
- •Оглавление
- •Глава 5 41
- •Предисловие
- •Введение
- •Список сокращений
- •Глава 1. Этиология, патогенез гипертонической болезни
- •Глава 2 Факторы, определяющие уровень артериального давления
- •Глава 3 принципы фармакотерапии артериальной гипертензии Цели и задачи антигипертензивной терапии
- •Алгоритм ведения больных с аг в зависимости от категории риска
- •Факторы риска, поражения органов-мишеней, ассоциированные клинические состояния как критерии стратификации риска
- •Стратификация риска у больных аг *
- •Классификация уровней ад (мм рт.Ст.)
- •Тактика ведения больных аг в зависимости от риска ссо
- •Основные показания антигипертензивных лекарственных средств при патологии сердечно-сосудистой системы
- •Бета-адреноблокаторы
- •Классификация бета –адреноблокаторов
- •Осовные побочные эффекты бета-адреноблокаторов
- •Парадоксальные сердечно-сосудистые эффекты
- •Основные противопоказания
- •Методы контроля за терапией бета-адреноблокаторами
- •Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- •Химическая классификация ингибиторов апф
- •Фармакокинетическая классификация ингибиторов апф
- •Основные фармакокинетические параметры ингибиторов апф
- •Противопоказания к приему ингибиторов апф
- •Побочные эффекты
- •Блокаторы рецепторов к ангиотензину II
- •Диуретики, фармакотерапия рефрактерных отеков
- •Классификации диуретиков
- •Основные фармакокинетические показатели диуретических средств (при приёме внутрь)
- •Петлевые диуретики
- •Тиазидовые диуретики и близкие к ним соединения
- •Калийсберегающие диуретики
- •Предикторы неэффективности применения диуретиков при артериальной гипертензии и фармакотерапия рефрактерных отеков
- •Побочное действие диуретиков
- •Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)
- •Классификация блокаторов кальциевых каналов
- •Классификация блокторов кальциевых каналов по химической структуре и продолжительности действия
- •Основные показания к применению блокаторов кальциевых каналов 1 поколения в клинике*
- •Основные общие противопоказания к назначению блокаторов кальциевых каналов
- •Дополнительные противопоказания к приему дигидропиридинов
- •Дополнительные противопоказания к приему верапамила и дилтиазема
- •Побочное действие блокаторов кальциевых каналов
- •Дифференцированное назначение недигидропиридиновых антагонистов кальция и бета-адреноблокаторов при гб и сопутствующей патологии
- •Блокаторы альфа1 –адренорецепторов
- •Прямой ингибитор ренина
- •Обоснование выбора антигипертензивного препарата для начала лечения артериальной гипертонии
- •Преимущественные показания к назначению различных групп антигипертензивных препаратов
- •Рекомендации по выбору лекарственных препаратов для лечения больных аг в зависимости от клинической ситуации
- •Абсолютные и относительные противопоказания к назначению различных групп антигипертензивных препаратов
- •Контрольные вопросы
- •Глава 5 индивидуализация фармакотерапии при различных патофизиологических состояниях Комбинированная терапия. Фиксированные комбинации антигипертензивных препаратов
- •Эффективные (рациональные), возможные и нерациональные комбинации аг
- •Некоторые фиксированные комбинации
- •Фармакотерапия осложненных и неосложненных гипертонических кризов, особенности у беременных, при инсульте
- •Гипертонический криз у беременных
- •Препараты для быстрого снижения уровня ад при тяжелой аг в период беременности
- •Снижение ад у пациентов с инсультами
- •Рефрактерная и злокачественная аг
- •Антиагрегантная терапия у пациентов с артериальной гипертонией
- •Рекомендации по допуску к занятиям спортом и участию в соревнованиях спортсменов с артериальной гипертензией
- •Влияние физических нагрузок на уровень ад
- •Влияние ад на физическую нагрузку
- •Применение антигипертензивных лс у пожилых
- •Применение антигипертензивных лс у пациентов с ибс и гб
- •Гипертония, индуцированная оральными контрацептивами
- •Контрольные вопросы
- •Приложения
- •Извещение о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства.
- •Мероприятия по изменению ож
- •Ответы к тестам
- •Список литературы Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Использованная авторами литература
- •Интернет-ресурсы
Дополнительная литература
Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь: основы патогенеза, диагностики и выбор лечения / Е.Е.Гогин // Consilium-medicum. – 2004. – Т. 6. – № 5. http://www.consilium-medicum.com/media/ consilium
Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Под общей редакцией А.Г. Гилмана, редакторы Дж. Хардман и Л. Лимберд. Пер. с англ. – М., Практика, 2006. – 1648 с.
Кушаковский, М.С. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь): Причины, механизмы, клиника, лечение / М.С. Кушаковский. – 5-е изд., доп. и перераб. – СПб.: Фолиант, 2002. – 415 с.
Оганов, Р.Г. Национальные рекомендации. Сборник под ред. Р.Г.Оганова. – 3-е издание. – М.: Силицея-Полиграф, 2010. – 592 с.
Использованная авторами литература
Адашева, Т.В. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в терапии артериальной гипертонии: плейотропные эффекты и дополнительные клинические преимущества / Т.В.Адашева, В.С.Задионченко, М.В.Мациевич // Системные Гипертензии: Приложение к журналу Consilium medicum. – 2008. – № 2. – С.55 – 59.
Адашева, Т.В. Функциональное состояние сетчатки – критерий эффективности антигипертензивной терапии / Т.В.Адашева, В.С.Задионченко, А.М.Шамшинова, М.А.Аракелян // Системные Гипертензии: Приложение к журналу Consilium medicum. – 2009. – № 1 . – С. 74 – 78.
Белоусов, Ю.Б. Оценка органопротективных эффектов современных антигипертензивных препаратов / Ю.Б.Белоусов, М.В.Леонова, А.В.Тарасов [и др.] // Вестник Российского государственного университета. – 2006. – № 4. – С. 22 – 27.
Бойцов, С.А. Что мы знаем о патогенезе артериальной гипертензии / С.А.Бойцов // Consilium medicum. – 2004. – Т. 06. – № 5. – С. 55 – 59.
Вейн, А.М. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / А.М.Вейн // – М.: МИА, 2000. – 752 с.
Джериева, И.С. Артериальная гипертензия и метаболические нарушения / И.С.Джериева, Н.И.Волкова // Клиническая медицина. – 2010. – № 2. – С. 4 – 8.
Задионченко, В.С. Является ли глаз органом-мишенью при артериальной гипертонии? / В.С.Задионченко, А.М Шамшинова, Т.В.Адашева, М.А.Аракелян // Системные Гипертензии: Приложение к журналу Consilium medicum. – 2008. – № 4 . – С. 47 – 54.
Кисляк, О.А.Значение определения артериальной жесткости и центрального давления для оценки сердечно-сосудистого риска и результатов лечения пациентов с артериальной гипертензией / О.А.Кисляк, А.В.Стародубова // Consilium medicum. – 2009. – Т. 11, № 10. – С. 42 – 47.
Компаниец, О.Г. Влияние лизиноприла на вариабельность ритма сердца и сердечно-дыхательную синхронизацию у пациентов с артериальной гипертензией / О.Г. Компаниец // Кубанский научный медицинский вестник. – 2007. – Т. 1-2 (94-95). – С. 79 – 81.
Марцевич, С.Ю. Роль антагонистов кальция в современном лечении сердечно-сосудистых заболеваний / С.Ю.Марцевич // РМЖ. – 2003. – т. 11, № 16. – С. 539 – 541.
Мухин Н.А. Микроальбуминурия – интегральный маркер кардиоренальных взаимоотношений при артериальной гипертонии / Н.А.Мухин, В.В.Фомин, С.В.Моисеев, Е.А.Сагинова // Consilium medicum. – 2007. – Т. 09, № 5. – С. 13 – 19.
Ощепкова, Е.В. Содержание мочевой кислоты и ее роль на ранних стадиях гипертонической болезни / Е.В. Ощепкова, В.А.Дмитриев, О.В.Половиткина, В.Н.Титов//Системные Гипертензии: Приложение к журналу Consilium medicum . – 2009 . – № 2 . – С. 51 – 54.
Покровский, В.М. Новые методологические и методические подходы в оценке регуляторно-адаптивного статуса организма / В.М.Покровский, В.Г.Абушкевич, Р.В.Горбунов, С.В.Полищук // В кн. «Физиология адаптации». – Волгоград, 2008. – С. 4 – 5.
Покровский, В.М. Оценка эффективности лекарственных препаратов / В.М.Покровский, О.Г. Компаниец // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2008. – Т. 6. – С. 668 – 670.
Покровский, В.М. Сердечно-дыхательный синхронизм у человека / В.М.Покровский, В.Г.Абушкевич [и др.] // Физиология человека. – 2002. – Т. 28. № 6. – С. 101 – 103.
Покровский, В.М. Сердечно-дыхательный сихронизм в оценке регуляторно-адаптивных возможностей организма. – Краснодар. Кубань-книга. – 2010. – 244 с.
Покровский, В.М. Физиология человека. Учебник / Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. - 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2007. – 656 с.: ил.: [2] л. ил. – (Учеб. лит. Для студ. мед. вузов).
Покровский, В.М., Пономарева А.И., Бочарова С.В., Компаниец О.Г. Оценка регуляторно-адаптивных возможностей больных гипертонической болезнью при лечении лизиноприлом и атенололом / В.М.Покровский, А.И.Пономарева, С.В.Бочарова, О.Г.Компаниец // Терапевтический архив. – 2005. – Т. 3. – С. 69 – 72.
Столбова, С.А. Динамика церебральной гемодинамики на фоне лечения препаратом козаар у больных артериальной гипертонией. / С.А. Столбова, Ю.М. Кляшева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2009. – Т. 82. – С. 58.
Фомин, В.В. Динамика скорости клубочковой фильтрации – самостоятельная мишень антигипертензивной терапии: возможности эпросартана / Системные Гипертензии: Приложение к журналу Consilium medicum. - 2008, – № 3. – С. 71 – 75.
Чазова, И.Е. Все ли сартаны одинаковы? Фокус на кандесартан / И.Е.Чазова, Л.Г.Ратова, Л.Г.Амбатьелло // Системные Гипертензии: Приложение к журналу Consilium medicum . –2010. – № 2. – С. 39 – 42.
Чазова, И.Е. Гипертоническая болезнь: от А.Л.Мясникова до наших дней / И.Е.Чазова, Л.Г.Ратова // Кардологический вестник. – 2010. – № 1. – С. 5 – 10.
Чазова, И.Е. Комбинированная терапия артериальной гипертонии. / И.Е.Чазова, Л.Г.Ратова // Сердце. – 2005. Т. 3. – С. 120.
Чазова, И.Е. Рациональная антигипертензивная терапия: уменьшение риска сердечно-сосудистых осложнений – не только результат снижения артериального давления (по результатам исследования LIFE) // Артериальная гипертензия. – 2003. – Т.9, №1. – С. 5 – 8.
Шляхто, Е.В. Альфа- и бета-адреноблокаторы в лечении артериальной гипертензии/ Е.В.Шляхто, Е.И.Баранова, О.О.Большакова // Новая аптека. – 2008. – № 5. – С. 60 – 61.
Beev, D.G. The end of beta blockers for uncomplicated hypertension? // Lancet. – 2005. – V. 366(9496). – P. 1510 – 1512.
Black, H. Metabolic and clinical outcomes in nondiabetic individuals with the metabolic syndrome assigned to chlorthalidone, amlodipine, or lisinopril as initial treatment for hypertension: a report from the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) / H.Black, B.Davis, J.Barzilay [et al.] // Diabetes Care. – 2008. – V. 31 (2). – P. 353 – 360.
Campbel, N. The 2010 Canadian Hypertension Education Program recommendations / N.Campbel, M.Lum Kwong // Can. Fam. Physician. – 2010. – Vol. 7. – P. 649 – 653.
Dahlof, B. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized study against atenolol / B.Dahlof, R.Devereux, S.Kjeldsen // Lancet. – 2002. – V. 359. – P. 995 – 1003.
Dahlof, B. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial - Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomized controlled trial / B.Dahlof, P.Sever, H.Wedel [et al.] // Lancet. – 2005. – V. 366. – P. 895 – 906.
Hu, G. Relationship of physical activity and body mass index to the risk of hypertension: a prospective study in Finland / G.Hu, N.C.Barengo, J.Tuomilehto [et al.] // Hypertension. – 2004. – Vol. 43. – P. 25 – 30.
Kaplan, N.M. Controversies in hypertension / N.M.Kaplan, L.H.Opie // Lancet. – 2006. – V. 367 (9505). – P. 168 – 176.
Lindholm, L.H. Should beta-blockers remain first choice in the treatment of primary hypertension? A meta-analysis / L.H.Lindholm, B.Carlberg, О.Samuelsson // Lancet. – 2005. – V. –366 (9496). – P. 1545 – 1553.
McCambridge, T.M. Athletic Participation by Children and Adolescents Who Have Systemic Hypertension / T.M.McCambridge, H.J.Benjamin, J.S.Brenner [et al.] // Pediatrics. – 2010. – Vol. 125(6). – P. 1287 – 94.
Miyachi, M. Unfavorable effects of resistance training on central arterial compliance: a randomized inter-vention study / M.Miyachi, H.Kawano, J.Sugawara [et al.] // Circulation. – 2004. – Vol. 110. – P. 2858 – 63.
Mottram, P.M. Patients with a hypertensive response to exercise have impaired systolic function without diastolic dysfunction or left ventricular hypertrophy / P.M.Mottram, B.Haluska, S.Yuda [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2004. – Vol. 43. – P. 848 –53.
National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents // Pediatrics. – 2004. – Vol. 114. Suppl: 555–76.
National Institute of Clinical Exellence (NICE) Clinical Guideline 34 -management of hypertension in adults in primary care, 2006. Available at: www.nice.org.uk. Accessed June 2006.
Pokrovskii, V.M. Alternative View on the Mechanism of Cardiac Rhythmogenesis / V.M.Pokrovskii // Heart, Lung Circ. – 2003. – V. 12, Issue 1. – Р. 18 – 24.
Pokrovskii, V.M. Integration of the heart rhytmogenesis levels: heart rhythm generation in the brain / V.M.Pokrovskii // Journal of integrative Neuroscience. – 2005. – V. 1, № 2. – P. 161 – 168.
Reneland R. Induction of insulin resistance by beta-blockade but not by ACE-inhibition: long-term treatment with atenolol or trandolapril / R.Reneland, E.Alvares, P.L.Andersson [et al] // J. Hum. Hypertens. – 2000. – V.14. – P. 175 – 80.
The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiolody. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypertens. – 2007. – Vol. 25. – P. 1105 – 1187.
Villamil, A. Renin inhibition with aliskiren provides additive antihypertensive efficacy when used in combination with hydrochlorothiazide / A.Villamil, S.G.Chrysant, D.Calhoun [et al.] // J. Hypertension. – 2007. – Vol. 25. – P. 217 – 226.
Weir, M.R. Antihypertensive efficacy, safety and tolerability of the oral direct renin inhibitor aliskiren in patients with hypertension: a pooled analysis / M.R.Weir, C.Bush, D.R. Anderson [et al.] // J. Am. Soc. Hypertens. – 2007a. – Vol. 1. – P. 264 – 277.