![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •ФГБОУ ВО Минздрава России Ростовский Государственный Медицинский Университет ВОЕННЫЙ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР
- •УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ.
- •УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ
- •Введение
- •Учебный вопрос №1
- •Методы медицинской защиты:
- •Классификация медицинских средств профилактики и радиационной терапии
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Показатели защитной эффективности радиопротекторов
- •Показатели защитной эффективности радиопротекторов
- •Показатели защитной эффективности радиопротекторов
- •Механизмы радиозащитного действия
- •Учебный вопрос №2
- •Препараты, ослабляющие «кислородный эффект»
- •Препараты, ослабляющие «кислородный эффект»
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Учебный вопрос №3
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства повышения резистентности организма к облучению в «поражающих» дозах
- •Средства повышения резистентности организма к облучению в «поражающих» дозах
- •Средства повышения резистентности организма к облучению в «поражающих» дозах
- •Средства повышения резистентности организма к облучению в «поражающих» дозах
- •Гормональные препараты стероидной группы
- •Гормональные препараты стероидной группы
- •Гормональные препараты стероидной группы
- •Иммуномодуляторы
- •Средства защиты от «субклинических» доз облучения
- •Учебный вопрос №4
- •Средства и методы профилактики поражений от внутреннего облучения
- •Средства, предупреждающие проникновение радионуклидов внутрь организма
- •Средства, предупреждающие проникновение радионуклидов внутрь организма
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
- •Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
- •Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
- •Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
- •Учебный вопрос №5
- •Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
- •Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
- •Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
- •Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
- •Заключение
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc941x1.jpg)
Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
Берлинская лазурь и другие соли переходных металлов, ферроцианида хорошо связывают цезий.
Ферроцин для профилактики и первой помощи при поступлении в организим радиоактивного цезия (а также рубидия) рекомендуется принимать по 1,0 г 2—3 раза в
день, 14-21 день.
При раннем применении ферроцина резорбция 137Cs из желудочно-кишечного тракта снижается на 92—99%. При уже состоявшейся инкорпорации этого радионуклида период его полувыведения у человека при лечении ферроцином снижается вдвое.
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc942x1.jpg)
Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
Весьма эффективно (до 87%) резорбцию стронция предотвращает фосфалюгель (100 - 200 мл внутрь).
Перечисленные препараты применяются в сочетании с промыванием желудка, приемом слабительных средств и назначением очистителных клизм, водных нагрузок и диуретиков (при пероральном поступлении радионуклида) или на фоне использования муколитиков, отхаркивающих препаратов, бронхопуль монального лаважа (при ингаляционном пути поглощения изотопов)
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc943x1.jpg)
Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
Пентацин — тринатрийкальциевая соль диэтилентриаминпентауксусной кислоты (ДТПА) образует очень прочные комплексы со скандием, хромом, железом, цинком, иттрием, цирконием, рутением, кадмием, индием, свинцом, торием, лантаноидами, ураном и трансурановыми элементами.
Препарат в организме человека стабилен и очень быстро (в течение 6 ч) выводится, в основном с мочой.
Пентацин связывает РВ не только в крови, но и частично проникшие в органы. Рекомендуемая доза пентацина составляет до 1 г в сутки. Введение проводится либо путем внутривенного вливания в течение от 1/2 до 3 ч, либо очень медленно струйно. Выпускается препарат в форме 5% раствора и в таблетках по 0,5 г. На курс лечения в среднем идет 30—40 г препарата.
Если пентацин ввести в липосомах, то они, проникая через клеточные мембраны, облегчают препарату доступ к радионуклидам, связанным с клеточными структурами, что повышает выведение РВ.
При поступлении радионуклидов, особенно плутония, через органы дыхания применяют ингаляции аэрозолей растворов пентацина.
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc944x1.jpg)
Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
Соли этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) — кальций-динатриевая соль (тетацин-кальций) и динатриевая соль (трилон Б) — действуют во многом аналогично пентацину, но менее эффективны и несколько хуже переносятся.
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc945x1.jpg)
Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
Унитиол (для внутривенного введения по 10 мл 10% раствора 1—2 раза в сут). Этот препарат применяют при инкорпорации 210Ро, выведение которого не удается ускорить с помощью пентацина.
Полоний связывается сульфгидрильнымй группами препаратов, образовавшиеся комплексы выводятся с мочой. Применение комплексонов, содержащих сульфгидрильные группы, значительно эффективнее по сравнению с пентацином также при связывании ионов кобальта, меди, ртути.
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc946x1.jpg)
Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
Триметин рекомендуется в качестве средства первой помощи при отравлениях ураном и
бериллием.
После введения препарата ускоряется также выведение плутония, иттрия, церия, циркония, ниобия.
Разовая доза триметацина содержится в виде лиофилизированного порошка во флаконах и разводится перед внутривенным введением 2,5% раствором кальция хлорида для инъекций.
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc947x1.jpg)
Учебный вопрос №5
Профилактика контактного поражения радиоактивными продуктами ядерных взрывов и радиационных аварий.
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc948x1.jpg)
Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами осуществляется с помощью
средств индивидуальной защиты кожных покровов. С целью предупреждения проникновения внутрь
организма радионуклидов, попавших на кожу, при радиоактивном заражении кожи с мощностью дозы на ее поверхности более 0,1 мР /ч проводится санитарная обработка кожи обмыванием теплой водой с мылом (при возможности с мылом «Авакс-72» ).
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc949x1.jpg)
Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
Могут быть также использованы дезактивирующие средства «Радез Д», «Деконтамин» или «Защита» - порошок из смеси ионообменных смол и моющего средства. Одну чайную ложку порошка смешивают с небольшим количеством воды и растирают в течение 1 мин по загрязненному участку кожи, после чего образующуюся пену смывают. Процедуру повторяют 2-3 раза.
![](/html/65070/203/html_Osnl7dPLdR.Lcle/htmlconvd-qDVhc950x1.jpg)
Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
Эффективность средства «Защита» при своевременной очистке кожи от радионуклидов редкоземельных элементов, смеси продуктов деления урана, йода, цир кония, таллия, плутония, америция и нептуния составляет практически 100%, при загрязнении рутением и молибденом - до
97%.