
Eytkenkhed_Rukovodstvo_po_anesteziologii_Tom_1
.pdf







17. Окружающая среда операционной
До середины XIX в. операции проводились в обычных помещениях, которые нередко использовались и для других целей. Хотя внедрение антисептики привело к предварительному промыванию инструментов и операционного стола, сама операционная комната не рассматривалась как источник инфекции. Операционные строились с рядами деревянных скамеек вокруг операционного стола; поэтому за операционными сохранилось название «операционный театр». В начале XX в. операционные имели большие окна ввиду неэффективности искусственного освещения в то время, а улучшению вентиляции должны были способствовать высокие потолки. С течением времени стали необходимыми дополнительные удобства для подготовки и анестезирования пациента, для стерилизации инструментов и мытья рук, для смены одежды хирургом и другим персоналом операционной. Изменилась и архитектура операционной, стали строиться небольшие операционные, что облегчало частую влажную обработку помещений.
Современная операционная отвечает следующим требованиям:
1) контроль окружающей среды различной сложности для снижения риска инфицирования воздушным путем;
2)техническое обслуживание хирургического и анестезиологического оборудования;
3)операционный стол, на котором пациент может быть помещен в необходимое для выполнения операции положение;
4)искусственное освещение, соответствующее требованиям как хирурга, так и анестезиолога;
5)соблюдение мер безопасности пациента и персонала.
Кроме того, следует обеспечить специальное помещение в непосредственной близости от операционной для проведения анестезии пациента, подготовки инструментария, очистки необходимых инструментов и мытья рук хирургов. Необходимы также отдельные помещения для приема пациентов и их восстановления после операции. Повседневной практикой сегодня стало устройство в каждом госпитале операционного блока вместо операционных в каждом хирургическом отделении. Наличие оперблока обеспечивает более гибкое и эффективное использование персонала и ресурсов.
ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК
Количество требуемых операционных трудно определить, но в большинстве британских городов имеет-
380
