
- •Тема 1 Морфология микроорганизмов. Бактериоскопический метод диагностики.
- •Предмет и задачи медицинской микробиологии.
- •Вклад отечественных ученых в развитие микробиологии и иммунологии
- •Оснащение и режим работы бактериологической лаборатории.
- •Стерилизация и дезинфекция.
- •4. Строение микроскопа.
- •Бактериоскопия.
- •Принципы классификации микроорганизмов.
- •Морфология микробов:
- •Структура бактериальной клетки
- •9.Методы окраски микроорганизмов.
- •10.Приготовление препарата для микроскопии
- •Лекция 2 Тема: Физиология бактерий. Методы культивирования бактерий. Бактериологический метод диагностики. План
- •Питательные среды, классификация и требования, предъявляемые к ним.
- •Материал для бактериологического исследования и правила его забора.
- •Выделение и идентификация чистой культуры бактерий. Принципы культивирования аэробных, факультативно-анаэробных и анаэробных бактерий.
- •4. Бактериологический метод диагностики инфекционных заболеваний.
- •5. Методы выделения чистой культуры.
- •6.Идентификация микроорганизмов.
- •7.Методы изучения биохимической активности бактерий.
- •8. Факторы агрессии.
- •9. Методы определения чувствительности к лекарственным препаратам
- •10. Применение антибиотиков.
- •11. Принципы рациональной антибиотикотерапии:
- •Тема 3. Генетика микробов
- •1.Строение и репликация генома бактерий
- •2.Изменчивость генома бактерий
- •3. Особенности генетики вирусов
- •4. Применение генетических методов в диагностике инфекционных болезней
- •5. Генная инженерия. Методы генной инженерии. Практическое использование.
- •Тема 4. Диагностические препараты
- •1.Диагностические препараты.
- •2.Антигены микроорганизмов
- •3.Получение и использование антигенов для диагностики
- •4. Получение и использование сывороток для диагностики
- •Тема 5. Серологический метод лабораторной диагностики
- •Реакции антиген-антитело и их практическое применение. Виды серологических реакций
- •Реакции агглютинации (ра), их применение.
- •3. Реакции преципитации (рп), их виды, применение
- •4. Реакция нейтрализации (рн)
- •5. Реакции лизиса (рл) и связывания комплимента (рск), их применение
- •Тема 6. Молекулярно-генетический метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний
- •1. Метод молекулярной гибридизации
- •2. Этапы постановки пцр. Применение пцр в диагностике бактериальных и вирусных инфекций
- •Тема 7. Общая вирусология. Методы лабораторной диагностики
- •1. Строение и классификация вирусов
- •Медицинское значение фагов
- •2. Основные методы диагностики вирусных инфекций
- •3. Вирусологический метод лабораторной диагностики
- •4. Методы идентификации выделенных вирусов
- •Тема8: Частная вирусология
- •2.Реакция торможения гемагглютинации ртга для серодиагностики гриппа.
- •3. Орви – острые респираторные вирусные инфекции.
- •4. Характеристика энтеровирусов.
- •5. Характеристика дерматропных вирусов
- •6. Характеристика арбовирусов
- •7.Вирус бешенства.
- •8.Вирусы гепатитов (а в с д е g).
- •9. Ифа иммуноферментный анализ
- •10.Возбудители медленных вирусных инфекций (мви)
- •11. Онкогенные вирусы и ретровирусы
- •Частная бактериология
- •Тема 9: Возбудители гнойно-септических процессов. Клостридиозы. План
- •1. Этиологическая структура внутрибольничных инфекций.
- •2.3.Энтерококки
- •2.4. Эшерихии.
- •2.5. Протеи
- •2.7. Нейссерии
- •2.8. Серрации
- •2.9. Бактериоиды.
- •2.10. Пептококки.
- •2.12. Кандиды (род Candida)
- •2.13. Аспергиллы (род Aspergillus)
- •2.14. Пенициллы (род Penicillium)
- •2.15. Мукор (род Mukor).
- •3. Лабораторная диагностика
- •4. Факторы агрессии микроорганизмов (факторы патогенности , вирулентности).
- •Факторы агрессии грибов
- •5. Источники и пути передачи инфекции
- •Пути заражения человека
- •Способы заражения
- •Определение чувствительности бактерий к антибиотикам (см. Тема 2., вопр.9).
- •Специф. Профилактика и лечение
- •8. Клостридиозы
- •Тема 10.Возбудители острых кишечных инфекций и пищевых отравлений. Дисбактериоз кишечника.
- •2. Возбудители пищевых токсикоинфекций и интоксикаций
- •3.Возбудители кишечных инфекций
- •3.1. Возбудители эшерихиозов
- •3.2Возбудители дизентерии
- •3.3. Возбудители брюшного тифа и паратифов.
- •3.5. Возбудители кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза
- •3.6. Возбудители холеры
- •4.Дифференциально – диагностические и элективные питательнае среды
- •Тема11. Возбудители капельных инфекций
- •2. Возбудитель коклюша
- •Тема12. Возбудители туберкулеза и актиномикоза
- •Возбудители туберкулеза
- •Возбудители актиномикоза
- •1. Возбудители туберкулеза
- •2. Возбудители актиномикоза
- •Тема13 Возбудители венерических болезней
- •2.Возбудитель гонореи
- •3.Хламидии. Возбудитель урогенитального хламидиоза
- •4.Возбудитель мягкого шанкра
- •5.Возбудитель трихомониаза (трихомоноза)
- •Тема14 Возбудители зоонозных инфекций: чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы,боррелиозов, лептоспироза.
- •1.Возбудитель чумы
- •2.Возбудитель туляремии
- •3.Возбудители бруцеллеза.
- •4.Возбудитель сибирской язвы
- •5.Возбудители боррелиозов –
- •6.Возбудители лептоспироза
- •Тема 15. Медицинская микология
- •2. Факторы агрессии.
- •3. Способы культивирования.
- •5. Серологическое, аллергологическое, биологическое, гистологическое исследование.
- •8. Микозы, вызываемые условно – патогенными грибами.
- •Тема 16. Санитарная микробиология.
- •1. Санитарно-показательные микроорганизмы.
- •2. Санитарно – бактериологическое исследование воды, воздуха, пищевых продуктов , лекарств, лпу.
- •2. Номенклатура санитарно-бактериологического исследования воды, воздуха, пищевых продуктов, лекарств, лпу.
- •2.1. Вода.
- •2.2. Воздух.
Тема 4. Диагностические препараты
План
Диагностические препараты.
Антигены микроорганизмов.
Получение и использование антигенов для диагностики.
Получение и использование сывороток для диагностики.
1.Диагностические препараты.
Диагностические препараты относятся к иммунобиологическим препаратам, их действие основано на иммунобиологических принципах и реакциях. Диагностические препараты, системы, наборы широко используют для диагностики инфекционных и неинфекционных болезней, индикации и идентификации бактерий, вирусов, грибов и простейших, для определения иммунного статуса, аллергий, иммунопатологий, иммунологической совместимости тканей, иммунных взаимоотношений матери и плода и т. д.
Диагностикумы применяют для определения специфических антигенов и антител, аллергенов, сенсибилизированных иммунокомпетентных клеток (В-, и Т- лимфоцитов), факторов естественной резистентности (комплемента, интерферона, белков, сыворотки крови) иммунорегуляторов.
В зависимости от назначения диагностические препараты содержат специфические антигены, антитела, аллергены, факторы естественного иммунитета и т.д., которые используют для выявления в реакциях или тест- системах. Иммунологические методы специфичны, высокочувствительны и достоверны, находят широкое применение в медицине. Эффективность этих методов возросла благодаря использованию моноклональных антител, очищенных и конц. антигенов.
2.Антигены микроорганизмов
Антигены – полимеры органической природы, содержащиеся в микроорганизмах и других клетках или выделяемые ими, которые несут признаки генетически чужеродной информации и при введении в организм вызывают развитие специфических иммунных реакций.
Под антигенами понимают вещества, вызывающие появление антител, и вещества, реагирующие с антителами. Это разные характеристики антигена. Важнейшие качество антигена –индуцировать образование антител (и другие формы иммунного ответа), т.е. антигенность определяется чужеродностью. Все антигены обладают специфичностью.
Для медицинской микробиологии наибольший интерес представляют антигенные свойства бактерий, токсинов и вирусов. Их используют в практике для получения высокоэффективных иммуногенных препаратов, а также для идентификации возбудителей болезней. Бактериальная клетка представляет собой целый комплекс антигенов. Антигенными свойствами обладают жгутики, капсула, клеточная стенка, ЦПМ, рибосомы и др. компоненты цитоплазмы , а также различные белки, выделяемые бактериями во внешнюю среду, токсины, ферменты. Основные антигены: соматические О-антигены; жгутиковые Н-антигены; поверхностные или капсульные К-антигены.
Соматические О- антигены в основном термостабильны, выдерживают нагревание до 80-100ºС. Антигенную специфичность гр(-) бактерий определяют полисахариды, содержащиеся в ЛПС клеточной стенки. По О- антигенам вид бактерий подразделяется на подвиды.
Жгутиковые Н- антигены, имеющие белковую природу (состоят из белка флагеллина) термолабильны, разрушаются при 60-80 ºС. Тоже отличаются высокой специфичностью. Позволяют выделить различные серологические варианты. Например, группа сальмонелл на основании особенностей строения О- и Н- антигенов подразделяется на 2200 сероваров.
Капсульные К- антигены располагаются на поверхности клеточной стенки, встречаются у бактерий, образующих капсулу, состоит из полисахаридов. Капсульным антигеном является Vi – антиген - антиген вирулентности (на поверхности многих энтеробактерий, обладающих высокой вирулентностью).
Антигенными свойствами обладают бактериальные белковые токсины, ферменты и др. вещества, которые секретируются бактериями в окружающую среду (например, туберкулин). При взаимодействии со специфическими антителами токсины, ферменты и др. биологически активные молекулы бактериального происхождения теряют свою активность. Столбнячный, дифтерийный и ботулинический токсины относятся к сильным полноценным антигенам, поэтому их используют для получения анатоксинов для вакцинации людей.
Протективные антигены – антигены, с сильно выраженной иммуногенностью, могут обеспечивать иммунитет макроорганизма ко всему инфекционному агенту( пример, возбудитель сибирской язвы).
Перекрестно реагирующие антигены – установлено наличие общих антигенов у человека и возбудителей инфекционных болезней., т.н. антигенная мимикрия Макроорганизм тогда не способен вырабатывать иммунитет, и болезнь протекает более тяжело. Возможно, длительное носительство и неэффективность вакцинации являются следствием общности антигенов микроба с антигенами тканей человека.
Суперантигены – активизируют Т- лимфоциты с секретированием избыточного количества интерлейкина – 2, который вызывает отравление. Избыток Т –лимфоцитов может привести к различным аутоиммунным заболеваниям и подавлению иммунной системы.