Вторичная профилактика.

После первых сообщений об уменьшении или даже полном прекращении преходящего амавроза (Harrison и соавт., 1971; Mundall и соавт., 1971; 1972), а также ретроспективных свидетельств о высоко достоверной корреляции между лечением АСК и снижением частоты транзиторных нарушений мозгового кровообращения (Dyken и соавт., 1973), эффективность АСК для профилактики инфаркта мозга у больного с высоким риском после динамического нарушения мозгового кровообращения, обратимом ишемическом поражении мозга и/или инсульте впоследствии была доказана рядом проспективных контролируемых исследований (табл. 9). В большинство этих исследований были включены пациенты, уже перенесшие мозговой инфаркт (вторичная профилактика). В ряде исследований особое внимание уделялось вопросу эффективности АСК в профилактике инсульта у перенесших лишь преходящее нарушение мозгового кровообращения. С учетом значимости динамического нарушения мозгового кровообращения как важнейшего предвестника мозгового инфаркта эти исследования, с некоторыми оговорками, могут рассматриваться как исследования по вторичной профилактике (обзоры Fields и Rose, 1992; Warlow, 1992; Fuster и соавт., 1993; Antiplatelet Trialists’ Collaboration, 1994 а).