Tnm классификация рака желчных протоков в области бифуркации (nccn Guidelines Version 1.2012, ajcc 7th ed., 2010)

Первичная опухоль (Т)

Т_Х – первичная опухоль не может быть оценена

Т₀ – нет явной первичной опухоли

Т_is – карцинома in situ

T₁ – опухоль в пределах желчного протока, распространяющаяся до мышечного слоя, или фиброзных тканей

Т_2а – инвазия опухоли через стенку желчного протока в окружающую жировую ткань

Т_2b – инвазия опухоли в прилегающую паренхиму печени

Т₃ – односторонняя инвазия опухоли в ветвь портальной вены или печеночной артерии

Т4 – инвазия опухоли в портальную вену или обе ее ветви; или общую печеночную артерию; или вторичная билатеральная инвазия в желчные протоки второго порядка; или монолатеральная инвазия в желчные протоки второго порядка и контрлатеральное вовлечение воротной вены или общей печеночной артерии.

Региональные лимфатические узлы (N)

N_X – региональные лимфатические узлы не могут быть оценены

N₀ – нет метастазов в региональные лимфатические узлы

N₁ – метастазы в региональные лимфатические узлы (включая изолированные пузырного протока, общего желчного протока, печеночной артерии и портальной вены)

N₂ – Метастазы в периаортальные, перикавальные, верхней брыжеечной артерии и/или чревной артерии лимфатические узлы

Отдаленные метастазы

М₀- нет отдаленных метастазов

М₁ – имеются отдаленные метастазы

Анатомическая стадия / прогностическая группа

Стадия 0	Tis	N0	M0
Стадия I	Т1	N0	M0
Стадия II	Т2a-b	N0	M0
Стадия IIIa	Т3	N0	M0
Стадия IIIb	Т1-3	N1	M0
Стадия IVa	T4	N0-1	M0
Стадия IVb	Tis-Т4	N2	M0
	Tis-Т4	N0-2	M1

Гистологическая градация

G_X – Градация не может быть оценена

G₁ – Высокодифференцированная

G₂ – Умеренно дифференцированная

G₃ – Низкодифференцированная

G₄ – Недифференцированная

Tnm классификация дистального рака желчных протоков (nccn Guidelines Version 1.2012, ajcc 7th ed., 2010)

Первичная опухоль (Т)

Т_Х – первичная опухоль не может быть оценена

Т₀ – нет явной первичной опухоли

Т_is – карцинома in situ

T₁ – опухоль гистологически ограничена желчным протоком

Т_2а – инвазия опухоли через стенку желчного протока

Т₃ – инвазия опухоли в желчный пузырь, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку или другие прилежащие органы, без вовлечения чревного ствола, или верхней брыжеечной артерии

Т₄ – Чревный ствол или верхняя брыжеечная артерия вовлечены в опухоль;

Региональные лимфатические узлы (N)

N₀ – нет метастазов в региональные лимфатические узлы

N₁ – есть метастазы в региональные лимфатические узлы

Отдаленные метастазы

М₀- нет отдаленных метастазов

М₁ – имеются отдаленные метастазы

Анатомическая стадия / прогностическая группа

Стадия 0	Tis	N0	M0
Стадия Ia	Т1	N0	M0
Стадия Ib	Т2	N0	M0
Стадия IIa	Т3	N0	M0
Стадия IIb	Т1	N1	M0
	Т2	N1	M0
	Т3	N1	M0
Стадия III	Т4	N0-1	M0
Стадия IV	Tis-Т4	N1	M1

Гистологическая градация

G_X – Градация не может быть оценена

G₁ – Высокодифференцированная

G₂ – Умеренно дифференцированная

G₃ – Низкодифференцированная

G₄ – Недифференцированная