4 контр. Исполнительные органы

ПРЕПАРАТЫ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ВЛИЯНИЕ НА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ

13

Больному гипертонической болезнью с сопутствующим обструктивным бронхитом назначили гипотензивное средство. Спустя некоторое время у пациента начали появляться приступы удушья, развилась выраженная брадикардия. На ЭКГ отмечались признаки нарушения атриовентрикулярного проведения. При назначении какого препарата наиболее вероятно появление подобных эффектов?

*Анаприлин

Клофелин

Корданум

Верапамил

Резерпин

14

Больному гипертонической болезнью с сопутствующим обструктивным бронхитом в составе комплексной терапии назначили анаприлин. Спустя некоторое время у больного начали появляться приступы удушья. С чем связано возникновение данного побочного эффекта?

*Блокада β₂-адренорецепторов бронхов

Блокада β₁ -адренорецепторов бронхов

Стимуляция β₂-адренорецепторов бронхов

Блокада l₁-адренорецепторов бронхов

Стимуляция l₂-адренорецепторов бронхов

15

Больной 60 лет в течение 9 лет болеет сахарным диабетом, получает для коррекции гипергликемии инсулин – семиленте. 10 дней тому назад начал лечение гипертонической болезни. Через час после приема гипотензивного препарата развилась гипогликемическая кома. Какой из перечисленных препаратов мог вызывать подобное

*Анаприлин

Празозин

Верапамил

Каптоприл

Нифедипин

27

У больного, что страдает на хроническую сердечно-сосудистую недостаточность в процессе дигитализации появились следующие симптомы: головная боль, усталость, тошнота, нарушение цветного зрения (окружающие предметы воспринимаются в зеленом цвете). На ЭКГ появилась синусная брадикардия и признаки нарушения атриовентрикулярного проведения. Какое средство можно применить для уменьшения симптомов интоксикации?

*Унитиол

Налоксон

Бемегрид

Дипироксим

Атропина сульфат

34

Больному поставлен диагноз: Черепно-мозговая травма, отек мозга. Какое из мочегонных средств следует назначить с целью дегидратации мозга?

*Маннит.

Циклометиазид.

Оксодолин.

Триамтерен

Спиронолактон.

35

У больной с артериальной гипертензией развился приступ бронхиальной астмы. Какое из нижеперечисленных бронхолитических средств может спровоцировать гипертонический криз?

*Эфедрина гидрохлорид

Сальбутамол

Эуфиллин

Беротек

Изадрин

38

Больному с гипертонической болезнью назначен каптоприл. Какой механизм действия данного препарата?

*Угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента

Блокада $\beta$-адренорецепторов

Блокада А-адренорецепторов

Блокада рецепторов ангиотензина ІІ

Периферическое вазодилятаторное действие

39

Больному с гипертоническим кризом ввели внутривенно клофелин. Какой механизм лежит в основе антигипертензивного действия клофелина?

*Стимуляция центральных постсинаптичних $\alpha_2$-адренорецепторов

Блокада периферических alpha₁адренорецепторов

Блокада β - адренорецепторов

Блокада Н-холинорецепторов симпатических ганглиев

Прямое миотропное действие на сосуды

40

Больному с язвенной болезнью назначен фамотидин. Кислотность желудочного сока значительно снизилась. Какой механизм лежит в основе действия данного препарата?

*Блокада Н₂-гистаминовых рецепторов

Блокада Н1-гистаминовых рецепторов

Блокада М1-холинорецепторов

Угнетение активности Н+К+АТФ-ази

Блокада Н-холинорецепторов симпатических ганглиев

25

У больной 45 лет, которая в течение двух недель принимает неодикумарин по поводу тромбофлебита при дежурном обследовании в крови выявлено снижение протромбина, в моче наблюдается микрогематурия. Какое врачебное средство необходимо применить в качестве антагониста неодикумарина?

*Викасол

Протамина сульфат

Амбен

Натрия цитрат

Тромбин

52

В результате инфаркта миокарда у больного возникла желудочковая аритмия. Сердечный ритм нормализовался после введения противоаритмического средства с местноанестезирующей активностью. Какой препарат введен?

*Лидокаин

Анестезин

Верапамил

Панангин

Анаприлин

64

К врачу обратился пациент с просьбой заменить отсутствующий на данный момент в аптеке бронхолитик изадрин на наиболее близкий за действием препарат. Какое из нижеприведенных средств можно рекомендовать больному?

*Сальбутамол

Эуфиллин

Адреналина гидрохлорид

Атропина сульфат

Эфедрина гидрохлорид

65

Больной находится на стационарном лечении по поводу бронхиальной астмы. Как сопутствующее заболевание диагностирована гипертоническая болезнь. Какой из приведенных препаратов противопоказанный в данном случае?

*Анаприлин

Папаверина гидрохлорид

Атропина сульфат

Сальбутамол

Эфедрина гидрохлорид

87

Больной 40 лет, что страдает бронхиальной астмой, принимал курс лечения еуфилином, что улучшило состояние его здоровья. Какой биохимический механизм действия этого средства?

*Блокада фосфодиэстеразы

Активация аденилатциклазы

Блокада гиалуронидазы

Стимуляция Na+-К+-АТФ-ази

Блокада моноаминоксидазы

93

Больному гипертонической болезнью был назначен препарат для снижения артериального давления из группы адренотропных средств. Спустя некоторое время у больного давление нормализовалось, но развилась брадикардия до 50 ударов на минуту та атрио-вентрикулярная блокада 11 степени. Какой препарат было назначено?

*Анаприлін

Празозин

Клофелин

Мезатон

Верапамил

108

У животного вызван экспериментальный гипертензивный синдром систематическим введением дезоксикортикостерона. Какое из перечисленных гипотензивных веществ может специфически противодействовать его развитию?

*Спиронолактон

Каптоприл

Лозартан

Анаприлин

Гидрохлоротиазид

110 Основной способ купирования гипертонического кризис — быстрое и существенное снижение сосудистого сопротивления. Инъекционные препараты какой группы адренонегативных средств пригодны для этого?

*Альфа-адреноблокаторы

Неселективные бета-адреноблокаторы

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы

Симпатолитики

111

У больного атония желчного пузыря, осложненная желчно-каменной болезнью. Какое из предлагаемых средств следует использовать для усиления эвакуации желчи в кишечник в этих условиях?

*Магния сульфат внутрь

Магния сульфат инъекционно

Кислоту дегидрохолевую

Легалон

Но-шпу

112

Лечение гельминтозов заключается в применении антигельминтного препарата в комбинации со слабительным средством. Которое из слабительных средств нельзя применять с экстрактом мужской

*Масло касторовое

Магния сульфат

Натрия сульфат

Фенолфталеин

Сенадексин

125

Пациент 45 лет с гипертонической болезнью, что 4 дня лечится антигипертензивным препаратом отмечает нормализацию артериального давления, но жалуется на сонливость и заторможенность. Какой препарат принимает больной?

*Клофелин

Празозин

Каптоприл

Еналаприл

Апресин

126

Больная 56 лет, что имеет гипертоническую болезнь, обратилась к врачу по поводу ухудшения общего состояния. Ей назначен метилдопу. Укажите механизм действия этого препарата.

*Порушення синтеза норадреналина

Увеличение синтеза ацетилхолина

Блокада бета-адренорецепторов

Блокада альфа-адренорецепторов

Угнетение ангиотензин-превращающегого фактора

127

Больной находился на лечении в кардиологическом отделении по поводу декомпенсованой хронической сердечной недостаточности. Ему был назначен дигитоксин в дозе 0,0001 г с первого дня пребывания в стационаре, но улучшение он отметил только через неделю. Медленное наступление эффекта препарата врач объяснил:

*Стойким связыванием дигитоксина с белками плазмы крови Недостаточной дозой дигитоксина

Недостаточным всасыванием препарата в кишечнике

Усилением диуреза

Недостаточным количеством углеводов в диете

128

У пациентки 46 лет на фоне мерцательной аритмии начался отек легких. Какой мочегонный препарат необходимо ввести в первую очередь для выведения больной из тяжелого состояния?

*Фуросемід

Триамтерен

Верошпирон

Амилорид

Еуфилин

135

Больному необходимо провести частичную гепатектомию, которая приводит к сильному кровотечению. Хирург назначил внутривенно-капельно средство для снижения артериального давления. Какое средство назначил врач?

*Пентамин

Ацеклидин

Метацин

Пирилен

Анаприлин

136

Больная К., 45 лет, диагноз: Мерцательная аритмия. Гипертоническая болезнь II ст. Препарат выбора для прекращения приступа?

*Анаприлин

Сустак-форте

Калия хлорид

Строфантин

Лидокаин

148

В стационар поступил больной с диагнозом “Язвенная болезнь 12-павшей кишки в фазе обострения.” Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудк Выберите препарат, который снизит секреторную функцию желез желудка за счет блокады Н2-рецепторив.

*Ранитидин

Экстракт красавки сухой

Атропин

Метацин

Платифиллин

181

Во время гепаринотерапии возникло кровотечение. Которое из указанных лекарственных средств следует ввести для ограничения действия

*Протамина сульфат

Тромбин

Кальция хлорид

Адреналина гидрохлорид

Атропина сульфат

182

Больной страдает брадиаритмией на фоне гипертонической болезни. Которое из лекарственных средств ему целесообразно назначить?

*Платифилину гидротартрат

Клофелин

Папаверин

Резерпин

Метилдофа

187

У больного травма мозг В пооперационном периоде развилась угроза отека мозг Назначьте препарат для устранения этого осложнения

*Фуросемид

Папаверину гидрохлорид

Спиронолактон

Дихлотиазид

Дигоксин

190

Больному с сердечной недостаточностью и отеками назначили дигитоксин. С чем связанный кардиотонический эффект сердечных гликозидов?

*Блокада Na/K АТФ-азы

Стимулирование Na/K АТФ-азы

Рефлекторным влиянием на сердце

Притеснением проводимости миокарда

Не прямой активацией адренорецепторов

195

У больного Н., 40 лет, язва желудка в стадии заострение с значительным повышением кислотности желудочного сока, болевым и диспептическим синдромом. Выберите соответствующее средство:

*Фамотидин

Аллохол

Папаверину гидрохлорид

Но-шпа

Платифиллина гидротартрат

223

У женщины 53 лет случился инфаркт задней стенки левого желудочка сердца. Больную мучают сильные боли за грудиной, аритмия, одышка. Какой препарат наиболее целесообразно ввести в данном случае для оказания первой помощи?

*Нитроглицерин.

Нитронг.

Кордарон

Анаприлин.

Сустак

234

Ребенок 8 лет готовился к тонзилэктомии. Анализ крови показал, что время свертывания увеличено (до 7 минут). Какой препарат за 5 дней до операции следует включить в комплекс лекарственных средств подготовительного периода в первую очередь?

*Викасол.

Кальция хлорид.

Аминокапронову кислоту.

Фибриноген.

Дицинон.

237

У женщины 43 лет, которая перед этим была прооперирована по поводу фибромиомы матки, началось кровотечение. Врач назначил внутривенно 5% раствор аминокапроновой кислоты (100 мл), что вызывало гемостаз улучшения состояния больной. Какой механизм действия этого препарата?

*Блокада синтеза фибринолизина.

Усиление синтеза тромбопластина.

Активация синтеза тромбина.

Ускорение образования тромбина.

Блокада образования антитромбина.

246

Женщина 42 годов поступила в кардиологическое отделение с диагнозом стенокардия, ишемическая болезнь сердца. Приступы возникают 1-2раза в день. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больной для лечения?

*Сустак форте.

Эуфиллин.

Дипиридамол.

Папаверин.

Но-шпа.

247

К мужчине 56 лет была вызвана скорая помощь в связи с острым приступом сердечной недостаточности. Когда фельдшер приготовил шприц из 1 мл 0.025% раствора строфантина, врач попросил его подождать и узнал у родных какие лекарства принимал больной в течение последних недель. Услышав об одном препарате, он решил снизить дозу строфантина. Какой препарат принудил врача уменьшить дозу сердечного гликозида?

*Настой травы горицвета.

Верошпирон.

Сульфокамфокаин.

Анаприлин

Триамтерен.

250

В животного вызван экспериментальный гипертензивный синдром, обусловленный активацией ренин-ангиотензиновой системы.. Каким веществом можно специфически противодействовать этому явлению?

*Каптоприлом

Эуфиллином

Празозином

Нитросорбидом

Изадрином

253

У морськой свинки создана экспериментальная модель нарушения ритма сердца .Для демонстрации противоаритмического свойства использован верапамил.С чем связана

*Блокирует кальциевые каналы

Блокирует М-холинорецепторы

Оказывает прямое мембраностабилизирующее действие

Блокирует бета-адренорецепторы

Активизирует бета-1-адренорецепторы

256

В приемное отделение больницы доставлен больной с выраженными явлениями острой сердечной недостаточности. Каким из отмеченных препаратов можно ему срочно помочь?

*Коргликон

Этазол

Дитилин

Физостигмин

Дигитоксин

257

При обследовании больного с явлениями гипертензии выяснилось, что ему наиболее целесообразно применить препарат, действующий на артериальное давление через систему ренин-ангиотензина. Какой это препарат?

*Каптоприл

Октадин

Дибазол

Анаприлин

Апрессин

258

У больного с инфарктом миокарда и явлениями сердечной недостаточности возникла желудочковая аритмия. Какой препарат является средством выбора в этом случае?

*Лидокаин

Хинидин

Нифедипин

Новокаинамид

Аймалин

262

Железодефицитная анемия достаточно распространенная среди беременных, осложняет ход беременности, родов, неблагоприятно отражается на состоянии плода и новорожденного.Предложите для лечения препарат

*Железа закиси лактат.

Коамид

Ферроплекс

Ферковен.

Феррум-лек.

278

Больному с застойной сердечной недостаточностью назначили сердечный гликозид, который характеризуется высокой биодоступностью, крепкой связью с белками плазмы, биотрансформацией в печени, выраженной кумуляцией. Определите этот препарат

*Дигитоксин

Настой травы горицвета

Коргликон

Целанид

Строфантин

284

В приемное отделение больницы поступил больной с жалобами на отеки, повышение артериального давления. Что необходимо назначить больному для уменьшения отеков?

*Дихлотиазид

Кордиамин

Резерпин

Салбутамол

Анаприлин

285

В приемное отделение поступил больной с жалобами на отеки, частый пульс, одышку, синюшность слизистых оболочек. Поставлен диагноз: хроническая сердечная недостаточность. Что необходимо назначить больному для улучшения самочувствия?

*Дигоксин

Папаверина гидрохлорид

мезатон

Кордиамин

Нитроглицерин

286

В приемное отделение поступил больной с гипертоническим кризом. Что необходимо ввести больному для нормализации артериального давления?

Магния сульфат внутримышечно

Резерпин

Эналаприл

Магния сульфат внутрь

Анаприлин внутрь

288

У больного с гипертонической болезнью при систематическом лечении антигипертензивным средством появился кашель. Какое из названных средств может быть причиной данного побочного эффекта?

*Эналаприл

Дихлотиазид

Празозин

Клофелин

Верапамил

294

Человек 45 лет болеет бронхиальной астмой. Ему был прописан препарат в таблетках, который способствовал улучшению состояния больного. Однако, спустя некоторое время у него ухудшился сон, повысился АО. Какое средство было назначенный пациенту?

*Ефедрин.

Сальбутамол.

Метацин.

Изадрин.

Папаверин.

300

Больной сердечной недостаточностью ІІ стадии с большими отеками, тахикардией, расстройством пищеварения и сна нуждается в лечении. Какой из приведенных сердечных гликозидов короткого действия станет наиболее эффективным в этом случае?

*Дигоксин.

Дигитоксин.

Адонизид.

кардиовален.

Целанид.

304

При обследовании мужчины 40 лет был поставлен диагноз: гипохромная анемия. Какой препарат нужно назначить для лечения?

*Ферковен

Цианокобаламин

Пентоксил

Гепарин

Викасол

309

Женщина 60 лет, которая страдает токсичным зобом жалуется на увеличение частоты сердечных сокращений. Который из отмеченных препаратов следует назначить для нормализации сердечного ритма?

*Анаприлин

Изадрин

Сальбутамол

D. Адреналин

E. Пентамин

311

Больному с хроническим бронхитом назначен либексин. Какой механизм протикашлевого действия препарата?

*Анестезирует слизистую дыхательных путей

Стимулирует адренорецепторы

Подавляет центр кашля

Стимулирует центр дыхания

Увеличивает секрецию желез бронхов

313

У больного 55 лет выявлена гипертоническая болезнь с повышенным уровнем ренина в крови. Какому гипотензивному препарату следует отдать предпочтение при лечении больного?

*Эналаприл

Клофелин

Магния сульфат

Папаверин

Празозин

330

У больного с значительными периферическими отеками поочередное использование дихлотиазида, этакриновой кислоты и фурасемида не привело к значительному диуретического эффекта. Анализ крови указал значительное повышение количества альдостерона. Укажите препарат выбора.

*Спиронолактон

Манит

Клопамид

Мочевина

Амилорид

333

Больной гипертонической болезнью, который лечился гипотиазидом, жалуется на общую слабость, потерю аппетита, сердцебиение. Наблюдается гипотония мышц, вялые параличи, послабление перистальтики кишечника. Что может быть причиной этого?

*Гипокалиємия

Гиперурикемия

Гипонатриемия

Гиперкалиемия

Гиперкальциемия

336

Больной бесконтрольно принимал дигоксин, что вызвало нарушение деятельности сердца: снижение сократимости, брадикардию, желудочковую экстрасистолию. Какое из перечисленных веществ — препарат выбора для купирования возникших нарушений?

*Калия хлорид

Анаприлин

Этмозин

Новокаинамид

Верапамил

346

Женщина 52 лет, что болеет сахарным диабетом, обратилась к врачу с жалобами на головные боли, утомляемость, бессонницу. При осмотре установлен высокий уровень АД 200\100 мм.рт.ст. Какой препарат наиболее целесообразно использовать для скорой нормализации артериального давления?

Каптоприл

Резерпін.

Прозозин

Папаверин

Анаприлин

351

Больной ишемической болезнью сердца не сообщил врачу, что у него бывают приступ бронхоспазма. Врач назначил препарат, после приема которого приступы стенокардии стали жиже, но участились приступы брогхоспазма. Укажите, какой препарат был назначен

*Анаприлин

Верапамил

Нитротросорбид

352

У больного с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью появились признаки отека легких. Что нужно назначить больному из мочегонных средств для быстрой ликвидации этого состояния?

*Фуросемид.

Спиронолактон.

Клопамид.

Диакарб.

Триамптерен.

359

У больного с язвенной болезнью желудка выявлен Helicobacter pylors. Который из нижеперечисленных препаратов целесообразно использовать в этом случае?

*Метронидазол

Бисептол

Энтеросептол

Левомицетин

Сульфадиметоксин

363

Принадлежит к средствам, что вызывают повышение моторики кишечника, действует в основном на толстую кишку, может кумулирывать и раздражать почки, окрашивает мочу в красный

*Фенолфталеин

Корень ревеня

Магния сульфат

Натрия сульфат

Бисакодил

369

Больной с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью принимал дигитоксин. После назначения дополнительной терапии развились явления интоксикации сердечными гликозидами. Какие препараты имели возможность вызывать усиление действия интоксикации сердечных гликозидов?

*Кальция хлорид.

Калия хлорид.

Магния хлорид.

Аспаркам

Раствор глюкозы.

371

Больной поступил к стационару с острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Какой препарат необходимо использовать в данном случае?

*Строфантин.

Дигитоксин.

Дигоксин в таблетках.

Адреналин.

Амиодарон.

372

Больному с отеками сердечного происхождения назначили наперстянку в порошке. Спустя некоторое время появились признаки дигиталисной интоксикации: экстрасистолия, диспепсия. Чем ликвидировать осложнение?

*Солями калию.

Солями кальция.

Солями магния.

Ганглиоблокаторами.

М-холиноблокатори.

374

Во время долговременного лечения хронического заболевания сульфаниламидом и аминогликозидами у больного уменьшилось количество лейкоцитов. Которое из перечисленных средств стимулирует образование лейкоцитов?

*Метилурацил

Ферроцерон

Коамид

Викалин

Еритромицин

375

Какой диуретик нужен назначить больному, который лечится сердечными гликозидами, чтоб сберечь в организме калий?

*Триамтерен

Фуросемид

Гипотиазид

Диакарб

Теобромин

376

Больного с анемией лечат препаратами железа. Чем нужно усилить всасывание препаратов железа?

*Аскорбиновой кислотой

Трипсином

Фесталом

Гастроцепином

Альмагелем

382

Больной с гипертонической болезнью длительное время принимал врачебный препарат. Спустя некоторое время у него появилось ощущение усталости, сухости во рту, сонливости, запоров. Для какого препарата характерные такие побочные эффекты?

*Клофелин

Каптоприл

Папаверин

Нифедипин

Дибазол

385

В терапевтическое отделение поступил больной с повышенным артериальным давлением, которое вызвано спазмом периферических сосудов.Какой гипотензивный препарат из группы альфа-адреноблокаторов, наиболее целесообразно назначить больному

*Празозин

Каптоприл

Аминазин

Анаприлин

Клофелин

389

В комплексном лечении отека легких необходимо подобрать мочегонное средство, что не влияет на кислотно-щелочное состояние и выделение ионов калия:

*Маніт

Етакринова кислота

Гипотиазид

Фуросемид

Диакарб

391

Больной острым инфарктом миокарда в составе комплексной терапии получал гепарин. Спустя некоторое время появилась гематурия. Какое средство (антидот) можно использовать?

*Протаміна сульфат

Беметрид