Медикаментозная 
терапия
Антагонисты ангиотензина II при хронической
сердечной недостаточности
Кандесартан 8 – 16 мг 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Лечение рекомендуется начинать с 4 мг в сутки (минимальная доза) и удваивать дозу раз в неделю при отсутствии эффекта. Максимальная суточная доза – 32 мг
.Лозартан 12,5 мг в сутки с постепенным повышением (по 12,5 мг) до оптимальной дозы – 50 мг. В отдельных случаях допускается максимальная суточная доза – 100 мг
.Валсартан 80 мг 1 раз в сутки с постепенным повышением до 320 мг.
Медикаментозная 
терапия
Диуретики при хронической сердечной недостаточности
Тиазидные диуретики: Гидрохлортиазид 25 – 50 мг в сутки, максимальная доза – 200 мг. Принимают за 2 раза, первый – утром натощак, второй – в обеденное время.
Буметанид 1 мг 1 раз в сутки, утром до еды. Максимальная суточная доза – 10 мг (тоже в один прием)
.Петлевые диуретики: Фуросемид 20 – 500 мг в сутки, утром натощак. Точная доза подбирается индивидуально.
Этакриновая кислота (урегит) 50 – 100 мг в сутки, утром натощак. Максимальная доза – 200 мг. Назначается при отсутствии эффекта от фуросемида.
Калийсберегающие диуретики Спиронолактон 25 – 200 мг в сутки в 1 – 2 приема. При декомпенсированной сердечной недостаточности – 100 – 300 мг в сутки (1 – 4 таблетки). Принимается однократно утром или дважды (утром и в обед). Срок лечения 1 – 3 недели (до достижения компенсации).
Режим питания при
сердечных отеках
Оптимальная энергетическая
ценность и сбалансированность рациона.
Дробный режим питания.
Ограничение потребления
жидкостиОграничение употребления соли.
Хорошая механическая и
термическая обработка продуктов питания.
Ориентировочный список продуктов в рационе больных с сердечными отеками
Разрешенные продукты
Несвежий (сухой) ржаной или пшеничный хлеб, хлебные сухарики, тосты, несдобное печенье.
Нежирное куриное, кроличье, говяжье, телячье мясо.
Нежирные виды рыбы и морепродуктов, содержащие минимум соли.
Омлеты либо яйца, приготовленные всмятку.
Молоко, кефир, йогурт, сыр, обезжиренный творог.
Макароны или крупы любого происхождения
(кроме бобовых).
Супы из молока и овощей.
Растительное и сливочное масло.
фрукты и овощи в умеренном количестве. Рекомендуется употреблять в запеченном или
отварном виде и избегать продуктов, богатых
грубой клетчаткой
Мед, джем, варенье, желе, конфеты (не
содержащие шоколада), зефир, молочные кремы, муссы.
Различные фруктовые и овощные соки,
некрепкий чай, отвары и компоты из фруктов.
Запрещенные продукты
Изделия из сдобного и слоеного теста, блинчики, свежий хлеб.
Колбасы, сосиски, сало, мясные консервы, жирное свиное или гусиное мясо.
Рыбные консервы, засоленная, копченая и жирная рыба, икра.
Жаренные или сырые яйца.
Брынза, сливки, сметана, соленные и жирные сорта сыра.
Крупы из семейства бобовых.
Наваристые бульоны из мяса, рыбы или грибов.
Маргарин, кулинарный жир и другие жиры
животного происхождения.
Острые приправы и специи, хрен, горчица,
аджика.
Мясные и грибные соусы.
Грибы, редис, шпинат, редька, горох, бобы, орехи.
Маринованные, квашенные и соленые овощи.
Шоколад, пирожные с жирным сливочным кремом.
Алкоголь, крепкий чай, кофе, какао, газированные напитки.
Опухшее по утру лицо, надутые мешки под глазами – яркая иллюстрация плохой работы почек.
Причины почечных 
отеков
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
нефропатии беременных;
почечных опухолях;
дистрофическое поражение почек (амилоидоз);
токсическое поражение почек.
Чаще всего отеки под глазами и иные
симптомы почечной недостаточности возникают
на фоне инфекционных процессов в организме;
при печеночной недостаточности;
при сердечной недостаточности;
при заболеваниях сосудов (тромбоз вен печени
и почек, тромбоз нижней полой вены);
при изменении состава крови;
при болезнях лимфатической системы;
при уменьшении оттока мочи (мочекаменная болезнь, сужение мочеточников);
как результат побочного действия лекарств.