
- •ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России ВОЕННЫЙ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР
- •УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ.
- •УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ
- •Введение
- •УЧЕБНЫЙ ВОПРОС №1.
- •СПИРТЫ
- •СПИРТЫ
- •Метиловый спирт (СН3ОН) (метанол, древесный спирт)
- •Метиловый спирт (СН3ОН)
- •Механизм токсического действия метанола
- •Клиника поражения метанолом
- •Клиника поражения метанолом
- •Клиника поражения метанолом
- •Легкая степень поражения
- •Средняя степень поражения
- •Тяжелая степень поражения
- •Лечение поражений метиловым спиртом
- •Антидотная терапия
- •Лечение поражений метиловым спиртом
- •Лечение поражений метиловым спиртом
- •Профилактика поражений метиловым спиртом
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Этиленгликоль (СН2ОН—СН2ОН)
- •Хлорированные углеводороды
- •Дихлорэтан (ДХЭ) (СН2С1—СН2С1)
- •Дихлорэтан (ДХЭ) (СН2С1—СН2С1)
- •Дихлорэтан (ДХЭ) (СН2С1—СН2С1)
- •Дихлорэтан (ДХЭ) (СН2С1—СН2С1)
- •Дихлорэтан (ДХЭ) (СН2С1—СН2С1)
- •Дихлорэтан (ДХЭ) (СН2С1—СН2С1)
- •УЧЕБНЫЙ ВОПРОС №2.
- •Физико-химические и токсические свойства гидразина (NH2—NH2)
- •Физико-химические и токсические свойства гидразина и его соединений
- •Механизм токсического действия гидразина и его соединений
- •Механизм токсического действия гидразина и его соединений
- •Механизм токсического действия гидразина и его соединений
- •Механизм токсического действия гидразина и его соединений
- •Механизм токсического действия гидразина и его соединений
- •Механизм токсического действия гидразина и его соединений
- •Механизм токсического действия гидразина и его соединений
- •Клиника поражения гидразином и его производными
- •Клиника поражения гидразином и его производными
- •Клиника поражения гидразином и его производными
- •Клиника поражения гидразином и его производными
- •Диагностика поражений гидразином и его производными
- •Лечение поражений гидразином и его производными
- •Антидотное лечение поражений гидразином и его производными
- •Лечение поражений гидразином и его производными
- •Лечение поражений гидразином и его производными
- •Лечение поражений гидразином и его производными
- •Лечение поражений гидразином и его производными
- •Лечение поражений гидразином и его производными
- •Лечение поражений гидразином и его производными
- •Профилактика поражений гидразином и его производными
- •Учебный вопрос №3
- •Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
- •Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
- •Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
- •Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
- •Мероприятия неотложной помощи
- •Профилактика отравлений в воинской части
- •ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- •Благодарю за внимание!

Лечение поражений гидразином и его производными
Для удаления всосавшегося яда применяются:
форсированный диурез,гемосорбция,гемодиализ.
Комплексная терапия включает также:
- инфузию глюкозо-солевых растворов,
- назначение витаминов,
- липотропных средств.
При развитии бронхитов, пневмоний используются антибиотики, бронхолитические, отхаркивающие препараты.

Профилактика поражений гидразином и его производными
|
Соблюдение правил |
Постоянное |
СИЗ |
техники |
медицинское |
|
безопасности |
наблюдение |
Систематический |
Санитарная |
Исправность |
контроль воздуха |
||
рабочих помещений |
пропаганда |
рабочего |
ПДК = 0,1 мг/м3 |
|
оборудования |
|
|
Нейтрализация
проливов

Учебный вопрос №3
Принципы оказания первой помощи при отравлении техническими жидкостями. Профилактика отравлений в воинской части.

Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
Общими
мероприятиям и неотложной помощи при острых отравлениях являются:
•1. Прекращение поступления токсиканта в организм.
•2. Удаление не всосавшегося токсиканта из желудочно-кишечного тракта.
•3. Применение антидотов.
•4. Восстановление и поддержание нарушенных жизненно важных функций.
•5. Устранение отдельных синдромов интоксикации.

Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
• 1. Прекращение поступления токсиканта в организм.
Мероприятия проводят непосредственно в очаге поражения ОВТВ и продолжают за его пределами:
а) при действии ОВТВ в форме газа, пара, или аэрозоля и угрозе ингаляционного поражения - надевание противогаза (фильтрующего или изолирующего типа) и немедленная эвакуация из зоны
химического заражения; б) при угрозе поражения ОВТВ с выраженным кожно-резорбтивным
действием надевание средств защиты кожных покровов и эвакуация из зоны поражения. При попадании ОВТВ на кожу - обработка открытых
участков водой, жидкостью индивидуального противохимического пакета (ИПП) или другими специальными растворами в течение 5 - 10 минут, с последующей полной санитарной обработкой;
в) при попадании ОВТВ в глаза - немедленное промывание глаз
водой, или специальными растворами в течение 5 - 10 минут.

Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
2. Удаление не всосавшегося токсиканта из желудочно-кишечного тракта.
К числу мероприятий проводимых на догоспитальных этапах оказания помощи относятся:
а) вызывание рвоты путем надавливания на корень языка после приема 3 – 5 стаканов воды. Процедура повторяется 2 - 3 раза проводится только у пострадавших с сохраненным сознанием; NB! - противопоказана при отравлении веществами
прижигающего действия - концентрированные кислоты, щелочи);

Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
б) зондовое промывание желудка - 10 - 15 л воды комнатной температуры (18 – 20°С), порциями по 300 - 500 мл с помощью толстого зонда с грушей в верхней его части, присоединенной через тройник (для продувания зонда при его засорении пищевыми массами). После введения зонда в желудок необходимо провести активную аспирацию желудочного содержимого. После окончания процедуры через зонд целесообразно ввести один из энтеросорбентов (активированный уголь, карболен, энтеродез, полифепан, аэросил и др.) или 150 - 200 г вазелинового масла;
в) сифонная клизма.

Мероприятия неотложной помощи
• 3. Применение антидотов.
Антидоты назначают в соответствии с рекомендуемыми схемами после идентификации причины интоксикации.
• 4. Восстановление и поддержание нарушенных
жизненно важных функций.
Мероприятия проводятся после выноса пораженного за пределы зоны химического заражения.
а) При нарушениях дыхания:
-восстановление проходимости дыхательных путей - устранение западения языка; скопления слизи в дыхательных путях;
-при угнетении дыхательного центра введение аналептиков (кордиамин, кофеин, этимизол, бемегрид);
-при нарастающей гипоксии - оксигенотерапия - профилактика токсического отека легких .
б) При острой сосудистой недостаточности:
-внутривенно гидрокарбонат натрия 250 - 300 мл 5 % раствора.
-мезатон -1% раствор в/м и др.
5. Устранение отдельных синдромов интоксикации.
(судорожный, гипертермический и др.)

Профилактика отравлений в воинской части
Целенаправленная санитарно- просветительная работа с личным составом, по роду своей деятельности имеющим контакт с ЯТЖ;
Обеспечение личного состава СИЗ, средствами перекачки горючего, нейтрализации проливов и другим необходимым инвентарем;
Соблюдение правил учета, хранения и использования ЯТЖ;
Обеспечение адекватной вентиляции рабочих мест и помещений, в которых используется ЯТЖ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Химические соединения, используемые в качестве органических растворителей, компонентов моторных топлив, антифризов - это вещества, обладающие токсичностью и способные при определенных условиях (нарушении мер безопасности, аварийных ситуациях) вызывать как острые, так и хронические отравления.
Это обязывает военного врача уделять должное внимание профилактике поражений этими веществами, уметь организовать и оказать необходимую помощь.