- •Волгоградский государственный медицинский университет
- •Этап медицинской эвакуации, определение, задачи и схема развертывания.
- •Требования к месту развертывания этапа медицинской эвакуации.
- •Виды медицинской помощи – определение, место оказания, оптимальные сроки оказания различных видов, привлекаемые силы и средства.
- •Объем медицинской помощи, содержание мероприятий, его зависимость от складывающейся обстановки.
- •Медицинская эвакуация - определение, цель, принципы организации, способы, требования.
- •Основы управления силами и средствами мсго в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации.
- •Сроки нетранспортабельности
- •К нетранспортабельным терапевтического профиля на этапе оказания квалифицированной помощи необходимо относить пораженных и больных со следующими клиническими синдромами:
Основы управления силами и средствами мсго в очагах поражения (заражения) и на этапах эвакуации.
Управление медицинской службой – это целенаправленная деятельность начальников медицинской службы по поддержанию постоянной готовности ее подразделений и учреждений, всесторонней подготовке их к медицинскому обеспечению и руководству ими при выполнении поставленных задач.
Основная цель управления – обеспечение высокой готовности сил и средств медицинской службы, их всесторонней подготовки и максимальной эффективности использования при решении поставленных задач.
В основу управления положены следующие принципы:
единоначалие;
централизация управления с предоставлением подчиненным инициативы в определении способов выполнения поставленных им задач;
твердость и настойчивость при выполнении принятых решений и планов;
оперативность и гибкость реагирования на изменение обстановки;
личная ответственность начальника медицинской службы за принимаемые решения и действия подчиненных при выполнении поставленных им задач.
Чтобы обоснованно решать вопросы управления медицинской службой, следует знать общие положения теории управления.
В любой управляемой системе, в том числе в медицинской службе в целом, а также в отдельных ее звеньях, в медицинских учреждениях имеются орган управления и объекты управления. Под органом управления следует понимать начальников медицинской службы, начальников медицинских учреждений , основные обязанности которых заключаются, во-первых, в определении целей и способов действий объектов управления, во-вторых, в целенаправленном воздействии на них в интересах достижения намеченных целей. Объекты управления – это, подразделения и учреждения медицинской службы, коллективы людей или отдельные лица, которые непосредственно выполнят мероприятия по медицинскому обеспечению.
Для успешной работы управляемой системы необходима постоянная связь между органом и объектом управления.
В процессе управления образуется замкнутый контур управления. Основными его элементами являются:
орган управления, который проводит сбор необходимой информации (указания старшего начальника медицинской службы, сведения о состоянии подчиненных сил и средств, а также об условиях, в которых будут выполняться поставленные задачи и др.), перерабатывает ее, принимает решение, ставит задачи подчиненным, оказывает им практическую помощь и осуществляет контроль;
каналы командной связи, обеспечивающие своевременную и точную передачу задач объектам управления;
объекты управления, выполняющие поставленные задачи;
каналы обратной связи, по которым идет информация о выполнении отданных распоряжений и состоянии подчиненных объектов.
Система управления эффективна лишь при условии четкой работы всех названных элементов.
Значение постоянного и надежного управления медицинской службой резко возросло, а условия его осуществления чрезвычайно усложнились. Возникает необходимость обеспечения успешной работы медицинской службы при использовании противником различных видов оружия массового поражения, в условиях высокой напряженности и значительного пространственного размаха боевых действий, резко меняющейся обстановки.
Только быстро принятое правильное решение, его своевременная реализация позволят успешно решить поставленные перед медицинским составом, как правило, очень сложные задачи. Это заставляет предъявлять к управлению медицинской службой такие же высокие требования, как и к управлению войсками. Оно должно быть устойчивым, непрерывным, оперативным и скрытным.
Устойчивость управления определяется способностью начальника медицинской службы выполнять свои функциональные обязанности по управлению подчиненными силами и средствами в резко меняющихся условиях боевой, тыловой и медицинской обстановки.
Непрерывность управления заключается в постоянной связи с руководимыми силами и средствами.
Оперативность управления заключается в знании обстановки, быстром и правильном реагировании на ее изменения, в своевременном принятии решений и быстрой постановке задач подчиненным.
Скрытность управления обеспечивается сохранением в тайне всех мероприятий по подготовке и осуществлению медицинского обеспечения.
Существенным условием для достижения устойчивости и непрерывности управления медицинской службой является бесперебойно действующая связь.
Непосредственным организатором медицинского обеспечения своей части и прямым начальником штатных и приданных подразделений медицинской службы является начальник медицинской службы .
Успешное решение задач управления и эффективного использования сил и средств медицинской службы в значительной степени зависит от применяемых начальником медицинской службы части методов работы.
Под методами управления понимают определенный порядок и приемы работы начальника медицинской службы при решении конкретных задач управления.
В процессе управления применяются следующие методы работы – последовательный, параллельный или их сочетание.
Метод последовательной работы применяется при длительных сроках подготовки. При этом методе каждая нижестоящая инстанция начинает работать после принятия решения и завершения планирования в вышестоящей инстанции на основе полученной информации. Начальник медицинской службы включается в работу после ознакомления с решением начальника и указаниями вышестоящего начальника медицинской службы.
Метод параллельной работы применяется при коротких сроках подготовки . При этом методе организация работы по подготовке к медицинскому обеспечению предстоящих действий осуществляется во всех звеньях управления одновременно. Каждая нижестоящая инстанция приступает к постановке задач подчиненным и планированию после того, как вышестоящая инстанция примет решение и поставит задачу подчиненным устно до завершения планирования на своем уровне.
Руководство подготовкой медицинской службы к медицинскому обеспечению включает ряд мероприятий, основными из которых являются: принятие решения на медицинское обеспечение и планирование медицинского обеспечения; подготовка сил и средств медицинской службы; организация взаимодействия; организация управления.
Последовательность работы начальника медицинской службы в подготовительном периоде.
сбор информации о тактической и медицинской обстановке;
уяснение задачи медицинской службы;
расчет времени;
отдание предварительных распоряжении подчиненным;
оценка обстановки по элементам:
а) противник;
б) свои войска;
в) местность и метеорологические условия;
г) организация тыла;
д) силы и средства медицинской службы;
организация и проведение медицинской разведки;
подготовка предложений по медицинскому обеспечению и доклад по медицинской служб;
заслушивание решения начальника;
принятие решения по медицинскому обеспечению и подготовка данных по медицинской службе в распоряжение по тылу;
составление плана медицинского обеспечения и подготовка его к утверждению командиром полка;
постановка задач подчиненным;
контроль исполнения и помощь подчиненным.
Указанный порядок работы начальника медицинской службы является примерным. Последовательность проведения перечисленных мероприятий может измениться в зависимости от конкретных условий обстановки, наличия времени и т.д. При коротком подготовительном периоде командир полка может принять и объявить решение, не заслушивая начальников служб.
Перед получением распоряжений начальник медицинской службы должен подготовить к работе карту.