
- •Оглавление
- •Глава 5 41
- •Предисловие
- •Введение
- •Список сокращений
- •Глава 1. Этиология, патогенез гипертонической болезни
- •Глава 2 Факторы, определяющие уровень артериального давления
- •Глава 3 принципы фармакотерапии артериальной гипертензии Цели и задачи антигипертензивной терапии
- •Алгоритм ведения больных с аг в зависимости от категории риска
- •Факторы риска, поражения органов-мишеней, ассоциированные клинические состояния как критерии стратификации риска
- •Стратификация риска у больных аг *
- •Классификация уровней ад (мм рт.Ст.)
- •Тактика ведения больных аг в зависимости от риска ссо
- •Основные показания антигипертензивных лекарственных средств при патологии сердечно-сосудистой системы
- •Бета-адреноблокаторы
- •Классификация бета –адреноблокаторов
- •Осовные побочные эффекты бета-адреноблокаторов
- •Парадоксальные сердечно-сосудистые эффекты
- •Основные противопоказания
- •Методы контроля за терапией бета-адреноблокаторами
- •Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
- •Химическая классификация ингибиторов апф
- •Фармакокинетическая классификация ингибиторов апф
- •Основные фармакокинетические параметры ингибиторов апф
- •Противопоказания к приему ингибиторов апф
- •Побочные эффекты
- •Блокаторы рецепторов к ангиотензину II
- •Диуретики, фармакотерапия рефрактерных отеков
- •Классификации диуретиков
- •Основные фармакокинетические показатели диуретических средств (при приёме внутрь)
- •Петлевые диуретики
- •Тиазидовые диуретики и близкие к ним соединения
- •Калийсберегающие диуретики
- •Предикторы неэффективности применения диуретиков при артериальной гипертензии и фармакотерапия рефрактерных отеков
- •Побочное действие диуретиков
- •Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)
- •Классификация блокаторов кальциевых каналов
- •Классификация блокторов кальциевых каналов по химической структуре и продолжительности действия
- •Основные показания к применению блокаторов кальциевых каналов 1 поколения в клинике*
- •Основные общие противопоказания к назначению блокаторов кальциевых каналов
- •Дополнительные противопоказания к приему дигидропиридинов
- •Дополнительные противопоказания к приему верапамила и дилтиазема
- •Побочное действие блокаторов кальциевых каналов
- •Дифференцированное назначение недигидропиридиновых антагонистов кальция и бета-адреноблокаторов при гб и сопутствующей патологии
- •Блокаторы альфа1 –адренорецепторов
- •Прямой ингибитор ренина
- •Обоснование выбора антигипертензивного препарата для начала лечения артериальной гипертонии
- •Преимущественные показания к назначению различных групп антигипертензивных препаратов
- •Рекомендации по выбору лекарственных препаратов для лечения больных аг в зависимости от клинической ситуации
- •Абсолютные и относительные противопоказания к назначению различных групп антигипертензивных препаратов
- •Контрольные вопросы
- •Глава 5 индивидуализация фармакотерапии при различных патофизиологических состояниях Комбинированная терапия. Фиксированные комбинации антигипертензивных препаратов
- •Эффективные (рациональные), возможные и нерациональные комбинации аг
- •Некоторые фиксированные комбинации
- •Фармакотерапия осложненных и неосложненных гипертонических кризов, особенности у беременных, при инсульте
- •Гипертонический криз у беременных
- •Препараты для быстрого снижения уровня ад при тяжелой аг в период беременности
- •Снижение ад у пациентов с инсультами
- •Рефрактерная и злокачественная аг
- •Антиагрегантная терапия у пациентов с артериальной гипертонией
- •Рекомендации по допуску к занятиям спортом и участию в соревнованиях спортсменов с артериальной гипертензией
- •Влияние физических нагрузок на уровень ад
- •Влияние ад на физическую нагрузку
- •Применение антигипертензивных лс у пожилых
- •Применение антигипертензивных лс у пациентов с ибс и гб
- •Гипертония, индуцированная оральными контрацептивами
- •Контрольные вопросы
- •Приложения
- •Извещение о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства.
- •Мероприятия по изменению ож
- •Ответы к тестам
- •Список литературы Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Использованная авторами литература
- •Интернет-ресурсы
Приложения
Приложение 1
Извещение о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства.
ВРАЧ или другое лицо, сообщающее о НР ФИО: Должность и место работы: Адрес учреждения: Телефон: Дата получения информации: |
ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ Инициалы: № амбулаторной карты или истории болезни __________ Пол: М Ж Возраст: _________ Вес (кг): __________ Беременность Срок беременности _____недель Нарушение функции печени да нет не известно Нарушение функции почек да нет не известно Аллергия (указать на что): |
||||||||||||||||||
Лечение: амбулаторное стационарное самолечение Сообщение: первичное повторное (дата первичного _________ ) |
|||||||||||||||||||
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО (ЛС) №1, предположительно вызвавшее НР |
|||||||||||||||||||
Международное непатентованное название (МНН) |
|
Торговое название |
|
||||||||||||||||
Производитель |
|
Страна |
|
Номер серии |
|
||||||||||||||
Показание к назначению |
Путь введения |
Разовая/Суточная доза |
Дата начала терапии |
Дата окончания терапии |
Доза, вызвавшая НР |
||||||||||||||
|
|
|
/ / |
/ / |
|
||||||||||||||
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО (ЛС) №2, предположительно вызвавшее НР |
|||||||||||||||||||
Международное непатентованное название (МНН) |
|
Торговое название |
|
||||||||||||||||
Производитель |
|
Страна |
|
Номер серии |
|
||||||||||||||
Показание к назначению |
Путь введения |
Разовая/Суточная доза |
Дата начала терапии |
Дата окончания терапии |
Доза, вызвавшая НР |
||||||||||||||
|
|
|
/ / |
/ / |
|
||||||||||||||
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО (ЛС) №3, предположительно вызвавшее НР |
|||||||||||||||||||
Международное непатентованное название (МНН) |
|
Торговое название |
|
||||||||||||||||
Производитель |
|
Страна |
|
Номер серии |
|
||||||||||||||
Показание к назначению |
Путь введения |
Разовая/Суточная доза |
Дата начала терапии |
Дата окончания терапии |
Доза, вызвавшая НР |
||||||||||||||
|
|
|
/ / |
/ / |
|
||||||||||||||
ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, принимаемые в течение последних 3 месяцев, включая ЛС принимаемые пациентом самостоятельно (по собственному решению) Укажите «НЕТ», если других лекарств пациент не принимал |
|||||||||||||||||||
МНН |
ТН |
Путь введения |
Дата начала терапии |
Дата окончания терапии |
Показание |
||||||||||||||
|
|
|
/ / |
/ / |
|
||||||||||||||
Описание НР:
|
Дата начала НР: ___/_____/_____ Дата разрешения: ____/___ /______ |
||||||||||||||||||
Сопровождалось ли отмена ЛС исчезновением НР? да нет ЛС не отменялось неприменимо |
|||||||||||||||||||
Отмечено ли повторение НР после повторного назначения ЛС? да нет ЛС повторно не назначалось неприменимо |
|||||||||||||||||||
Предпринятые меры: Без лечения Отмена подозреваемого ЛС Снижение дозы подозреваемого ЛС |
Немедикаментозная терапия (в т.ч. хирургическое вмешательство) Другое, указать ________________________________ |
||||||||||||||||||
Лекарственная терапия НР (если понадобилась) |
|||||||||||||||||||
Исход: выздоровление без последствий улучшение состояния состояние без изменений выздоровление с последствиями (указать)_____________ |
смерть не известно не применимо |
||||||||||||||||||
Критерий серьезности (отметьте, если это подходит): смерть угроза жизни госпитализация или ее продление клинически значимое событие (указать)_____________ |
врожденные аномалии инвалидность / нетрудоспособность не применимо |
||||||||||||||||||
Значимая дополнительная информация Данные клинических, лабораторных, рентгенологических исследований и аутопсии, включая определение концентрации ЛС в крови/тканях, если таковые имеются и связаны с НР (пожалуйста, приведите даты). Сопутствующие заболевания. Анамнестические данные, подозреваемые лекарственные взаимодействия. Для врожденных аномалий указать все другие ЛС, принимаемые во время беременности, а также дату последней менструации. Пожалуйста, приложите дополнительные страницы, если это необходимо. |
Приложение 2