Спинальные рефлексы

1. Миотатические:

1.1 Рефлекс растяжения

1.2 Сухожильные рефлексы

Нарисуйте рефлекс растяжения, обозначьте и назовите пять звеньев рефлекторной дуги

1. _________________

2. _________________

3. _________________

4. _________________

5. _________________

2. Кожно-мышечные:

2.1 Сгибательный

2.2 Разгибательный (подошвенный)

2.3 Брюшные рефлексы

2.4 Кремастерный

2.5 Анальный:

Нарисуйте сгибательный рефлекс, обозначьте и назовите пять звеньев рефлекторной дуги

1. __________________

2. __________________

3. __________________

4. __________________

5. __________________

3. Висцеромоторные

4. Ритмические

Сухожильные рефлексы человека

Вскелетных мышцах человека имеются проприорецепторы. Они раздражаются при увеличении длины мышц и обеспечивают обратную связь между мышцами и нервными центрами. Раздражение этих рецепторов вызывает коленный и другие сухожильные рефлексы. При ударе неврологическим молоточком по сухожилию мышца растягивается в длину, вследствие чего возбуждение от них по афферентным волокнам поступает непосредственно на ______ -мотонейрон той же (растягиваемой) мышцы. Разряд ______-мотонейронов вызывает короткое сокращение мышцы.

Сухожильные рефлексы имеют большое клиническое значение. Сухожильный рефлекс у здорового человека обычно вызывается легко. Рефлекторная дуга коленного рефлекса начинается в указанных рецепторах, проходит по n. femoralis, продолжается через передние и задние корешки L₂-L₄ сегментов спинного мозга. При заболеваниях центральной нервной системы коленный рефлекс может быть:

1. Ослаблен (отсутствовать) при поражении любого звена рефлекторной дуги (рецепторов, периферических нервов или сегментарного аппарата уровня L₂-L₄).

2. Усилен из-за «освобождения» сегментарного аппарата от тормозных влияний коры большого мозга. Усиление коленного рефлекса может быть вызвано также функциональными нарушениями ЦНС, например – неврозом, интоксикациях.

3. Неравномерен (асимметричен) из-за односторонних поражений в ЦНС.

Задание для самостоятельной работы

Лабораторная работа № 2.3.1

Сухожильные рефлексы человека

Цель работы: Ознакомиться с методикой исследования основных сухожильных рефлексов у человека, имеющих клиническое значение.

Ход работы:

1. Коленный рефлекс. Испытуемый садится на стул, кладет одну ногу на другую.

Неврологическим молоточком наносят удар по сухожилию четырехглавой мышцы бедра (ниже коленной чашечки). Наблюдаются сокращения четырехглавой мышцы бедра, вызывая разгибание ноги в коленном суставе. При слабой выраженности или внешнем отсутствии коленного рефлекса можно использовать прием для его усиления: испытуемый с силой растягивает в стороны сомкнутые кисти рук. Исследование проводят и на противоположной ноге, сравнивают симметричность ответов.

2. Ахиллов рефлекс. Испытуемый становится коленями на стул, стопы должны находиться в расслабленном состоянии. Неврологическим молоточком наносят удар по ахиллову сухожилию и наблюдают разгибательное движение стопы в голеностопном суставе – ахиллов рефлекс. Проводят исследование с двух сторон, сравнивают симметричность ответов.

3. Локтевой рефлекс. Подставляют ладонь своей руки под локоть испытуемого и, таким образом, поддерживая его руку в полусогнутом положении, наносят удар молоточком по сухожилию двуглавой мышцы и трехглавой мышцы плеча – наблюдают сгибательный и разгибательный локтевые рефлексы.

Результаты работы:

Название рефлекса	Рецептивное поле рефлекса	Характер рефлекторного ответа	Уровень замыкания рефлекторной дуги
Коленный
Ахиллов
Локтевой сгибательный разгибательный

Выводы:

1. Центр коленного рефлекса находиться в ______________ отделе спинного мозга, центр ахиллова рефлекса находиться в ______________ отделе спинного мозга.

2. Нарушение целостности звеньев рефлекторной дуги спинальных рефлексов выявлено / не выявлено.

3. Зарисовать и описать рефлекторную дугу коленного рефлекса – указать название рецепторов и обозначить номера сегментов спинного мозга, в которых расположены центры коленного рефлекса.

4. Рефлексы справа/слева симметричны/несимметричны.

5. Высказать предположение о возможных нарушениях рефлекторной дуги в случаях отсутствия (ослабления) коленного рефлекса, усиления или асимметрии его

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________