
- •Оглавление
- •От авторов
- •Глава 1. Страхование как экономическая категория
- •1.1. Предмет, метод и задачи страхования
- •1.2. Классификация в страховании
- •1.3. Обязательное и добровольное страхование
- •Глава 2. Юридические основы страховых отношений
- •2.2. Порядок возникновения и прекращения страховых правоотношений
- •2.3. Объекты и субъекты договора страхования. Риск в страховом правоотношении
- •2.4. Понятие договора добровольного страхования
- •2.5. Гражданско-правовая ответственность за нарушение условий договора страхования
- •Глава 3. Организационные и финансовые основы деятельности страховой компании
- •3.1. Общая характеристика страхового рынка
- •3.2. Содержание и функции государственного страхового надзора
- •3.3. Лицензирование и налогообложение страховой деятельности
- •3.4. Финансовые основы страхования
- •Глава 4. Управление рисками
- •4.1. Классификация рисков в различных видах страхования
- •4.3. Виды риска и их оценка
- •4.4. Общая характеристика стихийных бедствий
- •4.6. Теория управления риском (риск-менеджмент)
- •4.7. Страховой андеррайтинг
- •Глава 5. Актуарные расчеты
- •5.1. Сущность, особенности и задачи актуарных расчетов
- •5.2. Методологические вопросы актуарных расчетов
- •Глава 6. Построение страховых тарифов
- •6.1. Состав и структура тарифной ставки
- •6.2. Показатели страховой статистики
- •6.3. Понятие страхового взноса (страховой премии)
- •Глава 7. Страхование имущественных интересов предприятия
- •7.1. Экономическая сущность страхования имущественных интересов предприятий и его роль в экономике
- •7.2. Страхование имущества предприятий. Объекты страхования. Страховая стоимость и страховая сумма
- •7.3. Договор страхования имущества, порядок заключения, права и обязанности сторон
- •7.4. Страхование машин от поломок
- •7.5. Страхование убытков предприятия от простоя
- •7.6. Страхование средств воздушного транспорта
- •7.7. Страхование средств автотранспорта
- •Глава 8. Страхование имущества граждан
- •8.1. Необходимость страхования имущества граждан в условиях рыночных отношений
- •8.2. Добровольное страхование имущества граждан
- •8.4. Страхование строений. Добровольное страхование строений и квартир
- •Глава 9. Жилищное страхование
- •9.2. Страхование жилищного фонда как важнейшая часть жилищного страхования
- •9.4. Региональные особенности жилищного страхования
- •9.5. Перспективы развития жилищного страхования
- •9.6. Правовое обеспечение жилищного страхования
- •9.7. Государственное регулирование жилищного страхования
- •Глава 10. Страхование рисков ипотеки
- •10.2. Правовые основы ипотеки
- •10.3. Классификация рисков ипотеки
- •10.4. Организация страхования ипотечных рисков
- •10.5. Особенности страхового андеррайтинга ипотечных рисков
- •Глава 11. Сельскохозяйственное страхование
- •11.1. Страхование сельскохозяйственных культур и многолетних насаждений
- •11.3. Страхование сельскохозяйственных животных
- •Глава 12. Личное страхование
- •12.1. Основы личного страхования
- •12.2. Договор страхования жизни
- •12.3. Страхование на случай смерти
- •12.4. Страхование на дожитие
- •12.5. Страхование капитала или ренты на случай жизни
- •12.6. Смешанное страхование
- •12.7. Коллективное страхование
- •12.8. Страхование от несчастных случаев
- •Глава 13. Медицинское страхование
- •13.1. Сущность медицинского страхования на современном этапе
- •13.2. Обязательное медицинское страхование
- •13.3. Добровольное медицинское страхование
- •13.4. Формы страховых платежей
- •Глава 14. Страхование гражданской ответственности
- •14.1. Правовые экономические и социальные предпосылки страхования гражданской ответственности
- •14.2. Страхование ответственности экологических рисков
- •14.3. Страхование гражданской ответственности за ущерб от загрязнения нефтью
- •14.4. Страхование профессиональной ответственности
- •14.6. Страхование профессиональной ответственности нотариусов
- •Глава 15. Правовое регулирование обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств
- •15.1. Договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств как основание возникновения страховых обязательств
- •15.3. Заключение, исполнение и прекращение договора обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств
- •15.4. Система «Зеленой карты»
- •Глава 16. Страхование внешнеэкономической деятельности
- •16.1. Договор морского страхования
- •16.2. Страхование судов торгового флота
- •16.3. Транспортное страхование грузов (страхование карго)
- •16.4. Страхование ответственности судовладельцев
- •16.5. Страхование контейнеров
- •16.6. Внешнеэкономическое страхование
- •Глава 17. Основы перестрахования
- •17.1. Основные термины в перестраховании
- •17.2. Сущность и необходимость перестрахования
- •17.3. Методы и формы перестраховочной защиты
- •17.4. Виды перестраховочных договоров
- •17.5. Стоимость приобретения перестраховочной защиты
- •Глава 18. История и современность страхового дела
- •18.1. Начало развития страхового дела
- •18.2. История страхования в России
- •18.3. Страхование в советской России
- •18.4. Страхование в переходный период
- •18.6. Перспективы развития страхования
- •18.7. История международной организации страхования
- •18.8. Анализ рынка экспансии
- •Словарь терминов
- •Библиографический список
9)ѝ контрольѝ заѝ рациональнымѝ использованиемѝ финансовыхѝ средств,ѝ направляемыхѝ наѝ обязательноеѝ медицинскоеѝ страхованиеѝ граждан;ѝ
10)ѝорганизацияѝбанкаѝданныхѝпоѝвсемѝкатегориямѝплательщиковѝ страховыхѝвзносовѝвѝтерриториальныйѝфонд;ѝ
11)ѝсогласованиеѝсовместноѝсѝорганамиѝисполнительнойѝвластиѝ тарификацииѝстоимостиѝмедицинскойѝпомощи,ѝсогласованиеѝиѝвнесениеѝпредложенийѝпоѝосуществлениюѝтерриториальнойѝпрограммыѝ обязательногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝнаселения;ѝ
12)ѝвнесениеѝпредложенийѝоѝстраховыхѝтарифах,ѝвзносахѝнаѝобязательноеѝмедицинскоеѝстрахование;ѝсогласованиеѝтарифовѝнаѝмедицинскиеѝиѝиныеѝуслугиѝпоѝстрахованию;ѝ
13)ѝосуществлениеѝвзаимодействияѝсѝФедеральнымѝфондомѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝиѝдругимиѝтерриториальнымиѝ фондамиѝиѝпредоставлениеѝФедеральномуѝфондуѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝинформацииѝоѝфинансовыхѝресурсах;ѝ
14)ѝосуществлениеѝмероприятийѝпоѝорганизацииѝобязательногоѝ медицинскогоѝстрахованияѝграждан.ѝ
Медицинскоеѝ страхованиеѝ —ѝ неѝ автоматическоеѝ увеличениеѝ окладов,ѝаѝреальнаяѝплатаѝзаѝконкретныеѝмедицинскиеѝуслуги,ѝоказываемыеѝпациентам.ѝОноѝстановитсяѝтемѝэкономическимѝрычагом,ѝ которыйѝ позволяетѝ провестиѝ структурнуюѝ перестройкуѝ системыѝ здравоохранения.ѝ Конституционноеѝ правоѝгражданѝ Россииѝ наѝбесплатноеѝмедицинскоеѝобслуживаниеѝсохраняется.ѝОбязательноеѝмедицинскоеѝ страхованиеѝ финансируетсяѝ исключительноѝ изѝ средствѝ бюджетовѝвсехѝуровнейѝиѝстраховыхѝвзносовѝпредприятий,ѝучрежденийѝиѝорганизаций.ѝЗакономѝразрешаетсяѝоказыватьѝплатныеѝуслугиѝ населениюѝ медицинскимиѝ учреждениями,ѝ ноѝ безѝ ущербаѝ дляѝ программѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахования.ѝ
13.3. Добровольное медицинское страхование
Большоеѝразвитиеѝвѝнашейѝстранеѝполучаетѝдобровольноеѝмедицинскоеѝстрахование,ѝпредназначенноеѝдляѝфинансированияѝоказанияѝмедицинскойѝпомощиѝсверхѝсоциальноѝгарантированногоѝобъема,ѝопределяемогоѝобязательнымиѝстраховымиѝпрограммами.ѝВѝсоответствииѝ сѝ правиламиѝ добровольногоѝ медицинскогоѝ страхованияѝ страховаяѝорганизацияѝ(страховщик)ѝзаключаетѝдоговорыѝстрахования,ѝпоѝусловиямѝкоторыхѝгарантируетѝорганизациюѝиѝфинансированиеѝмедицинскихѝуслугѝопределенногоѝперечняѝиѝкачестваѝвѝобъемеѝ страховойѝмедицинскойѝпрограммы.ѝВѝобъемѝстраховойѝответственностиѝ поѝ договоруѝ добровольногоѝ медицинскогоѝ страхованияѝ неѝ включаютсяѝобязательстваѝпоѝдоговорамѝобязательногоѝмедицинскогоѝстрахования.ѝ
300
Страхователямиѝ приѝ добровольномѝ медицинскомѝ страхованииѝ выступаютѝ отдельныеѝ граждане,ѝ обладающиеѝ гражданскойѝ дееспособностью,ѝзаключающиеѝдоговорыѝстрахованияѝвѝсвоюѝпользуѝилиѝвѝ пользуѝтретьихѝлицѝ(застрахованные),ѝиѝ(или)ѝпредприятия,ѝпредставляющиеѝинтересыѝграждан.ѝ
Договорыѝстрахованияѝзаключаютсяѝбезѝпредварительногоѝмедицинскогоѝ освидетельствования.ѝ Наѝ страхованиеѝ неѝ принимаютсяѝ граждане,ѝсостоящиеѝнаѝучетеѝвѝнаркологических,ѝпсихоневрологи- ческих,ѝтуберкулезных,ѝкожно-венерологическихѝдиспансерах.ѝ
Объектѝ добровольногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝ—ѝстраховойѝ риск,ѝсвязанныйѝсѝзатратамиѝнаѝоказаниеѝмедицинскойѝпомощиѝприѝ возникновенииѝстраховогоѝслучая.ѝПоѝдоговоруѝстрахованияѝзастрахованныйѝимеетѝправоѝнаѝполучениеѝмедицинскихѝуслуг,ѝпредусмотренныхѝконкретнымиѝусловиямиѝдоговораѝстрахованияѝвѝмедицинскихѝучреждениях,ѝперечисленныхѝвѝприложенииѝкѝстраховомуѝполису.ѝДобровольноеѝстрахованиеѝможетѝбытьѝкакѝколлективным,ѝтакѝ иѝиндивидуальным.ѝФондыѝдобровольногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝобразуютсяѝзаѝсчетѝдобровольногоѝстрахования:ѝ
предприятийѝиѝорганизаций;ѝ
различныхѝгруппѝнаселенияѝиѝотдельныхѝграждан.ѝ Договорыѝдобровольногоѝиндивидуальногоѝмедицинскогоѝстрахо-
ванияѝсѝуплатойѝвзносовѝизѝличныхѝдоходовѝзастрахованногоѝзаключаютсяѝлибоѝлицами,ѝнеѝохваченнымиѝдругимиѝвидамиѝдоговоровѝэтогоѝ страхования,ѝлибоѝлицами,ѝжелающимиѝдополнитьѝстраховуюѝзащитуѝ наѝ случайѝ возникновенияѝ расходовѝ наѝ медицинскоеѝ обслуживание.ѝ Медицинскоеѝстрахование,ѝ проводимоеѝзаѝсчетѝ указанныхѝ источников,ѝнеѝраспространяетсяѝнаѝгосударственныхѝслужащих,ѝбезработных,ѝ неѝработающихѝпоѝсостояниюѝздоровьяѝиѝвозрастуѝграждан.ѝИсточникомѝпокрытияѝзатратѝнаѝмедицинскуюѝпомощьѝперечисленнымѝкатегориямѝнаселенияѝвыступаютѝбюджетныеѝсредства.ѝ
Страховымѝ случаемѝ приѝ добровольномѝ медицинскомѝ страхованииѝ являетсяѝобращениеѝзастрахованногоѝ вѝ медицинскоеѝ учреждениеѝвѝтечениеѝсрокаѝдействияѝдоговораѝстрахованияѝпри:ѝ
а)ѝостромѝзаболевании;ѝ б)ѝобостренииѝхроническогоѝзаболевания;ѝ в)ѝтравме,ѝотравленииѝиѝдругихѝнесчастныхѝслучаях;ѝ г)ѝполученииѝконсультативной,ѝпрофилактическойѝиѝинойѝпомо-
щи,ѝтребующейѝоказанияѝмедицинскихѝуслугѝвѝпределахѝихѝперечня,ѝ предусмотренногоѝдоговоромѝстрахования.ѝ
Страховщикѝимеетѝправоѝнеѝвозмещатьѝмедицинскомуѝучреждениюѝстоимостьѝуслуг,ѝоказанныхѝзастрахованномуѝлицу,ѝеслиѝзастрахованныйѝобратилсяѝвѝмедицинскоеѝучреждениеѝвѝсвязиѝс:ѝ
а)ѝполучениемѝтравматическогоѝповрежденияѝвѝсостоянииѝалкогольного,ѝнаркотическогоѝилиѝтоксическогоѝопьянения;ѝ
301
б)ѝ получениемѝ травматическогоѝ поврежденияѝ илиѝ иногоѝ расстройстваѝздоровья,ѝнаступившегоѝвѝрезультатеѝсовершенияѝзастрахованнымѝумышленногоѝпреступления,ѝнаходящегосяѝвѝпрямойѝпричиннойѝсвязиѝсоѝстраховымѝслучаем;ѝ
в)ѝ покушениемѝ наѝ самоубийство,ѝ заѝ исключениемѝ техѝ случаев,ѝ когдаѝ застрахованныйѝ былѝ доведенѝ доѝ такогоѝ состоянияѝ противоправнымиѝдействиямиѝтретьихѝлиц;ѝ
г)ѝумышленнымѝпричинениемѝсебеѝтелесныхѝповреждений.ѝ Кромеѝтого,ѝстраховщикѝимеетѝправоѝнеѝоплачиватьѝлечениеѝза-
страхованного,ѝ еслиѝ последнимѝ полученыѝ медицинскиеѝ услуги,ѝ неѝ предусмотренныеѝдоговоромѝстрахования,ѝлибоѝмедицинскиеѝуслугиѝ полученыѝвѝмедицинскихѝучреждениях,ѝнеѝпредусмотренныхѝдоговоромѝстрахования.ѝВоѝвсехѝперечисленныхѝслучаяхѝрешениеѝвопросаѝоѝ возможностиѝполученияѝзастрахованнымѝмедицинскихѝуслугѝвѝмедицинскихѝучреждениях,ѝопределенныхѝвѝдоговореѝстрахования,ѝзаѝсчетѝ личныхѝ средствѝ решаетсяѝ индивидуально,ѝ аѝ решениеѝ обѝ отказеѝ вѝ оплатеѝлеченияѝпринимаетсяѝэкспертнойѝкомиссиейѝстраховщикаѝнаѝ основанииѝзаключенияѝмедицинскогоѝучреждения.ѝ
Приѝколлективномѝстрахованииѝвѝкачествеѝстрахователяѝвыступаютѝпредприятия,ѝорганизацииѝиѝучреждения,ѝзаключающиеѝдоговорыѝ поѝстрахованиюѝработниковѝилиѝиныхѝфизическихѝлицѝ(членовѝсемейѝ работников,ѝпенсионеровѝиѝт.д.).ѝПриѝиндивидуальномѝстраховании,ѝ какѝправило,ѝвѝкачествеѝстрахователяѝвыступаютѝграждане,ѝзаключающиеѝ договорыѝ соѝ страховойѝ организациейѝ поѝ личномуѝ страхованиюѝ илиѝстрахованиюѝдругогоѝлицаѝзаѝсчетѝсобственныхѝсредств.ѝ
Договорѝ страхованияѝ можетѝ бытьѝ заключенѝ наѝ определенныхѝ условиях.ѝ
1.ѝНаѝусловияхѝполнойѝстраховойѝответственности.ѝВѝданномѝслучаеѝстраховщикѝгарантируетѝзастрахованномуѝпредоставлениеѝмедицинскихѝ услугѝ стационарнымиѝ иѝ амбулаторнымиѝ медицинскимиѝ учреждениями,ѝ определеннымиѝ договоромѝ страхованияѝ вѝ соответствииѝсѝконкретнымѝперечнемѝуслуг,ѝвыбраннымѝстрахователемѝприѝ заключенииѝдоговора.ѝ
2.ѝНаѝусловияхѝгарантированногоѝпредоставленияѝмедицинскихѝ услугѝприѝамбулаторномѝлечении.ѝПриѝэтомѝстраховщикѝгарантируетѝ застрахованномуѝпредоставлениеѝмедицинскихѝуслугѝвѝсоответствииѝ сѝихѝперечнем,ѝвыбраннымѝстрахователемѝприѝзаключенииѝдоговораѝ страхования,ѝприѝамбулаторномѝлеченииѝвѝмедицинскихѝучреждениях,ѝопределенныхѝдоговоромѝстрахования.ѝ
3.ѝНаѝусловияхѝгарантированногоѝпредоставленияѝмедицинскихѝ услугѝприѝстационарномѝлечении.ѝНаѝтакихѝусловияхѝзастрахованномуѝгарантируетсяѝполучениеѝмедицинскихѝуслугѝвѝсоответствииѝсѝихѝ перечнем,ѝ предусмотреннымѝ вѝ договореѝстрахования,ѝ приѝобращенииѝвѝстационарныеѝмедицинскиеѝучреждения,ѝопределенныеѝдоговоромѝстрахования.ѝ
302
Страховыеѝмедицинскиеѝорганизацииѝ(страховщики)ѝзаключаютѝ договорыѝмедицинскогоѝстрахованияѝкакѝсоѝстрахователямиѝ(предприятиями,ѝучреждениями,ѝгражданами),ѝтакѝиѝсѝмедицинскимиѝле- чебно-профилактическимиѝучреждениями.ѝДоговорыѝсоѝстрахователя- миѝпредусматриваютѝвыплатуѝстраховыхѝсуммѝвѝсвязиѝсѝпотерейѝздоровьяѝзастрахованнымиѝгражданами,ѝкоторымѝнеобходимоѝоказаниеѝмедицинскойѝ помощиѝ вѝ соответствующейѝ больницеѝ илиѝ поликлинике.ѝ Договорыѝсѝмедицинскимиѝлечебно-профилактическимиѝучреждения- миѝ направленыѝ наѝ возмещениеѝ названнымиѝ учреждениямиѝ затратѝнаѝ лечениеѝзастрахованныхѝлицѝзаѝсчетѝсредствѝстраховойѝорганизации.ѝ
Договорѝстрахования,ѝкакѝправило,ѝзаключаетсяѝсрокомѝнаѝодинѝ год.ѝДляѝзаключенияѝдоговораѝстрахованияѝстраховательѝобращаетсяѝ кѝстраховщикуѝсѝписьменнымѝзаявлением.ѝЕслиѝстрахователемѝвыступаетѝфизическоеѝлицо,ѝвѝзаявленииѝуказываютсяѝосновныеѝданныеѝоѝстрахователе,ѝфамилия,ѝимя,ѝотчествоѝлица,ѝвѝпользуѝкоторогоѝ заключаетсяѝ договорѝ страхованияѝ (еслиѝ таковоеѝ имеется),ѝ условияѝ страхованияѝ(вѝтомѝчислеѝособыеѝусловия),ѝсрокѝстрахования;ѝпредполагаемыйѝпереченьѝмедицинскихѝуслугѝиѝуровеньѝстраховогоѝобеспеченияѝ(программаѝмедицинскогоѝстрахования).ѝЕслиѝпослеѝвступленияѝ договораѝ страхованияѝ вѝ силуѝ будетѝ обнаруженаѝ недостоверностьѝданных,ѝсообщенныхѝприѝзаключенииѝдоговораѝстрахованияѝиѝ влияющихѝнаѝстепеньѝриска,ѝстраховщикѝимеетѝправоѝдосрочноѝпрекратитьѝдействиеѝдоговораѝстрахования,ѝписьменноѝуведомивѝстрахователяѝ оѝ причинахѝ расторженияѝ договора.ѝ Страховыеѝ взносыѝ вѝ этомѝслучаеѝвозвращаютсяѝзаѝнеистекшийѝсрокѝдействияѝдоговораѝзаѝ вычетомѝпонесенныхѝстраховщикомѝрасходовѝ(ст.ѝ23ѝЗаконаѝРФѝ«Обѝ организацииѝстраховогоѝделаѝвѝРоссийскойѝФедерации»).ѝ
Когдаѝстрахователемѝвыступаетѝюридическоеѝлицоѝ—ѝпредприя- тие,ѝ организацияѝ иѝ т.п.,ѝ вѝ заявленииѝ указываютсяѝ наименованиеѝ страхователя,ѝегоѝюридическийѝадресѝиѝбанковскиеѝреквизиты;ѝусловияѝ страхованияѝ (вѝ томѝ числеѝ особыеѝ условия);ѝ срокѝ страхования;ѝ программаѝмедицинскогоѝстрахования.ѝКѝзаявлениюѝдолженѝбытьѝприложенѝ списокѝ застрахованныхѝ сѝ указаниемѝ общихѝ данныхѝ (Ф.И.О.,ѝ адрес,ѝвозраст,ѝпол).ѝВѝданномѝслучаеѝстраховщикѝпринимаетѝрешениеѝоѝзаключенииѝдоговораѝстрахованияѝвѝтечениеѝ5ѝднейѝпослеѝпоступленияѝписьменногоѝзаявления.ѝ
Договорѝстрахованияѝоформляетсяѝстраховымѝполисом.ѝЕслиѝдоговорѝстрахованияѝзаключаетсяѝсѝфизическимѝлицом,ѝтоѝвѝстраховомѝ полисеѝ указываются:ѝ Ф.И.О.ѝ страхователяѝ (застрахованного),ѝ домашнийѝадресѝиѝтелефон,ѝусловияѝстрахования,ѝпрограммаѝмедицинскогоѝ страхования;ѝ переченьѝ медицинскихѝ учреждений,ѝ вѝ которыеѝ застрахованныйѝ имеетѝ правоѝ обратитьсяѝ заѝ получениемѝ медицинскойѝпомощиѝилиѝуслуг,ѝсрокѝдействияѝдоговораѝстрахования;ѝразмерѝ страховогоѝ взноса,ѝ подлежащегоѝ уплатеѝ поѝ договоруѝ страхования;ѝ порядокѝиѝформаѝуплаты.ѝ
303
Приѝзаключенииѝдоговораѝстрахованияѝсѝюридическимѝлицомѝвѝ страховомѝполисеѝуказываются:ѝнаименование,ѝюридическийѝадресѝиѝ реквизитыѝ банковскогоѝ счетаѝ страхователя;ѝ условияѝ страхования;ѝ программаѝмедицинскогоѝстрахования;ѝпереченьѝмедицинскихѝучреждений,ѝвѝкоторыхѝгарантируетсяѝпредоставлениеѝуслугѝзастрахованным;ѝсрокѝдействияѝдоговораѝстрахования;ѝколичествоѝзастрахованных;ѝ размерѝ страховогоѝ взноса,ѝ подлежащегоѝ уплатеѝ поѝ договоруѝ страхования;ѝпорядокѝиѝформаѝуплаты.ѝ
Страхователюѝ одновременноѝ соѝ страховымѝ полисомѝ вручаетсяѝ страховаяѝ карточкаѝ —ѝ документ,ѝ удостоверяющийѝ правоѝ застрахованногоѝнаѝполучениеѝмедицинскихѝуслугѝпоѝдоговоруѝстрахования,ѝ формаѝкоторогоѝсогласовываетсяѝсѝмедицинскимѝучреждением.ѝ
Объемѝпрограммыѝпредоставленияѝмедицинскихѝуслуг,ѝвозможностьѝвыбораѝусловийѝполученияѝмедицинскойѝпомощиѝрегламентируютсяѝдоговоромѝ(страховымѝполисом).ѝ
Договорѝстрахованияѝвступаетѝвѝсилуѝвѝсроки,ѝустановленныеѝвѝ договореѝстрахования,ѝ ноѝ неѝ ранееѝ датыѝ уплатыѝ страховогоѝ взносаѝ (первогоѝилиѝединовременного).ѝСтраховойѝполисѝиѝстраховаяѝкарточкаѝ выдаютсяѝ страхователюѝ вѝ течениеѝ трехѝ днейѝ послеѝ уплатыѝ страховогоѝвзносаѝ(первогоѝилиѝединовременного).ѝ
Лечебно-профилактическиеѝучреждения,ѝкакѝиѝприѝобязательномѝ медицинскомѝ страховании,ѝ должныѝ нестиѝ экономическуюѝ ответственностьѝ заѝ предоставлениеѝ застрахованнымѝ гражданамѝ медицинскихѝуслугѝпредусмотренногоѝдоговоромѝобъемаѝиѝуровняѝкачества.ѝВѝ случаеѝнарушенияѝлечебно-профилактическимѝучреждениемѝмедико- экономическихѝстандартовѝстрахованияѝорганизацияѝвправеѝчастичноѝ илиѝполностьюѝнеѝоплачиватьѝстоимостьѝмедицинскихѝуслуг.ѝ
Договорѝстрахованияѝохватывает:ѝ
выборѝпациентомѝлечащихѝспециалистовѝиѝучреждений;ѝ
улучшенноеѝсодержаниеѝвѝстационарах,ѝлечебно-восстанови- тельныхѝиѝсанаторныхѝучреждениях;ѝ
предоставлениеѝ спортивно-оздоровительныхѝ услугѝ иѝ другихѝ средствѝпрофилактики;ѝ
развитиеѝсистемыѝсемейногоѝврача;ѝ
увеличенныйѝпоѝсрокамѝпослебольничныйѝпатронажѝиѝуходѝ наѝдому;ѝ
диагностику,ѝлечениеѝиѝреабилитациюѝсѝиспользованиемѝметодовѝнетрадиционнойѝмедицины;ѝ
участиеѝвѝцелевомѝфинансированииѝкапитальныхѝвложенийѝнаѝ переоснащениеѝ иѝ строительствоѝ лечебно-профилактическихѝ учреждений,ѝ предприятийѝ поѝ производствуѝ медицинскогоѝ оборудованияѝиѝлекарственныхѝпрепаратовѝсѝпредоставлениемѝ праваѝпервоочередногоѝполученияѝуслугѝилиѝпродукцииѝ(протезов,ѝлекарствѝиѝт.д.)ѝэтихѝучрежденийѝиѝпредприятий;ѝ
304
страхованиеѝпособийѝпоѝвременнойѝнетрудоспособности,ѝбеременности,ѝродамѝиѝматеринствуѝнаѝльготныхѝусловияхѝпоѝ
срокамѝиѝразмерамѝденежныхѝвыплат.ѝ Заинтересованныеѝпредприятияѝилиѝстраховыеѝорганизацииѝмогутѝ
заключатьѝдоговорыѝсѝбольницамиѝиѝполиклиникамиѝоѝвыделенииѝотдельныхѝбольничныхѝпалатѝилиѝотдельногоѝприемаѝврачейѝвѝполиклиникеѝдляѝтехѝбольных,ѝкоторыеѝзастрахованыѝпоѝдоговорамѝмедицинскогоѝстрахования.ѝУсловияѝлеченияѝдляѝтакихѝбольныхѝдолжныѝбытьѝ улучшенными.ѝЗастрахованныеѝлицаѝимеютѝправоѝтребоватьѝпредоставленияѝмедицинскихѝуслугѝвѝсоответствииѝсѝусловиямиѝдоговораѝстрахованияѝвѝперечисленныхѝвѝнемѝмедицинскихѝучреждениях,ѝсообщатьѝ страховщикуѝоѝслучаяхѝнепредоставленияѝмедицинскихѝуслуг,ѝнеполногоѝилиѝнекачественногоѝпредоставленияѝуслуг.ѝ
Страховательѝвѝтечениеѝсрокаѝдействияѝдоговораѝстрахованияѝможетѝрасширитьѝпереченьѝмедицинскихѝуслуг,ѝгарантируемыхѝпоѝдоговоруѝстрахования,ѝилиѝповыситьѝуровеньѝстраховогоѝобеспечения,ѝ заключивѝ дополнительноеѝ соглашениеѝ кѝ договоруѝ страхованияѝ иѝ уплативѝ дополнительныйѝ страховойѝ взнос.ѝ Дополнительноеѝ соглашениеѝкѝдоговоруѝстрахованияѝначинаетѝдействоватьѝсоѝдняѝуплатыѝ страховогоѝвзноса.ѝ
Больницыѝиѝполиклиникиѝзаѝсчетѝвыплатѝстраховыхѝсуммѝпоѝмедицинскомуѝ страхованиюѝ могутѝ производитьѝ улучшениеѝ медицинскогоѝ обслуживанияѝ застрахованных.ѝ Необходимымѝ условиемѝ внедренияѝдобровольногоѝмедицинскогоѝстрахованияѝнаѝрегиональномѝ уровнеѝ являетсяѝ обязательнаяѝ реализацияѝ добровольныхѝ страховыхѝ программѝ безѝ ущербаѝ дляѝ программѝ обязательногоѝ медицинскогоѝ страхования.ѝ
Договорѝстрахованияѝпрекращаетѝдействие,ѝиѝзастрахованныйѝтеряетѝправоѝнаѝполучениеѝмедицинскихѝуслугѝпоѝдоговоруѝвѝслучае:ѝ
1)ѝистеченияѝсрокаѝдействияѝдоговораѝстрахования;ѝ
2)ѝсмертиѝзастрахованного;ѝ
3)ѝпоѝтребованиюѝ(инициативе)ѝстраховщикаѝвѝслучаеѝнеуплатыѝ страховыхѝвзносовѝвѝустановленныеѝдоговоромѝсрокиѝпоѝистеченииѝ 10ѝднейѝ сѝ даты,ѝ установленнойѝ дляѝ уплатыѝ очередногоѝ страховогоѝ взноса;ѝ
4)ѝпоѝтребованиюѝстрахователяѝвѝслучаеѝнарушенияѝстраховщикомѝправилѝстрахования;ѝ
5)ѝпринятияѝсудомѝ(арбитражнымѝсудом)ѝрешенияѝоѝпризнанииѝ договораѝнедействительным;ѝ
6)ѝпоѝсоглашениюѝсторонѝ(оѝнамеренииѝдосрочногоѝпрекращенияѝ договораѝстрахованияѝстороныѝобязаныѝуведомитьѝдругѝдругаѝписьменноѝнеѝпозднееѝчемѝзаѝ30ѝднейѝдоѝдатыѝпредполагаемогоѝрасторжения);ѝ
7)ѝликвидацииѝстраховщикаѝвѝпорядке,ѝустановленномѝдействующимѝзаконодательством;ѝ
305