
- •Ярославская Государственная Медицинская Академия. Кафедра госпитальной терапии, курс эндокринологии
- •История болезни
- •Куратор: студент _____группы __ курса лечебного факультета. _________________________________________________________
- •Anamnesis morbi
- •Anamnesis vitae
- •Общий статус
- •Исследование чувствительности (счет нейропатического повреждения)
- •План обследования
- •Результаты исследований:
- •План лечения
Результаты исследований:
ОАК:
Дата |
Эритр. |
Нb |
Базоф. |
Эозин. |
Юные |
Палоч. |
Сегмен. |
Лимф. |
Моноциты
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата |
|
|
|
|
|
|
Гликемия натощак |
|
|
|
|
|
|
Гликемия постпрандиальная |
|
|
|
|
|
|
Гликемия вечером |
|
|
|
|
|
|
ОАМ:_______________________________________________________________________________________________________
НвА1с_____________________Микроальбуминурия_____________Креатинин_______________________________________
Оценка функции почек по формуле Кокрофта:
СКФ= a*((140 - возраст (лет))*массу тела (кг)) / креатинин крови (микромоль/литр)
-для мужчин а = 1,23 (норма СКФ 100-150 мл \ мин )
-для женщин а = 1,05 (норма СКФ 85-130 мл \ мин )
СКФ=________________________________________________________________Оценка_____________________
С-пептид____________ТТГ___________Т3___________Т4___________АТ________________________________________
Кортизол______________ Альдостерон_______________ Активность Ренина Плазмы_____________________________
Биохимические показатели: холестерин общий______________триглицериды ___________________________________
Β-липопротеиды__________________ХСЛПВП_______________Коэффициент атерогенности______________________
Общ.белок_____________фракции____________________Кальций___________Калий____________Натрий___________
ЭКГ______________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Другие методы исследования____________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Обоснование диагноза:
План лечения
-
НАЗНАЧЕНИЕ
Обоснование (цель, показания, расчет дозы инсулина)
Диета:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Тип рекомендуемой диеты:_________________________________________________________________
Цель ____________________________________________________________________________________
КУРАТОР:
ДАТА:
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ: