Аффективные иллюзии

•наступают на фоне страха, тревожно- подавленного настроения. Так, шум детей, весело­ играющих за окном, воспринимается больным как крик пытаемых родственников, звон посуды — как бряцание­ оружием, обычный уличный шум — как разговор людей, собирающихся казнить его.

Галлюцинации

•«восприятие несуществующего­ или в данный момент отсутствующего предмета»,­ «восприятие без объекта», «мнимое восприятие с характером действительности». Под галлюцинациями следует понимать непроизвольно возникающие представ­ ления, которые проецируются вовне и приобретают тем самым характер, не отличимый от действительности.

Галлюцинации

•Кроме зрения, слуха, обоняния, вкуса и общего чувства, существуют и другие ощущения (ощущение человеком своего тела в пространстве, чувство давления, ощущения со стороны висцеральных органов в области всех этих чувств могут возникать галлюцинации­.

Зрительные галлюцинации

•Элементарными (фотопсии), проявляющимися в видении вспышек света, световых­ пятен, полос.

•Сложными — с видением сцен.

•Панорамические галлюцинации отличаются неподвижностью, перед больными разворачиваются картины ландшафта­.

•Черно­-белые или цветные фотографии. Причем в одних случаях­ галлюцинаторные образы бывают окрашены в натуральные­ цвета, в других — они одноцветные.

•Тотальными и лакунарными. При первой разновидности галлюцинаций больной­ полностью видит фигуру человека или животного, при второй — только отдельные их части: нос, уши, голову­ с рогами и т. п.

•экстракампинные, галлюцинаторный образ­ локализуется вне поля зрения больного.

Слуховые галлюцинации

•Акоазмы — неречевые галлюцинации,­ проявляющиеся в том, что больной слышит отдельные­ звуки, шум, свист, стук, грохот, треск и т. д. Фонемы больной слышит человеческую речь (вербальные­ галлюцинации).

•Слуховые галлюцинации чаще всего­ отличаются неприятным для больного, угрожающим, бранящим и редко приятным содержанием. В нем отражается­ аффективное состояние больных. Если при депрессивных состояниях голоса отличаются угрожающим и обвиняющим содержанием, то при повышенном настроении­ больных оно благоприятное, благожелательное, восхваляющее.

Слуховые галлюцинации

•Императивные галлюцинации. Больной слышит­ голоса, приказывающие ему совершить тот или иной поступок. Под влиянием таких галлюцинаций больные­ могут совершать опасные для окружающих и самого­ себя действия. Императивными галлюцинациями следует считать голоса с приказаниями вне зависимости­ от того, выполняет или не выполняет их больной.

•При шизофрении голоса, которые больной слышит, чаще обращаются непосредственно к нему, нередко комментируя его действия, то при экзогенных психозах, в частности при острых, затяжных и хронических алкогольных галлюцинозах, голоса говорят о больном в третьем лице.

•При обонятельных галлюцинациях больной испытывает­ чаще всего отвратительные (запах трупа, мочи, кала,­ гноя и т. д.), реже — приятные запахи.

•При вкусовых галлюцинациях он ощущает несвойственный­ пище вкус (горького, соленого, жгучего и т. д.).

•Галлюцинации обоняния и вкуса, встречаясь намного­ реже, чаще всего наб­ людаются у больных, страдающих шизофренией.

•К тактильным галлюцинациям относится восприятие на коже или под кожей червей, насекомых или иных посторонних предметов. Во всех этих случаях ощущения больных не сопровождаются их зрительным восприя­ тием. Разновидностью тактильных являются ротоглоточные галлюцинации инородного тела (М. Г. Гулямов), проявляющиеся в ощущении в ротоглоточной полости самых разнообразных инородных тел (нитки, волосы, проволока, вата, солома, шпильки, мокрицы, пиявки и т. п.) и сопровождающиеся движениями, имитирующими­ извлечение и удаление их. Возникающих при тетраэтилсвинцовых психозах­. Установлена возможность их развития в картине алкогольных, эпилептических, гриппозных и туберкулезных психозов.

•К обманам восприятия относятся также

температурные­ галлюцинации —

ощущение жара на том или ином участке тела,

•Гигрические галлюцинации — ощущение присутствия влаги па поверхности тела,

•Висцеральные галлюцинации —

ощущение в полости тела лягушек, змей, пауков, других животных или неодушевленных предметов.

Псевдогаллюцинации (В. X. Кандинский)

•во-первых, не отождествляются с реальными предметами и явлениями, больные говорят об особых голосах, видениях;

•во-вторых, они рассматриваются­ больными как результат воздействия, насильственное,­ проявляемых извне;

•в-третьих, они, как правило,­ не проецируются вовне, а локализуются в субъективном­ (пространстве, при этом больные видят их «внутренним оком», «глазами, обращенными внутрь».