Методические указания по проведению занятия.

Данное занятие является продолжением лекционного материала и самостоятельной подготовки по данной теме и направлено на уточнение и закрепление полученных знаний. За 5-6 дней до занятия вывешивается расписание на стенде основного месторасположения кафедры. Старосты групп в эти же сроки получают в библиотеке кафедры планы проведения практического задания и раздают их студентам.

Студенты (в группе до 13 человек) изучают рекомендованную литературу, делают конспективные записи, вычерчивают в рабочих тетрадях необходимые таблицы и схемы, изучают материалы прочитанных лекций, разбирают учебные вопросы.

При подготовке к вопросам темы необходимо разобраться в понятиях, характерных для санитарно-противоэпидемических мероприятий, задачах органов здравоохранения в условиях ЧС с инфекционной обстановкой.

Занятие проводится методом обсуждения учебного материала с использованием схем, плакатов, таблиц, слайдов, оборудования и оснащения учебных аудиторий, технических средств обучения.

В конце занятия преподаватель сообщает вводные по практическим (ситуационным) задачам. Подводит итоги, оценивает общую и индивидуальную подготовку студентов, даёт задания на самостоятельную подготовку к следующему занятию.

Учебные материалы

Во вступительном слове преподаватель сообщает, что данное занятие является продолжением и закреплением знаний по предыдущим занятиям данной темы. Информирует, что по теоретическим знаниям темы будет дано практическое задание в виде ситуационных задач, в решении которых студенты должны будут применить свои знания на практике.

1. Санитарно-противоэпидемическое обеспечение населения в чрезвы­чайных ситуациях:

Преподаватель предлагает рассказать об основных задачах, целях, принципах построения основных мероприятий и самих мероприятиях санитарно-противоэпидемического обеспечения населения в ЧС

Вариант ответа

Санитарно-противоэпидемическое (противоэпидемическое) обеспечение в ЧС является составной частью медико-санитарного обеспечения и предс­тавляет собой комплекс организационных, правовых, медицинских и проти­воэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникно­вения и ликвидацию инфекционных заболеваний, а также соблюдение сани­тарных норм и правил при резком ухудшении санитарно-эпидемиологическо­го состояния в зоне ЧС. Оно включает:

- мероприятия по предупреждению заноса инфекционных заболеваний в зону ЧС;

- активное раннее выявление, изоляцию инфекционных больных и их эва­куацию в инфе-кционные больницы;

- выявление лиц с хроническими формами инфекционных заболеваний и бактерионо-сителей;

- соблюдение противоэпидемического режима на этапах медицинской эва­куации;

- выявление лиц, подвергнувшихся риску заражения и организацию за ними наблюдения;

- изоляционно-ограничительные мероприятия; дезинсекцию, дезинфекцию, дератиза-цию;

- специфическую и неспецифическую профилактику;

- санитарно-просветительную работу.

Основными целями противоэпидемического обеспечения населения в ЧС являются:

- предупреждение и снижение инфекционной заболеваемости населения, и недопущение распространения опасных инфекционных заболеваний в зоне ЧС и за ее пределами;

- поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия в зоне ЧС и в районах временного размещения эвакуированного населения, обеспечение эпидемической безопасности питьевой воды, продовольственного сырья и продуктов питания, коммунальных и иных объектов.

Санитарно-эпидемиологическое благополучие - состояние общественного здоровья и среды обитания людей, при котором отсутствует опасное и вредное влияние ее факторов на организм человека, а произошедшие сти­хийные бедствия, аварии, катастрофы и эпидемии не привели к появлению зараженных территорий в зоне ЧС, а среди пострадав-шего населения от­сутствуют массовые заболевания и отравления. При этом возникшая ЧС не требует проведения дополнительных (по сравнению с обычными условиями) санитарно -гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Эпидемическая опасность для человека- это угроза заражения людей возбудителями инфекционных заболеваний, которая определяется вирулент­ностью возбудителя, устойчи-востью его во внешней среде, длительностью вы­живаемости в пищевых продуктах и воде, путями передачи инфекции, воспри­имчивостью населения к данной инфекции, тяжестью течения заболевания.

Эпидемический очаг в ЧС - это место пребывания источника инфекции (пораженного, больного) в условиях ЧС и окружающая его территория, в пре­делах которой возможно распространение возбудителей болезни, обуслов­ленное соответствующими механизмами передачи.

Эпидемический процесс- распространение инфекционной болезни среди населения, заключающийся в формировании цепи эпидемических очагов, пос­ледовательно возникаю-щих один из другого.

Эпидемическая безопасность - условия жизнедеятельности человеческого сообщества, при которых отсутствует возможность формирования эпидеми­ческих штаммов возбудителей инфекции и реализации механизмов возникно­вения и распространения массовых инфекционных заболеваний.

Основные цели противоэпидемического обеспечения населения в ЧС дости­гаются решением определенных задач на федеральном, региональном, тер­риториальном, местном и объективном уровнях.

Эпидемическая вспышка - категория интенсивности эпидемического про­цесса, характеризующаяся одновременным возникновением у людей на опре­деленной территории (в определенном коллективе) инфекционных заболева­ний, связанных общим источником инфекции или путем ее передачи.

Эпидемия - массовое и прогрессирующее распространение инфекционного заболевания в пределах определенной территории, значительно превышаю­щее обычно регистрируемый уровень заболеваемости на данной территории

за аналогичный период.

Основные цели противоэпидемического обеспечения населения в ЧС достигается реше-ниием определенных задач на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях.

На федеральном уровне:

- разработкой и внедрением принципов единой го­сударственной политики в области обеспечения санитарно-эпидемиологи­ческого благополучия, охраны и укрепления здоровья всех категорий на­селения, снижения отрицательного влияния биологических факторов окру­жающей среды;

- осуществлением санитарно-эпидемиологического надзора за разработ­кой новых технологий и производств, размещением и функционированием потенциально опасных объектов;

- научной разработкой и внедрением наиболее прогрессивных способов иммунной защиты и гигиенического воспитания населения, приемов и мето­дов работы в сети наблюдения и лабораторного контроля, санитарно-эпи­демиологической разведки, новых направлений по ликвидации эпидемичес­ких очагов;

- слежением за вирулентными свойствами возбудителей опасных инфекци­онных заболеваний, уровнем и динамикой специфического иммунитета у на­иболее уязвимых групп населения;

- взаимодействием органов, учреждений и формирований службы медицины катастроф различных министерств и ведомств по вопросам оказания помощи в проведении противоэпидемических мероприятий;

- совершенствованием автоматизированной информационно-управляющей системы и подготовки кадров к работе в часто меняющейся санитарно-эпи­демической обстановке;

- использованием международного опыта в предупреждении и ликвидации эпидемиологических последствий чрезвычайных ситуаций.

На региональном уровне:

- разработкой нормативных и методических документов в области обеспе­чения санитарно-эпидемиологического благополучия, в том числе поведе­ния пострадавших при возникновении эпидемических очагов в зоне ЧС и за ее пределами, организации лечения инфекционных больных на этапах эва­куации;

- контролем за исполнением санитарного законодательства РФ, участием в экологическом мониторинге и слежением за уровнем содержания микроор­ганизмов в воздухе, почве, воде, продовольственном сырье и пищевых продуктах;

- разработкой и реализацией неотложных мер по повышению санитар­но-эпидемиологической надежности водоснабжения организации питания населения, сбора и утилизации бытовых и производственных отходов, по снижению уровня заболеваемости опасными инфекциями и осуществлению комплекса мер по усилению охраны территории пострадавшего региона от завоза и распространения опасных инфекционных заболеваний людей и жи­вотных;

- внедрением во всех лечебно-профилактических учреждениях на этапах медицинской эвакуации усиленного противоэпидемического режима, при по­явлении особо опасных инфекционных заболеваний - введением строгого противоэпидемического режима;

- рациональным использованием сил и средств РСЧС, расположенных в регионе, их своевременным маневром при оказании помощи инфекционным больным и проведении противоэпидемических мероприятий в очагах инфек­ционных заболеваний.

На территориальном (местном) уровне:

- постоянным контролем уровня инфекционной заболеваемости, дина­микой специфического и неспецифического иммунитета, реализацией мероп­риятий по усилению иммунной защиты населения;

- проведение санитарно-эпидемиологической разведки (СЭР) и индикации биологических агентов, наблюдения и лабораторный контроль на объектах и в коллективах, неблагополучных по инфекционным заболеваниям;

- выработкой рекомендаций по противоэпидемическому режиму на объектах экономики, обеззараживанию территории, помещений, транспорта в зависи­мости от вида возбудителя опасного инфекционного заболевания;

- контролем полноты и качества дезинфекции, санитарной обработ­кой населения, проводимых другими ведомствами и службами, за соблюде­нием противоэпидемического режима при эвакуации населения и больных;

- осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за питанием, водоснабжением населения;

- своевременным переходом ЛПУ на работу в условиях ужесточенного, а при необходимости и строгого противоэпидемического режима;

- целенаправленной работой кабинетов инфекционных заболеваний, клини­ко-диагностических и бактериологических лабораторий при проведении мас­совых исследований по эпидемическим показаниям;

- регулярной подготовкой врачей общей практики, терапевтов, педиатров и врачей СМП по вопросам особенностей инфекционной патологии в ЧС;

- обучение населения способам защиты от инфекционных болезней и по­ведению в очагах массовых инфекционных заболеваний;

• созданием и поддержанием специальных финансовых и материальных фон­дов, резерва лабораторного оборудования, СИЗ, питательных сред, дезинфекционных средств и другого расходного имущества;

- проведением экстренной (общей и специальной) и специфической профи­лактики по эпидемическим показаниям;

- выявлением, изоляцией и госпитализацией больных;

- диагностикой и лече­нием инфекционных заболеваний;

- соблюдением правил выписки реконвалесцен­тов;

- наблюдением за переболевшими и имевшими контакт с больными;

- захоронением умерших;

- проведением изоляционно-ограничительных и режимно-карантинных ме­роприятий при угрозе и после появления очагов опасных инфекционных за­болеваний.