Eytkenkhed_Rukovodstvo_po_anesteziologii_Tom_1

Несколько широкомасштабных эпи-

рассматриваться как халатность, ес-

демиологических исследований (на-

ли в последующем имеет место за-

пример, исследование CEPOD) по-

болеваемость или смертность вслед-

казало, что недостаточная предопе-

ствие

анестезии;

следовательно,

рационная

оценка

пациента

может

анестезиолог обязан

осматривать

быть

основным

способствующим

пациента.

фактором

первичных

анестезиоло-

Цели предоперационного осмот-

гических

причин

периоперативной

ра: 1) установление взаимопонима-

летальности. Следовательно,

перед

ния с пациентом; 2) сбор анамнеза

операцией необходим осмотр анес-

и осмотр больного; 3) назначение

тезиологом

каждого

пациента с

специальных исследований; 4) оцен-

целью оценки его «пригодности для

ка анестезиологического и опера-

анестезии»,

поскольку эта функция

ционного риска, а в случае необхо-

не может быть возложена на хи-

димости перенос или отмена опе-

рурга.

К

сожалению,

анестезиолог

рации; 5) определение предопера-

часто

бывает

занят

выполнением

ционного

лечения;

6)

назначение

плановой

работы

в

операционной

премедикации и составление плана

и видит пациента в палате обычно

анестезиологического

ведения па-

лишь за 1-2 дня до назначенной

циента.

операции, а перенос даты операции

приводит к недостаточному исполь-

УСТАНОВЛЕНИЕ

зованию времени работы операцион-

ной и чреват неудобствами для па-

ВЗАИМОПОНИМАНИЯ

циента.

Данная

проблема

может

С ПАЦИЕНТОМ

быть решена при наличии поликли-

нической

оценочной анестезиологи-

Осмотр

перед операцией позволяет

ческой службы, которая дает свое

пациенту встретиться с врачом и об-

заключение о том или ином пациен-

судить возможные причины беспо-

те перед назначением даты опера-

койства перед наркозом или хирур-

ции. Это

позволяет

анестезиологу

гическим

лечением.

Анестезиолог

планировать

оптимальную

подго-

может в простых выражениях объяс-

товку пациента к операции и анесте-

нить пациенту, что его ожидает во

зии. К сожалению, подобные служ-

время и после анестезии и какие

бы в поликлиниках редки. Тем не

меры будут приняты для снятия

менее недостаточное внимание анес-

послеоперационной

боли. Анесте-

тезиолога к проведению осмотра и

зиолог также может убедиться в

оценки

состояния

пациента

может

том, что пациент понял предстоящую