Методологическая сложность проблемы.
Сложность взаимосвязей частей и целого, их взаимообусловленность, не всегда понимаемые в полной мере объемы понятий, приводят в ряде случаев к некорректному описанию проблемы. Так, например, возникает вопрос из области семантики, связанный с опубликованной в “Современном толковом словаре” классификацией биологических систем:
“Живые – это простейшие биологические, организмы, популяции, виды, экосистемы”.
С формулировкой - “Живые - это простейшие биологические… системы…” трудно согласиться. Дело в том, что живые – это и есть биологические. В этой части определения неизвестное определяется через самое себя, что является логической ошибкой.
Не ясно также, что же такое - простейшие.
Так, вирус – простейший? Живой? С чем соотносится определение “простейший”, есть ли что-то живое, но проще вируса? Если удается ответить на вопрос о простейшем живом, поневоле возникает вопрос о сложнейшем живом. Есть ли что-то живое сложнее человека?
Анвлиз состояния пациента строится на изучении структурных уровней живого, поскольку эти характеристики неразрывно и системно связаны с наиболее общими понятиями – организмом человека, органами, тканями и т.д.
Важным при этом представляется альтернативный заглавный вопрос –
структурные уровни живого или живые структурные уровни.
Ответ на этот вопрос важен, поскольку лечение неживого на является приоритетной задачей врача. (Исходя из такой постановки вопроса следует вернуться к определению жизни и живого).
Системный подход и структурирование.
Для получения некоторой ясности в сформулированном выше вопросе рассмотрим схемы структурирования исследуемого объекта (т.е. виртуального деления целого на составляющие его части), используемые в медицинской биологии (применительно к задачам диагностики и лечения) и в физике, используемые при исследовании вещества какого либо материального объекта (см. Табл…).
Предварительно необходимо уточнение, связанное с пониманием сущности операции структурирования.
Под структурированием в биологии понимают виртуальное деление живого биообъекта на части в соответствии с различными классификационными рубриками, а именно:
- по функциональной принадлежности (сердечно-сосудистая система, дыхательная система и т.д.);
- по принадлежности к возрастной группе (классификация врачей на педиаторов и геронтологов);
- по удаленности от внешней среды (внешняя оболочка - кожный покров и внутренние органы) и т.д.
В практической медицине физическое структурирование, связанное с принадлежностью элементов биообъекта к тонким физическим структурным уровням, включая ядерный уровень (обеспечивающий наибольшую стабильность исходной структуры), атомный (формирующий химические свойства объекта), и молекулярный (определяющий свойства вещества), используется гораздо реже (или вообще игнорируется).
Однако именно такое физическое структурирование является фундаментальным, поскольку все, любые другие структуры и рубрики в своей основе базируются на свойствах молекул, атомов и ядер (см. Табл…).
Таблица… Сопоставление схем структурирования
в биологии и в физике.
-
Медико-биологическое
структурирование.
Физическое структурирование.
Объект – организм
Объект – вещество (твердое, жидкое, газообразное)
Системы
Молекулы
Органы
Атомы
Клетки
Ядра
Ткани
Субядерные неделимые структуры
Молекулы
(Лептоны, лептонные поля и др).
Табл. …. Структурные уровни и их функции.
-
Исходные структурные уровни
→
Результат интегрирования структур и их свойств
Ядра, атомы, молекулы
→
Ткани
Ядра, атомы, молекулы, ткани
→
Клетки
Ядра, атомы, молекулы, клетки, ткани
→
Органы
Ядра, атомы, молекулы, клетки, ткани, органы
→
Системы (функциональные)
Ядра, атомы, молекулы, клетки, ткани, органы, системы
→
Организм
Ядра, атомы, молекулы, клетки, ткани, органы, системы, организмы
→
Живой и растительный мир – биосфера, ноосфера.
Как известно, ядра, атомы и молекулы являются частями и базовой основой, носителями изначальных свойств любых объектов, в том числе – и биообъектов.
В соответствии со сказанным, полная клиническая картина состояния биообъекта (пациента) как материального объекта не вытекает из современной общепринятой естественно-научной картины мира.
Повышенное внимание именно к физико-биологическому структурированию, к изучение влияния элементов всех этих структур на свойства целого объекта нашло отражение в планах развития медицинской науки и практической медицины лишь в последние десять-двацать лет [См. планы развития мед. науки до 2020г. и до 2025г].