ |
_ |
почечные |
+ |
_ |
+ |
_ |
_ |
+ |
эндокринные |
+ |
_ |
+ |
_ |
+ |
+ |
венозные |
_ |
+ |
+ |
_ |
+ |
_ |
лимфатически |
_ |
+ |
+ |
_ |
+ |
_ |
е |
|
|
|
|
|
|
При патологии |
+ |
_ |
+ |
_ |
+ |
_ |
печени |
|
|
|
|
|
|

отеки |
врем |
цвет |
Плот |
мягки Сопут. |
|
сердечные |
я |
циан |
. |
е |
боли и пр. |
вече |
+ |
_ |
|||
|
|
|
|
|
Одышка, |
|
р |
|
_ |
+ |
|
почечные |
утро |
Блед |
Повыш.А |
||
|
|
|
|
|
Д. |
эндокринные |
Пост. Блед. |
+ |
_ |
одышка |
|
ия, |
|||||
|
|
|
|
|
Брадикард |
|
|
|
|
|
запоры, |
венозные |
вече |
циан |
_ |
+ |
аллопеция |
|
|||||
|
р |
|
|
|
|
лимфатически |
Пост. Блед |
_ |
+ |
|
|
е |
|
. |
|
|
|
При патологии |
Пост. Жел |
+ |
_ |
асцит |