- •ФГБОУ ВО Минздрава России Ростовский Государственный Медицинский Университет ВОЕННЫЙ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР
- •УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ.
- •УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ
- •Введение
- •Учебный вопрос №1
- •Методы медицинской защиты:
- •Классификация медицинских средств профилактики и радиационной терапии
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Показатели защитной эффективности радиопротекторов
- •Показатели защитной эффективности радиопротекторов
- •Показатели защитной эффективности радиопротекторов
- •Механизмы радиозащитного действия
- •Учебный вопрос №2
- •Препараты, ослабляющие «кислородный эффект»
- •Препараты, ослабляющие «кислородный эффект»
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
- •Учебный вопрос №3
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства повышения резистентности организма к облучению в «поражающих» дозах
- •Средства повышения резистентности организма к облучению в «поражающих» дозах
- •Средства повышения резистентности организма к облучению в «поражающих» дозах
- •Средства повышения резистентности организма к облучению в «поражающих» дозах
- •Гормональные препараты стероидной группы
- •Гормональные препараты стероидной группы
- •Гормональные препараты стероидной группы
- •Иммуномодуляторы
- •Средства защиты от «субклинических» доз облучения
- •Учебный вопрос №4
- •Средства и методы профилактики поражений от внутреннего облучения
- •Средства, предупреждающие проникновение радионуклидов внутрь организма
- •Средства, предупреждающие проникновение радионуклидов внутрь организма
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
- •Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
- •Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
- •Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
- •Средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
- •Учебный вопрос №5
- •Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
- •Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
- •Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
- •Профилактика контактного поражения радиоактивными веществами
- •Заключение
- •БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Гормональные препараты стероидной группы
5-андростендиол (5-АЕД) - наиболее
эффективен из стероидов, может применяться как до, так и после облучения, наибольший эффект регистрируется при его профилактическом введении за 48 ч до радиационного воздействия
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы могут повышать резистентность организма двумя путями:
1.Посредством стимуляции активности лимфоцитарных
имиелоидных элементов функционального пула, повыше ния синтеза гамма-глобулинов и антителогенеза, усиления фагоцитарной активности клеток мононуклеарной фагоци тирующей системы, увеличения продукции и высвобожде ния лизоцима, бета-лизинов и т. д.
2.За счет ускорения процессов постлучевого восстановления стволового пула кроветворных элементов
иклеток иммунной системы.
Средства защиты от «субклинических» доз облучения
Группы |
Группы средств |
Основные представители |
|
|
Предшественники и дериваты |
Рибоксин, метилтиоурацип, |
|
|
нуклеиновых кислот, |
||
|
оротовая кислота, фосфаден, |
||
|
интермедиаты |
||
|
этаден, карнозин, сукцинат натрия |
||
|
энергетического обмена |
||
|
|
||
|
|
|
|
|
Природные и синтетические |
Бета-каротин, альфа-токоферол, |
|
|
компоненты антиоксидантной |
аскорбиновая кислота, генестеин, |
|
Корректоры |
системы, биофлавоноиды |
препараты гпутатиона, селена |
|
|
|
||
|
Пиридоксин, тиамин, |
||
тканевого |
Витамины, поливитаминные |
||
метаболизма |
препараты, витаминно- |
пантотеновая кислота, |
|
амитетравит, тетрафолевит, |
|||
|
аминокислотные комплексы |
аевит, глутамевит, аммивит |
|
|
|
|
|
|
Ноотропы |
Ноотропил, пирацетам |
|
|
Биогенные стимуляторы |
Актовегин, солкосерил, |
|
|
церебролизин, лепротек |
||
|
|
||
|
Биологически активные |
Янтавит, янтарит, маринид, |
|
|
пищевые добавки |
МИГИ-К, микотон |
|
|
|
Препараты элеутерококка, |
|
|
Фитопрепараты |
лимонника китайского, женьшеня, |
|
Адаптогены |
золотого корня, продукты |
||
|
|||
растительного |
|
марикультур (сплат, платенсис) |
|
|
|
||
и животного |
Продукты пчеловодства, |
Прополис, белковые стимуляторы |
|
происхождения |
|||
гемопоэза, зоотоксины, экстракты |
|||
|
гидробионтов и другие |
и гидролизаты из моллюсков, |
|
|
зооадаптогены |
||
|
голотурий, мяса мидий |
||
|
|
|
Учебный вопрос №4
Профилактика и неотложная помощь при попадании радиоактивных веществ внутрь организма.
Средства и методы профилактики поражений от внутреннего облучения
1.Средства, предупреждающие проникновение радионуклидов внутрь организма через кожу и (или) слизистые оболочки;
2.средства профилактики депонирования радионуклидов в «критических» органах и системах организма (сорбенты);
3.средства, ускоряющие элиминацию радионуклидов, попавших внутрь организма.
Средства, предупреждающие проникновение радионуклидов внутрь организма
Калия йодид (препарат стабильного йода) – с целью профилактики инкорпорации радио
активного йода в щитовидной железе. Принимается по
1 табл. (0,125 г) в сутки.
При профилактическом применении поглощение щитовидной железой радиоактивного йода удается снизить на 95—97%, а в других органах и системах организма - в десятки раз.
При его отсутствии возможно применение:
Средства, предупреждающие проникновение радионуклидов внутрь организма
Йодной настойки в молоке или даже воде (44 капли 1 раз в день или по 22 капли 2 раза в день после еды в 1/2 стакана жидкости), раствора Люголя (22 капли 1 раз в день после еды в 1/2 стакана молока или воды), а также смазывание кожи предплечья или голени настойкой йода.
При идиосинкразии к йоду, калия йодид может быть заменен перхлоратом калия, ионы которого конкурируют с ионами йода.
Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
Сульфат бария, срименяемый в рентгенодиагностике как контрастное средство, при приеме внутрь активно адсорбирует ионы радиоактивных стронция, бария, радия.
Адсобар — активированный сернокислый барий со значительно увеличенной адсорбционной поверхностью. Снижает всасывание радиоактивного стронция в 10—30 раз (обычный сернокислый барий снижает всасывание этого радионуклида всего в 2—3 раза).
Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
Альгинат кальция — слабокислый природный ионообменник. В его составе имеются соли
Д-маннуроновой и Д-галактуроновой кислот, с которыми стронций, помимо ионного обмена, образует более устойчивые, чем кальций, комплексные соединения. Альгинаты несколько менее эффективны, но лучше переносятся, чем препараты сернокислого бария, и могут применяться в течение длительного времени.
Вокацит — препарат высокоокисленной целлюлозы, образуют комплексы с РВ в виде внутри- или межмолекулярных циклических форм.
Средства профилактики депонирования радионуклидов - сорбенты
Полисурьмин — натриевая соль неорганического ионообменника — кремний-сурьмянокислого катионита.
Разовые дозы альгината, вокацита, адсобара - 25,0
— 30,0 г., полисурьмина - 4,0 – 5,0 г. (в 1/2—3/4 стакана
воды), 3 раза в день, в течение 7 дней.
Адсобар, альгинат, вокацит, полисурьмин при профилактическом применении или введении в
течение ближайших 10—15 мин после заражения снижают всасывание радиоизотопов стронция и бария в 10 и более раз. Они малоэффективны по отношению к одновалентным катионам, в частности, к цезию 137Cs .