Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Швалов_Страхование.pdf
Скачиваний:
10
Добавлен:
23.02.2015
Размер:
6.17 Mб
Скачать

8)ѝликвидацииѝстрахователяѝ—ѝюридическогоѝлица,ѝеслиѝзастра- хованныйѝнеѝпринялѝнаѝсебяѝисполнениеѝобязанностейѝстрахователяѝ поѝуплатеѝвзносов.ѝ

Воѝвсехѝслучаяхѝпрекращенияѝдоговораѝстрахованияѝстраховательѝ обязанѝвернутьѝстраховщикуѝстраховойѝполисѝиѝстраховуюѝкарточку,ѝ действиеѝкоторыхѝпрекращаетсяѝсѝмоментаѝокончанияѝсрокаѝстрахования,ѝпоступленияѝписьменногоѝзаявленияѝоѝдосрочномѝпрекращенииѝдействияѝдоговора,ѝпринятияѝрешенияѝстраховщикомѝоѝдосрочномѝ прекращенииѝ действияѝ договораѝ страхованияѝ приѝ несоблюденииѝстрахователемѝсвоихѝобязанностей.ѝ

Приѝнаступленииѝстраховогоѝслучаяѝмедицинскиеѝуслугиѝзастрахованномуѝ оказываютсяѝ наѝ основанииѝ предъявленияѝ имѝ страховойѝ карточки.ѝ

13.4. Формы страховых платежей

Договорѝмедицинскогоѝстрахованияѝслужитѝгарантиейѝполученияѝ медицинскойѝ помощи,ѝ объемѝ иѝ характерѝ которойѝ определеныѝ егоѝ условиями.ѝПоѝоднойѝмоделиѝорганизацииѝмедицинскогоѝстрахованияѝпредоставляютсяѝодинаковыеѝмедицинскиеѝуслугиѝвсемѝзастрахованнымѝнезависимоѝотѝразмераѝуплачиваемогоѝимиѝвзноса,ѝопределяемогоѝ уровнемѝ заработка.ѝ Поѝ другойѝ моделиѝ —ѝ стоимостныеѝ пределыѝмедицинскогоѝобслуживанияѝмогутѝбытьѝразличнымиѝиѝзависятѝпреждеѝвсегоѝотѝсуммыѝплатежа.ѝ

Вѝзависимостиѝотѝвидаѝдоговораѝстраховойѝвзносѝможетѝуплачиватьсяѝзаѝсчетѝсредствѝзастрахованногоѝиѝзаѝсчетѝсредствѝпредпринимателяѝилиѝтолькоѝзаѝсчетѝсредствѝзастрахованного.ѝСледуетѝпомнитьѝ оѝтом,ѝчтоѝмедицинскоеѝстрахованиеѝвѝбольшинствеѝслучаевѝявляетсяѝ «ветвью»ѝ социальногоѝ страхования.ѝ Основуѝ составляютѝ договоры,ѝ оплачиваемыеѝзастрахованнымѝиѝпредпринимателем,ѝпринимающимѝ участиеѝвѝстрахованииѝработающегоѝнаѝегоѝпредприятииѝсотрудника.ѝ Соотношениеѝдолиѝтехѝиѝдругихѝсредствѝвѝуплачиваемомѝвзносеѝзависитѝотѝпринятойѝмоделиѝстрахования.ѝПоѝоднойѝмоделиѝсредстваѝуп- лачиваютсяѝвѝравныхѝдолях,ѝпоѝдругойѝ—ѝдоляѝсредствѝпредпринима- теляѝдостигаетѝ80—90%ѝвзноса.ѝСредства,ѝвыделяемыеѝпредпринима- телямиѝнаѝмедицинскоеѝстрахованиеѝработающих,ѝосвобождаютсяѝотѝ подоходногоѝналога.ѝ

Финансовыеѝ средстваѝ государственнойѝ системыѝ обязательногоѝ медицинскогоѝстрахованияѝформируютсяѝзаѝсчетѝотчисленийѝстрахователейѝнаѝобязательноеѝмедицинскоеѝстрахование.ѝ

Вѝ составеѝ фондаѝ социальногоѝ страхованияѝ заѝ счетѝ некоторогоѝ увеличенияѝразмеровѝвзносов,ѝотчисляемыхѝпредприятиямиѝиѝучреждениямиѝвѝэтотѝфонд,ѝдолженѝформироватьсяѝавтономныйѝцелевойѝ фондѝ дополнительногоѝ финансированияѝ здравоохранения,ѝ заѝ счетѝ

306

которогоѝфинансируютсяѝ мероприятия,ѝспособствующиеѝ уменьшениюѝ степениѝ страховогоѝ риска,ѝ т.е.ѝ сокращениюѝ заболеваемости,ѝ травматизма;ѝповышающиеѝэффективностьѝлеченияѝ—ѝнаучныеѝис- следования,ѝподготовкаѝспециалистов,ѝразработкаѝболееѝсовершенногоѝ медицинскогоѝоборудованияѝ иѝ новыхѝ лекарственныхѝсредств,ѝ строительствоѝнаучныхѝиѝлечебныхѝучреждений.ѝ

Финансовыеѝ средстваѝ территориальногоѝ фондаѝ образуютсяѝ заѝ счетѝчастиѝстраховыхѝвзносовѝпредприятий,ѝорганизацийѝнаѝобязательноеѝ медицинскоеѝ страхованиеѝ вѝ размерах,ѝ устанавливаемыхѝ ПравительствомѝРФ,ѝаѝтакжеѝсредств,ѝпредусматриваемыхѝорганамиѝ исполнительнойѝвластиѝвѝсоответствующихѝбюджетахѝнаѝобязательноеѝ медицинскоеѝ страхованиеѝ неработающегоѝ населения;ѝ доходов,ѝ получаемыхѝ отѝ использованияѝ временноѝ свободныхѝ финансовыхѝ средствѝ иѝ нормированногоѝ страховогоѝ запасаѝ финансовыхѝ средствѝ территориальногоѝ фонда;ѝ финансовыхѝ средств,ѝ взыскиваемыхѝ соѝ страхователей,ѝ медицинскихѝ учрежденийѝ иѝ другихѝ юридическихѝ иѝ физическихѝлицѝвѝрезультатеѝпредъявленияѝимѝрегрессныхѝтребований;ѝ добровольныхѝ взносовѝ физическихѝ иѝ юридическихѝ лиц.ѝ Этиѝ средстваѝ находятсяѝ вѝ государственнойѝ собственностиѝ Российскойѝ Федерации,ѝнеѝподлежатѝизъятиюѝиѝнеѝвходятѝвѝсоставѝбюджетовѝиѝ другихѝфондов.ѝ

Размерыѝ страховыхѝ взносовѝ поѝ обязательномуѝ медицинскомуѝ страхованиюѝустанавливаютсяѝправительством,ѝаѝпоѝдобровольномуѝ страхованиюѝ —ѝ страховымиѝ медицинскимиѝ организациямиѝ (страховщиками).ѝНормыѝзатратѝнаѝлечениеѝодногоѝбольного,ѝзастрахованногоѝ вѝ порядкеѝ медицинскогоѝ страхования,ѝ устанавливаютсяѝ вѝ размерах,ѝ обеспечивающихѝ выполнениеѝ программѝ медицинскогоѝ страхованияѝ иѝ деятельностьѝ страховойѝ медицинскойѝ организацииѝ по:ѝ обязательномуѝ страхованиюѝ —ѝ местнымиѝ органамиѝ государственногоѝуправленияѝпоѝсогласованиюѝсѝсоответствующимиѝоргана- миѝздравоохранения;ѝдобровольномуѝстрахованиюѝ—ѝстраховщикамиѝ поѝсогласованиюѝсѝконкретнымиѝлечебнымиѝучреждениями.ѝПриѝдобровольномѝ страхованииѝ страховойѝ суммойѝ являетсяѝ предельныйѝ уровеньѝстраховогоѝобеспеченияѝпоѝдоговоруѝмедицинскогоѝстрахования,ѝопределяемогоѝисходяѝизѝперечняѝиѝстоимостиѝмедицинскихѝ услуг,ѝпредусмотренныхѝдоговоромѝмедицинскогоѝстрахования.ѝ

Плательщикамиѝстраховыхѝплатежейѝвѝфондыѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝвыступают:ѝ

организации,ѝучреждения,ѝпредприятияѝнезависимоѝотѝформѝ собственностиѝиѝорганизационно-правовыхѝформѝдеятельно- сти,ѝвѝтомѝчислеѝпредприятияѝсѝиностраннымиѝинвестициями;ѝ

другиеѝхозяйствующиеѝсубъектыѝ(фермерскиеѝхозяйства;ѝграждане,ѝзанимающиесяѝиндивидуальнойѝтрудовойѝдеятельно-

307

органыѝгосударственногоѝуправленияѝкраев,ѝобластей,ѝавтономныхѝобразований,ѝместнаяѝадминистрация.ѝ

Платежиѝнаѝобязательноеѝмедицинскоеѝстрахованиеѝнеработающегоѝнаселенияѝосуществляютѝорганыѝгосударственногоѝуправления,ѝ местнаяѝадминистрацияѝзаѝсчетѝсредств,ѝпредусматриваемыхѝвѝсоответствующихѝбюджетахѝсѝучетомѝиндексацииѝцен.ѝ

Согласноѝ ст.ѝ17ѝЗаконаѝ «Оѝ медицинскомѝ страхованииѝ граждан»ѝ приѝнедостаткеѝсредствѝместногоѝбюджетаѝстраховыеѝвзносыѝдотируютсяѝзаѝсчетѝсоответствующихѝбюджетовѝвѝпорядке,ѝустановленномѝ ПравительствомѝРФ.ѝСтраховойѝтарифѝвзносовѝнаѝобязательноеѝмедицинскоеѝстрахованиеѝдляѝпредприятий,ѝорганизаций,ѝучрежденийѝ иѝиныхѝхозяйствующихѝсубъектовѝнезависимоѝотѝформѝсобственностиѝ устанавливаетсяѝ вѝ процентахѝ поѝ отношениюѝ кѝ начисленнойѝ оплатеѝтруда.ѝПлательщикиѝстраховыхѝплатежейѝподлежатѝобязательнойѝ регистрацииѝ вѝ территориальныхѝ фондахѝ обязательногоѝ медицинскогоѝстрахованияѝвѝтечениеѝ30ѝднейѝсоѝдняѝсозданияѝфонда.ѝКаждомуѝ плательщикуѝ страховыхѝ взносовѝ (платежей)ѝ присваиваетсяѝ регистрационныйѝ номерѝ иѝ вручаетсяѝ письменноеѝ извещениеѝ оѝпостановкеѝнаѝучет,ѝразмереѝиѝсрокахѝуплатыѝстраховыхѝвзносовѝ(платежей).ѝ

Страховыеѝвзносыѝначисляютсяѝпредприятиями,ѝорганизациями,ѝ учреждениямиѝвѝустановленныхѝзаконодательствомѝРоссийскойѝФедерацииѝразмерахѝпоѝотношениюѝкѝначисленнойѝоплатеѝтрудаѝпоѝвсемѝ основаниям,ѝвѝтомѝчислеѝпоѝдоговорамѝподрядаѝиѝпоручения,ѝизѝкоторойѝвѝсоответствииѝсѝзаконодательствомѝРоссийскойѝФедерацииѝосуществляютсяѝотчисленияѝнаѝгосударственноеѝсоциальноеѝстрахованиеѝ безѝвычетаѝсоответствующихѝналоговѝиѝнезависимоѝотѝисточников.ѝ

Страховыеѝвзносыѝнеѝначисляютсяѝна:ѝ

компенсациюѝзаѝнеиспользованныйѝотпуск;ѝ

выходноеѝпособиеѝприѝувольнении;ѝ

компенсационныеѝ выплатыѝ(суточныеѝпоѝ командировкамѝ иѝ выплатыѝ взаменѝ суточных,ѝ выплатыѝ вѝ возмещениеѝ ущерба,ѝ причиненногоѝтрудящимсяѝувечьемѝилиѝинымѝповреждениемѝ здоровья,ѝсвязаннымѝсѝихѝработой);ѝ

стоимостьѝвыданнойѝспецодежды,ѝспецобувиѝиѝдругихѝсредствѝ индивидуальнойѝ защиты,ѝ мылаѝ иѝ другихѝ моющихѝ средств,ѝ обезвреживающихѝсредств,ѝмолокаѝиѝлечебно-профилактиче- скогоѝпитания;ѝ

308

стоимостьѝрационаѝбесплатногоѝпитания;ѝ

дотациюѝнаѝобеды,ѝстоимостьѝпутевокѝнаѝсанаторно-курорт- ноеѝлечениеѝиѝвѝдомаѝотдыха,ѝоплачиваемыеѝзаѝсчетѝфондаѝсоциальногоѝразвитияѝ(фондаѝпотребления);ѝ

стоимостьѝ бесплатноѝ предоставляемыхѝ квартир,ѝ коммунальныхѝ услуг,ѝтоплива,ѝпроездныхѝбилетовѝилиѝвозмещениеѝихѝстоимости;ѝ

возмещениеѝрасходовѝпоѝпроезду,ѝпровозуѝимуществаѝиѝнаймуѝ помещенияѝ приѝ переводеѝ либоѝ переездеѝ наѝ работуѝ вѝ другуюѝ местность;ѝ

поощрительныеѝвыплатыѝ (включаяѝпремии)ѝвѝсвязиѝсѝюбилейнымиѝ датами,ѝ заѝ долголетнююѝ трудовуюѝ деятельность,ѝ производимыеѝ изѝ фондаѝ оплатыѝ труда,ѝ денежныеѝ награды,ѝ присужденныеѝзаѝпризовыеѝместаѝнаѝсоревнованиях,ѝсмотрах,ѝ конкурсахѝиѝдругихѝаналогичныхѝмероприятиях;ѝ

стипендии,ѝвыплачиваемыеѝучебнымиѝзаведениями,ѝаѝтакжеѝ предприятиямиѝ учащимсяѝ (аспирантам),ѝ направленнымѝ наѝ обучениеѝсѝотрывомѝотѝпроизводства;ѝ

пособия,ѝвыплачиваемыеѝзаѝсчетѝпредприятияѝмолодымѝспециалистамѝзаѝвремяѝотпускаѝпослеѝокончанияѝвысшегоѝилиѝ среднегоѝспециальногоѝучебногоѝзаведения;ѝ

дивиденды,ѝначисляемыеѝнаѝакции;ѝ

всеѝвидыѝпособий,ѝвыплачиваемыхѝизѝсредствѝФондаѝсоциальногоѝстрахованияѝРФ;ѝ

другиеѝвыплаты,ѝносящиеѝединовременныйѝлибоѝкомпенсационныйѝхарактер.ѝ

Уплатаѝначисленныхѝстраховыхѝвзносовѝ(платежей)ѝпроизводитсяѝ плательщикамиѝ перечислениемѝ средствѝ текущихѝ илиѝ расчетныхѝ счетовѝотдельнымиѝплатежнымиѝпоручениямиѝнаѝсчетѝФедеральногоѝ иѝ территориальныхѝ фондовѝ обязательногоѝ медицинскогоѝ страхованияѝ поѝ местуѝ ихѝ регистрацииѝ вѝ качествеѝ плательщиковѝ платежей.ѝ ПравильностьѝиѝсвоевременностьѝвнесенияѝстраховыхѝплатежейѝконтролируетсяѝФедеральнымѝиѝтерриториальнымиѝфондамиѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахования,ѝорганамиѝГосударственнойѝналоговойѝслужбыѝРФ.ѝПоѝистеченииѝустановленныхѝсроковѝуплатыѝстраховыхѝвзносовѝ(платежей)ѝневнесеннаяѝсуммаѝсчитаетсяѝнедоимкойѝиѝ взыскиваетсяѝсѝначислениемѝпени.ѝКѝнедоимкеѝотноситсяѝиѝсуммаѝ задолженности,ѝ выявленнаяѝ приѝ проверкеѝ плательщикаѝ страховыхѝ взносов.ѝ

Добровольноеѝ медицинскоеѝ страхованиеѝ осуществляетсяѝ заѝ счетѝ прибылиѝ (дохода)ѝ предприятийѝ иѝ личныхѝ средствѝ гражданѝ путемѝ заключенияѝдоговора.ѝОбщественныеѝорганизацииѝинвалидовѝиѝнаходящиесяѝвѝсобственностиѝэтихѝорганизацийѝпредприятия,ѝобъединенияѝиѝ учреждения,ѝсозданныеѝдляѝосуществленияѝихѝуставныхѝцелей,ѝотѝуплатыѝвзносовѝнаѝобязательноеѝмедицинскоеѝстрахованиеѝосвобождаются.ѝ

309

Страховыеѝ взносы,ѝ уплачиваемыеѝ страхователемѝ поѝ договоруѝ страхования,ѝзависятѝотѝусловийѝстрахования,ѝвыбранногоѝстрахователемѝперечняѝмедицинскихѝуслугѝиѝуровняѝстраховогоѝобеспеченияѝ поѝдоговоруѝстрахования,ѝсрокаѝстрахованияѝиѝиныхѝусловий,ѝпредусмотренныхѝдоговоромѝстрахования.ѝСтраховыеѝвзносыѝпоѝдоговоруѝ страхованияѝмогутѝбытьѝуплаченыѝстрахователемѝединовременноѝразовымѝплатежомѝзаѝвесьѝсрок.ѝ

Финансовыеѝсредстваѝгосударственной,ѝ муниципальнойѝсистемѝ здравоохраненияѝ предназначеныѝ дляѝ реализацииѝ государственнойѝ политикиѝвѝобластиѝохраныѝздоровьяѝнаселения.ѝ

Изѝполученныхѝзаѝмесяцѝстраховыхѝвзносовѝиѝплатежейѝнаѝобязательноеѝмедицинскоеѝстрахованиеѝтерриториальныйѝфондѝформируетѝ нормированныйѝстраховойѝ запасѝ финансовыхѝсредствѝ наѝ обязательноеѝ медицинскоеѝ страхованиеѝ вѝ размереѝ двухмесячногоѝ запасаѝ средствѝнаѝоплатуѝмедицинскойѝпомощиѝвѝобъемеѝтерриториальнойѝ программыѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахования.ѝ

Размерѝнормированногоѝстраховогоѝзапасаѝ(Рнсз)ѝопределяетсяѝпоѝ формуле:ѝ

Рнсзѝ=ѝ2ѝѝРФ

гдеѝРФѝ—ѝфактическиеѝрасходыѝнаѝоказаниеѝмедицинскойѝпомощиѝнасе- лениюѝзаѝпредыдущийѝмесяц,ѝпроизведенныеѝстраховщиками.ѝ

ПриѝвведенииѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝтерриториальныйѝфондѝсовместноѝсѝорганомѝуправленияѝздравоохранениемѝопределяетѝразмерѝРФѝрасчетноѝиѝформируетѝРнсзѝзаѝсчетѝстраховыхѝвзносовѝпредприятий,ѝаккумулированныхѝнаѝспециальномѝлицевомѝсчетеѝвѝпериод,ѝпредшествующийѝсозданиюѝфонда.ѝ

Размерѝ средств,ѝ необходимыхѝ дляѝ пополненияѝ нормированногоѝ страховогоѝзапасаѝдоѝрасчетнойѝвеличины,ѝопределяетсяѝпоѝформуле:ѝ

Рпѝ=ѝРнсзѝ–ѝРфсз

гдеѝРпѝѝ —ѝразмерѝпополнения;ѝ Рфсзѝѝ—ѝфактическийѝразмерѝнормированногоѝстраховогоѝзапасаѝ(на-

чинаяѝсоѝвторогоѝмесяцаѝфункционированияѝсистемыѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахования).ѝ

Кромеѝтого,ѝопределяетсяѝразмерѝсредств,ѝнаправляемыхѝнаѝосуществлениеѝтекущейѝдеятельностиѝтерриториальногоѝфондаѝиѝегоѝфилиаловѝ(Рдф)ѝпоѝнормативу,ѝустановленномуѝвѝпроцентахѝкѝразмеруѝвсехѝсобранныхѝзаѝмесяцѝсредств.ѝПриѝэтомѝучитываетсяѝсметаѝрасходовѝтерриториальногоѝфонда,ѝутвержденнаяѝвѝсоответствииѝсѝтиповойѝорганизационнойѝ структуройѝ иѝ примернойѝ численностьюѝ территориальныхѝ фондов.ѝРасчетѝсреднедушевогоѝнормативаѝфинансированияѝтеррито-

310

риальнойѝ программыѝ обязательногоѝ медицинскогоѝ страхованияѝ (Нср)ѝ имеетѝвид:ѝ

Нсрѝ=ѝ(Рвпѝ–ѝРпѝ–ѝРдф)ѝ:ѝЧн

гдеѝЧнѝ—ѝчисленностьѝнаселенияѝтерриторий.ѝ

Приѝ возможностиѝ увеличенияѝ тарифовѝ наѝ медицинскиеѝ услугиѝ территориальныйѝфондѝвноситѝпредложениеѝобѝустановленииѝкоэффициентаѝиндексацииѝтарифовѝнаѝмедицинскиеѝуслугиѝ(Кин)ѝиѝсогласовываетѝ егоѝ сѝ органамиѝ исполнительнойѝ власти,ѝ ассоциациямиѝ страховыхѝ медицинскихѝ организаций,ѝ профессиональнымиѝ медицинскимиѝ ассоциациями.ѝ Послеѝ согласованияѝ коэффициентаѝ индексацииѝ тарифовѝ наѝ медицинскиеѝ услугиѝ территориальныйѝ фондѝ утверждаетѝ среднедушевойѝ нормативѝ финансированияѝ наѝ следующийѝмесяцѝ(Нсу)ѝиѝрассчитываетѝдифференцированныеѝсреднедушевыеѝнормативыѝдляѝсвоихѝфилиаловѝ(Нфд)ѝпоѝформуле:ѝ

Нфдѝ=ѝКпзѝѝНсу

гдеѝКпзѝ—ѝкоэффициентѝпредыдущихѝзатрат,ѝкоторыйѝопределяетсяѝвѝот- носительныхѝединицахѝнаѝосновеѝанализаѝфинансовыхѝотчетовѝобѝисполненииѝбюджетовѝздравоохраненияѝзакрепленнойѝзаѝфилиаломѝтерриторииѝзаѝпоследниеѝтриѝгодаѝсѝучетомѝиспользованияѝихѝжителямиѝресурсовѝобластныхѝмедицинскихѝучреждений.ѝ

Дифференцированныеѝсреднедушевыеѝнормативыѝдляѝстраховыхѝ медицинскихѝ организацийѝ (Нсд),ѝ поѝ которымѝ филиалыѝ территориальногоѝфондаѝ(илиѝфонд)ѝфинансируютѝстраховыеѝмедицинскиеѝорганизацииѝсѝиспользованиемѝкоэффициентовѝполовозрастныхѝзатратѝ (Кпв),ѝрассчитываютсяѝследующимѝобразом:ѝ

Нсдѝ=ѝКпвѝ•ѝНфд

Кпвѝ определяетсяѝ дляѝ контингента,ѝ застрахованногоѝ даннойѝ медицинскойѝстраховойѝорганизацией,ѝсѝиспользованиемѝотносительныхѝкоэффициентовѝполовозрастныхѝзатратѝдляѝкаждойѝполовозрастнойѝгруппыѝиѝ численностиѝзастрахованныхѝвѝэтойѝгруппе.ѝРасчетѝимеетѝвид:ѝ

КпвѝКпвiѝѝЧзiѝ/ѝЧзо

гдеѝКпвiѝѝ—ѝ коэффициентыѝ половозрастныхѝ затрат,ѝ характеризующиеѝ вѝ относительныхѝвеличинахѝожидаемыеѝзатратыѝнаѝоказаниеѝмедицинскойѝ помощиѝвѝрамкахѝтерриториальнойѝпрограммыѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝвѝданнойѝполовозрастнойѝгруппе;ѝ

Чзiѝѝ —ѝчисленностьѝграждан,ѝзастрахованныхѝстраховщикомѝвѝсоот- ветствующихѝполовозрастныхѝгруппах;ѝ

Чзоѝѝ—ѝ общаяѝ численностьѝ граждан,ѝ застрахованныхѝ даннымѝ страховщиком.ѝ

ѝ

311

Приѝналичииѝтерриториальныхѝстатистическихѝданныхѝиспользуютсяѝ территориальныеѝ коэффициентыѝ половозрастныхѝ затрат,ѝ аѝ приѝихѝотсутствииѝ—ѝкоэффициентыѝполовозрастныхѝзатрат,ѝреко- мендованныеѝ Министерствомѝ здравоохраненияѝ иѝ социальногоѝ развитияѝРФѝиѝФедеральнымѝфондомѝобязательногоѝмедицинскогоѝ страхования.ѝ

Территории,ѝ имеющиеѝ статистическиеѝ данные,ѝ учитывающиеѝ различияѝвѝуровнеѝзатратѝнаѝоказаниеѝмедицинскойѝпомощи,ѝсвязанныеѝсѝполовозрастнойѝструктуройѝнаселения,ѝмогутѝучитыватьѝкоэффициентѝполовозрастныхѝзатратѝприѝрасчетеѝдифференцированныхѝ среднедушевыхѝнормативовѝдляѝфилиалов.ѝ

Финансовыеѝсредстваѝгосударственнойѝиѝмуниципальнойѝсистемѝ здравоохраненияѝиспользуютсяѝдля:ѝ

финансированияѝ мероприятийѝ поѝ разработкеѝ иѝ реализацииѝ целевыхѝпрограмм;ѝ

обеспеченияѝпрофессиональнойѝподготовкиѝкадров;ѝ

финансированияѝнаучныхѝисследований;ѝ

развитияѝматериально-техническойѝбазыѝучрежденийѝздраво- охранения;ѝ

субсидированияѝконкретныхѝтерриторийѝсѝцельюѝвыравниванияѝусловийѝоказанияѝмедицинскойѝпомощиѝнаселениюѝпоѝ обязательномуѝмедицинскомуѝстрахованию;ѝ

оплатыѝособоѝдорогостоящихѝвидовѝмедицинскойѝпомощи;ѝ

финансированияѝ медицинскихѝ учреждений,ѝ оказывающихѝ помощьѝприѝсоциальноѝзначимыхѝзаболеваниях;ѝ

оказанияѝмедицинскойѝпомощиѝприѝмассовыхѝзаболеваниях,ѝ вѝзонахѝстихийныхѝбедствий,ѝкатастроф.ѝ

Средства,ѝнеѝизрасходованныеѝвѝистекшемѝгоду,ѝизъятиюѝнеѝподлежатѝиѝприѝутвержденииѝассигнованийѝизѝбюджетаѝнаѝследующийѝ годѝнеѝучитываются.ѝ

Размерѝстраховойѝсуммыѝдобровольногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝопределяетсяѝисходяѝизѝсреднедневнойѝсуммыѝзатратѝнаѝлечениеѝ иѝ среднейѝ продолжительностиѝ леченияѝ застрахованного.ѝ Приѝ этомѝ учитываютѝоценкуѝвероятностиѝзаболеванияѝстрахуемогоѝисходяѝизѝ егоѝвозраста,ѝпрофессии,ѝсостоянияѝздоровья.ѝВѝслучаеѝпотериѝздоровьяѝзастрахованнымѝвѝсвязиѝсѝзаболеваниемѝилиѝнесчастнымѝслучаемѝстраховаяѝорганизацияѝоплачиваетѝсчетаѝлечебногоѝучрежденияѝ исходяѝ изѝ фактическогоѝ количестваѝ днейѝ леченияѝ застрахованногоѝ поѝустановленнымѝвѝдоговореѝсреднедневнымѝнормативамѝстоимостиѝлечения.ѝТарифыѝнаѝмедицинскиеѝиѝдругиеѝуслугиѝустанавливаютсяѝпоѝсоглашениюѝстраховщикаѝ(страховойѝорганизации)ѝиѝпроизводителяѝуслугѝ(медицинскогоѝучрежденияѝиѝт.п.).ѝ

312