Глубокий соскоб

Необходимое оборудование:

Лоток:

• стекла (нанести капли масла по числу соскобов)

• лезвие скальпеля (лучше не новое, с округлым брюшком)

• вазелиновое масло с пипеткой

• ножницы

• йод для обработки кожи после соскоба

• маркер для подписания стекла

Этапы проведения:

Состричь шерсть; сдавить кожу перед взятием соскоба, как бы выдавливая возможных клещей на поверхность, нанести каплю вазелинового масла на кожу; зафиксировать кожу, собрав в складку или наступив на кожу выше места соскоба; при соскобе держать лезвие строго под углом 90° к поверхности, скрести по направлению роста волос до появления капиллярного кровотечения. Последним движением собрать материал с кожи и перенести в каплю масла на подготовленном заранее стекле. Кожу после соскоба обработать йодом.

Поверхностный соскоб

Необходимое оборудование:

Лоток:

• стекла (нанести капли масла по числу соскобов)

• лезвие скальпеля (лучше не новое, с округлым брюшком)

• вазелиновое масло с пипеткой

• ножницы

• маркер для подписания стекла

Этапы проведения:

Состричь шерсть на всей поверхности кожи, необходимой для соскоба; нанести каплю вазелинового масла на кожу; зафиксировать кожу, нажав на нее выше места соскоба; при соскобе держать лезвие строго под углом 90° к поверхности, скрести по направлению роста волос. Последним движением собрать материал с кожи и перенести в каплю масла на подготовленном заранее стекле.

Взятие цитологии с поверхности кожи

Скотч-тест:

Необходимое оборудование:

• скотч

• стекла

• маркер для подписания стекла

• ножницы (если необходимо состричь шерсть)

Этапы проведения:

Оторвать необходимый кусок ленты; свободный, не тронутый пальцами, край ленты прижать к коже несколько раз. Приклеить скотч на стекло, оставив край с материалом свободным, т.е. используя стекло как держатель. Маркером на стекле подписать, указав место взятия.

Отпечаток:

Необходимое оборудование:

стекла, маркер для подписания стекла, тонкая игла (если необходимо вскрыть пустулу или снять корочку), ножницы (если необходимо состричь шерсть).

Этапы проведения:

Прижать стекло к поверхности кожи (влажная поверхность или под корочкой) или к пустуле, предварительно аккуратно вскрыв ее иглой, чтобы материал отпечатался на стекле. Подписать со стороны нанесенного материала, указав место взятия.

Цитология из нсп

Необходимое оборудование:

Лоток:

стекла

маркер для подписания стекла

ватные палочки

Этапы проведения:

Подписать стекла, отметив правое и левое ухо (R и L). Ватной палочкой взять материал из слухового прохода, стараясь достать глубже, прижать палочку к стеклу напротив соответствующей буквы, прокатать (не размазывать) палочку по стеклу. Другой ватной палочкой взять материал из другого слухового прохода.

Аспирационная цитология

Необходимое оборудование:

Лоток:

стекла

маркер для подписания стекла

шприц 2-5 мл

иглу 20-22G (для полостей с жидким содержимым)

игла 18G, (для плотных образований)

спирт для обработки кожи перед пункцией

Этапы проведения:

Продезинфицировать место пункции.

Пункция полостей с жидким содержимым (пустула, пузырь, везикула, киста, абсцесс). Игла вводится в поражение, присоединенным шприцем набирается содержимое. Каплю содержимого нанести на подготовленное стекло и либо другим стеклом, либо иглой распределить тонким слоем. Подписать стекло.

Пункция плотных поражений. Ввести иглу без шприца в поражение в нескольких направлениях, поворачивая иглу вокруг оси и полностью не выходя иглой из поражения, вынуть иглу. Присоединить шприц с оттянутым поршнем к игле, иглу держать срезом к стеклу, резко нажать на поршень, выдавив давлением материал из иглы. Распределить материал по стеклу иглой или вторым стеклом. Подписать стекло.

При пункции очень плотных образований можно вводить иглу с присоединенным шприцом, создавая шприцом отрицательное давление в момент движений иглы. В таком случае перед извлечением иглы из образования необходимо шприц отсоединить.

Используемый вакуум – не более 3-5мл, необходимо тщательно контролировать введение иглы, во избежание протыкания опухоли насквозь.

Биопсийный канал должен проходить таким образом, чтобы потом он был удален вместе с опухолью.

Необходимо делать не менее 3-4 мазков. Перед отправкой мазка в стороннюю лабораторию 1 стекло должно быть окрашено и исследовано на наличие на нем клеточного материала.