Средства, применяемые при нарушении функции желез жкт Средства, повышающие секрецию желез желудка

Диагностические ЛС

Лечебные средства

Гистамин – возбуждает Н₂ рецепторы желез желудка → ↑ количество и кислотность желудочного сока. Может возбуждать Н₁ рецепторы → ↓ АД,

↑ проницаемость капилляров, ↑ тонус бронхов, кишечника и др. полых органов. Для профилактики осложнений нужны Н₁-блокаторы (димедрол, дипразин, диазолин и др.).

Гастрин – действует на железы избирательнее и активнее гистамина ↑ секрецию НСl, пепсиногена, внутреннего ф-ра Касла (необходим для усвоения вит. В₁₂ и В_с). ↑ Секрецию поджелудочной железы и желчеобразование.

Пентагастрин – синтетический фрагмент гастрина

Бетазол – избирательно возбуждает Н₂ рецепторы.

Гастрин, гистамин, экстрактивные вещества –

↑ секрецию при нарушенной функции желез желудка, а при органических поражениях слизистой оболочки – секреция желудочного сока не увеличивается.

Средства заместительной терапии

1. Препараты, содержащие НСl и пепсин:

Сок желудочный натуральный

HCl разведенная

Пепсин

Ацидин – пепсин (пепсин + ацидин – бетаина г/хл)

Пепсидил (из аминокислот слизистой оболочки желудков свиней. Содержит все компоненты желудочного сока).

Абомин (содержит сумму протеолитических ферментов из слизистой оболочки желудков телят и ягнят молочного возраста).

2. Углекислые минеральные воды.

3. Спирт этиловый (8-12% - 30мл).

Применение: При недостаточности пищеварительной функции желудка.

Диагностические средства

Лечебные средства

Секретин (гормон кишечника)

Холецичтокинин (панкреозимин)

Гастрин

Применение: в/в, для диагностики органических и функциональных нарушений экзокринной секреции поджелудочной железы.

Средства заместительной терапии

1. Ферментные препараты поджелудочной железы:

1.1. Препараты, содержащие протеолитические и липолитические ферменты поджелудочной железы

Панкреатин (содержит трипсин и амилазу)

Мезим-форте (панкреатин, липаза, амилаза, протеаза)

Панкурмен (панкреатин, амилаза)

Трифермент (содержит протеазы, липазы, амилазу)

Ораза (кислотоустойчивый комплекс протеолити-ческих и амилолитических ферментов из гриба Aspergillus oryzae)

Панцитрат (содержит липазу, амилазу, протеазу).

1.2. Препараты, содержащие комплекс ферментов поджелудочной железы и компоненты желчи

Дигестал, Энзистал (содержат панкреатин, экстракт желчи, гемицеллюлозу).

Фестал (содержит липазу, амилазу, протеазу, компоненты желчи).

Котазим-форте (содержит панкреатин, трипсин, экстракт желчи, желчные к-ты, целлюлоза).

1.3. Комбинированные препараты (нормализуют пищеварение в желудке и в кишечнике)

«Панзинорм» (2-х слойные таблетки: наружный слой растворяется в желудке, содержит пепсин, катепсина г/хл и аминокислоты; внутренний слой растворяется в кишечнике, содержит панкреатин, экстракт желчи, фолиевую кислоту).

«Мексаза» (3-х слойные таблетки: наружный слой – бромелаин; средний слой – панкреатин, кислота дигидрохолевая; внутренний слой – энтеросептол).

Применение: для заместительной терапии при недостаточности пищеварительной функции желудка и кишечника. Во время или после еды.

Трипсин, липаза, амилаза эффективны только в щелочной среде (запивать «Боржоми»).