Методические рекомендации

Общая характеристика жидких лекарственных препаратов.

Жидкие лекарственные препараты для внутреннего и наружно­го применения занимают в современной технологии до 60 % всей экстемпоральной рецептуры.

Как физико-химические системы жидкие лекарственные пре­параты разделяются на растворы (растворы низкомолекулярных лекарственных веществ, растворы ВМС и коллоидные), суспен­зии, эмульсии и комбинированные препараты (например, вод­ные извлечения, сложные по составу системы).

В зависимости от природы дисперсионной среды различают водные и неводные жидкие лекарственные формы.

Среди лекарственных форм для внутреннего применения раз­личают капли — Guttae pro usu interno, питье — Potio, миксту­ры — Mixturae.

Жидкие лекарственные формы для наружного применения разделяют на капли — Guttae pro usu externo (глазные — G. ophthalmicae, ушные — G. auriculares, носовые — G. nosales, зубные — G. odontalgicae); полоскания — Gargarismata, обмы­вания — Gotionis, примочки — Fomenta, ванны — Balnea, спринцевания — Perlotio (вагинальные — P. vaginales, уретраль­ные — P. uretrales, носовые — P. nosales), смазывания — Giturae, клизмы — Clysmata.

Для изготовления жидких лекарственных препаратов в каче­стве дисперсионной среды используют различные жидкости: воду очищенную, спирт этиловый, глицерин, жирные масла, жид­кие полиэтиленоксиды, силиконовые жидкости, вазелиновое масло и др.

Дисперсионные среды для жидких лекарственных препаратов. Вода очищенная (Aqua purificata). Вода широко использу­ется при изготовлении жидких лекарственных препаратов. Она является прекрасным растворителем, нейтральным и нетоксич­ным, не вызывает аллергии.

Питьевая вода, не прошедшая специальную обработку, для фармацевтических целей не применя- ется, поскольку содержит примеси различных веществ, которые могут вступать в химическое взаимодействие с лекарственными веществами.

В большинстве фармакопеи мира, в том числе Государственной Фарма­копее РФ XI издания, определено, что для фармацевтических целей может быть использована вода очищенная (ранее в фармакопеях СССР всех пре­дыдущих изданий она называлась дис­тиллированной). Для получения воды очищенной следует выполнить как минимум три требования. Во-первых, исходная вода должна соответствовать качеству, предъявляемому к питьевой воде. Если она не удовлетворяет этим требованиям, то ее предварительно очищают. Во-вторых, вода очищенная может быть получена следующими ме­тодами: методом ионного обмена, ме­тодом электродиализа, методом обрат­ного осмоса, методом дистилляции (или перегонки). В-третьих, надо пра­вильно организовать сбор и хранение воды очищенной.

Получение воды должно произво­диться в асептических условиях.

Метод ионного обмена заключается в пропускании исходной воды через ионнообменные фильтры, часто называемые ионообменными смолами. Обмен ионов является обратимым процессом между твердой и жидкой фазами. В процессе обмена не происходит значительного изменения в структуре ионообменной смолы, в которой один из ионов всегда связан с сеткой высших полиме­ров и, таким образом, нерастворим и неподвижен в твердой фазе. Противоположно заряженный ион является подвижным.

По знаку заряда обменивающихся ионов ионообменные смо­лы делятся на катиониты и аниониты. В катионообменной смоле подвижными ионами являются ионы Na⁺ и Н⁺, а в анионообменной — ионы С1- и ОН-. Эти ионы могут обмениваться на ионы солей, содержащихся в воде.

Процесс ионного обмена заключается в диффузии ионов растворенного электролита сначала к поверхности сорбента, а затем внутрь его и вытеснении подвижного иона сорбента из сферы катионного (анионного) комплекса сорбента в раст­вор.

Рис. Принципиальная схема получения очищен­ной воды методом ион­ного обмена.

К — катионит; А — анионит.

Исходная вода

Очищенная вода

Рис. А.Принципиальная схема получения очищенной воды методом электродиализа.

Д — дилютная камера; Р — рассольная камера.

Б. Принципиальная схема получения очищенной воды методом обратного осмоса.

1 — механический насос; 2 — полупроницаемая мембрана.

Исходная вода

А Б

Очищенная Очищенная

вода вода

Электродиализный метод получения очищенной воды осно­ван на удалении ионов солей из исходной воды под действием поля постоянного электрического тока с помощью селективно проницаемых ионитовых мембран. Принципиальная схема по­лучения очищенной воды методом электродиализа представле­на на рис А. Сущность процесса можно объяснить следующим образом. Ванна наполнена исходной водой и разделена на несколько частей ионообменными мембранами. Мембраны, имеющие отрицательный заряд и проницаемые для катионов, называют­ся катионитовыми, а мембраны с положительным зарядом и проницаемые для анионов — анионитовыми. Если через ванну пропустить постоянный ток, то все ионы солей, находящиеся в исходной воде, начнут передвигаться соответственно знаку своего заряда к аноду или катоду. Ионообменные мембраны при этом не сорбируют ионы, а селективно пропускают их в соот­ветствии со знаком заряда. Ионы солей, удаленные из камер обессоливания, концентрируются в соседних камерах, в резуль­тате чего в одних камерах (дилютных) вода обессоливается, а в других (рассольных) насыщается ионами солей.

С начала 60-х годов достигнут значительный прогресс в ис­пользовании для получения очищенной воды обратного осмоса (рис.Б). Сущность этого метода заключается в том, что ис­ходную воду подвергают как бы ультрафильтрации, т.е. продавливанию сквозь пленки под высоким давлением. Давление дей­ствует как механический насос. Практически при этом методе энергия требуется только на вращение насоса. За счет избыточ­ного давления, превышающего осмотическое, молекулы исход­ной воды диффундируют через полупроницаемую мембрану в направлении, противоположном прямому осмосу, т.е. со сто­роны исходной высокоминерализованной воды в отсек очищен­ной воды. Метод обратного осмоса отличается простотой и низкими энергетическими затратами. Трудность в осуществле­нии этого метода заключается в подборе мембран, обладающих однородностью. Размеры пор мембран должны находиться в пределах 0,35—0,5 нм. Вместе с тем мембраны должны обеспе­чивать высокую скорость протекания воды.

Самым старым, достаточно надежным способом получения очищенной воды является метод дистилляции. Для получения очищенной воды используют аквадистилляторы электрические ДЭ-4 (рис. В) и ДЭ-25 (рис. Г), аквадистилляторы огневые ДГВС-10 и ДГВС-4 (рис. Д), аквадистиллятор с топкой ДТ-10 и др. Воду очищенную собирают в сборники. Они могут быть металлическими и стеклянными. Металлические сборники типа С-6, С-16, С-40, С-100 и С-250 (цифры обозначают емкость сборника) выполнены из нержавеющей стали в виде цилиндри­ческих емкостей с крышкой, воздушным фильтром, штуцерами, водомерным стеклом (рис. Е). Стеклянный сборник представ­ляет собой бутыль, плотно закрытую пробкой или крышкой с двумя отверстиями: одно для трубки, по которой поступает вода, другое — для стеклянной трубки, в которую вставляется тампон со стерильной ватой (тампон меняют ежедневно).

а

Рис. В. Аквадистиллятор электрический ДЭ-4 (а) и схема его устройства (б).

1 — кожух; 2 — испаритель; 3 — нагревательные элементы; 4 — датчик для отключения эле­ментов;

5 — пароотводная трубка; 6 — штуцер слива дистиллята; 7 — штуцер холодной воды;

8 — камера конденсации пара; 9 — холодильник; 10 — сливная труба; 11 — уравнитель.

Рис. Г. Аквадистиллятор электрический ДЭ-25 (а) и схема его устройства (б).

1 — уравнитель; 2 — холодильник; 3 — брызгоулавливатели; 4 — камера конденсации пара; 5 — испаритель; 6 — нагревательные элементы; 7 — штуцер подачи холодной воды; 8 — штуцер слива дистиллята

Рис. Д. Аквадистиллятор огневой ДГВС-4.

1- плита газовая; 2- испаритель; 3 - пароотводная труба; 4 - холодильник; 5 - сборник дистиллята.

Рис. Е . Сборники воды С-16 (а) и С-40 (б).

Технологический процесс изготовления растворов состоит из нескольких стадий: подбора посуды и пробок; взвешивания и отмеривания лекарственных веществ и растворителя; растворе­ния; освобождения раствора от механических примесей; упаковки и оформления к отпуску.

Подбор посуды и пробок. Флаконы и пробки для упаковки нестерильных лекарственных препаратов должны быть вымыты и простерилизованы (при температуре 120 °С в течение 45 мин). Срок хранения стерильной посуды, укупоренной пробками, не более 3 суток. Полиэтиленовые, пластмассовые навинчивающие­ся пробки также моют и стерилизуют.

Флакон и пробку к нему подбирают в зависимости от объ­ема раствора и физико-химических свойств, входящих ингреди­ентов. Делают это заранее во избежание нежелательного загряз­нения уже приготовленной лекарственной формы. Пробка кор­ковая или резиновая должна входить во флакон на 1/3 своей высоты. Под пробку подкладывают кружок пергаментной бу­маги или алюминиевой фольги. Пробки из полимерных мате­риалов чаще всего используют в качестве подкладок под закру­чивающиеся пробки. Флакон и пробку перед применением споласкивают водой или оставляют сухими.

Взвешивание и отмеривание лекарственных веществ и раство­рителя. Сухие лекарственные вещества взвешивают на весах ВР, ВКТ или другого типа. Взвешивают также вязкие и летучие жидкие лекарственные компоненты (деготь, скипидар, метилсалицилат, жидкий фенол и др.), неводные растворители (кроме этанола). Воду очищенную, стандартные растворы некоторых лекарственных веществ отмеривают по объему.

Растворение. Лекарственные вещества растворяют с учетом их физико-химических свойств, способности к растворению в данном растворителе. Для ускорения растворения лекарствен­ные вещества иногда измельчают вместе с частью растворите­ля, раствор перемешивают (рис. 1, 2) или подогревают. Применяют и другие способы растворения.

При изготовлении сложных растворов растворение начина­ют с лекарственного вещества, выписанного в меньшем коли­честве, во избежание ухудшения его растворимости, или с ве­щества трудно растворимого.

в

Рис. 1. Мешалки.

а — настольная; б — настольная типа МИ-02-1; в — электромагнитная типа ММ-ЗМ; г — напольная типа МИ-02-2: 1 — стойка, 2 — электромотор, 3 — мешалка, 4 — регулятор скоростей, 5 — раствор.

Рис. 2. Универсальный робот типа МР-309 для сме­шивания, суспендирования и гомогенизации.

Освобождение раствора от механических примесей (процежи­вание или фильтрование).

Для очистки приготовленного раствора от различных нерастворимых включений (механические приме­си) его процеживают с помощью стеклянной воронки через небольшой тампон ваты, несколько слоев марли, фланели или через бумажный фильтр с подложенным комочком ваты,

стеклянный фильтр. Процеживание (фильтрование) произво­дят в заранее подготовленный флакон.

Фильтры из бумаги, ватные тампоны, марлю заготавливают впрок. Все работы по их изготовлению проводят при соблюде­нии соответствующих санитарно-гигиенических условий.

Фильтры бумажные простые готовят при помощи шпателя из заранее заготовленных кружков фильтровальной бумаги.

Фильтры бумажные складчатые готовят, используя квад­ратные листы фильтровальной бумаги определенного размера (рис. 3). Лист бумаги перегибают пополам, потом еще раз и получают квадрат в четыре слоя бумаги. Затем квадрат сгибают по диагонали. Полученный треугольник перегибают пополам. Затем открытый конец треугольника обрезают и фильтр расправ­ляют. Все операции выполняют на чистом листе писчей бу­маги.

Ватные тампоны готовят, используя кусочки длинноволок­нистой гигроскопической ваты (глазной или хирургической). Марлю нарезают кусочками, которые складывают в четыре слоя.

Вспомогательный материал (бумажные фильтры, ватные там­поны, марлевые салфетки) укладывают неплотно в биксы и в течение 45 мин стерилизуют насыщенным паром при темпера­туре 120С.

Рис. 3. Изготовление складчатого бумажного фильтра.

Рис. 4. Фильтрование через бумажный фильтр.

а — складчатый фильтр; б — правильное положение воронки и

фильтра; в — неправильное положение.В закрытых биксах их хранят в течение 3 сут. Вскрытые материалы должны быть использованы в течение 24 ч. Из бик­сов материал достают стерильным пинцетом. После каждого забора бикс плотно закрывают.

Для более прочного удержания тампона в устье воронки ее внутреннюю поверхность ополаскивают очищенной водой. При­готовленный тампон тщательно промывают очищенной во­дой для удаления волосков, используя свободную подставку. В горлышко отпускного флакона воронку с тампоном следует помещать только после промывания во избежание попадания вместе с промывными водами трудноудаляемых мелких волос­ков. Если для очистки раствора процеживания недостаточно, то прибегают к фильтрованию.

Фильтр из бумаги с подложенным комочком из ваты поме­щают в устье воронки, следя за тем, чтобы он прочно вошел в устье воронки и края его были на 2—3 мм ниже края воронки (рис. 4). Затем его несколько раз промывают очищенной во­дой, помещая над подставкой. Воронку с фильтром вставляют в горлышко флакона или в кольцо специального штатива для фильтрования (рис. 5). Трубка воронки должна свободно вхо­дить в горлышко флакона, чтобы воздух, вытесняемый раство­ром, мог свободно выходить из флакона. В противном случае фильтрование замедляется или прекращается полностью. Во избежание этого между трубкой воронки и горлышком помещают свернутую и перегнутую под углом бумажную прокладку. При этом необходимо следить за тем, чтобы прокладка не упала внутрь флакона. Растворы лекарственных веществ, особенно окислители (калия перманганат, серебра нитрат), и красители адсорбируются фильтровальной бумагой, поэтому для их фильтрования используют стеклянные фильтры, представляющие собой воронки с пористой перегородкой из спекшегося стекла. Они выпускаются промышленностью четырех размеров (табл.1).-

Рис. 5. Фильтрование при помощи воронки и штатива (а), через стеклянные фильтры при помощи насадок (б, в) и без них (г). В — вакуум.

Таблица 1. Стеклянные фильтры

Номер фильтра	Размер пор фильтрую­щей плас­тинки, мкм	Назначение фильтра
1 2 3 4	100-120 40-50 20-30 5-10	Процеживание Фильтрование растворов для внутреннего и наружного применения Фильтрование глазных капель Фильтрование инъекционных растворов

Фильтрование растворов через стеклянные фильтры, осо­бенно № 2, 3, 4, осуществляют при помощи вакуума. Для этого используют водоструйный насос, электроотсасыватель или спе­циальные установки (рис. 6). Для фильтрования через стек­лянные фильтры используют насадки и другие приспособления. Стеклянные фильтры после использования следует тщательно промывать очищенной водой. Для отмывания сильно загрязнен­ных фильтров их обрабатывают кислотой концентрированной серной с добавлением 1 % раствора нитрата или перхлората натрия. Стеклянные фильтры обычно помечают и используют для фильтрования растворов одного и того же наименования. После процеживания или фильтрования раствора необходимо проверить его на отсутствие механических загрязнений. С этой целью флакон после закупоривания переворачивают вверх дном и внимательно просматривают жидкость в проходящем свете. При наличии единичных загрязнений фильтрование повторяют. С этой целью выливают жидкость снова в подставку и ополас­кивают флакон первыми порциями фильтрата, возвращая его в подставку.

А Б

Рис. 6. Аппарат АФПР для фильтрования растворов.

а — общий вид:

1 — станина, 2 — подъемные столики, 3 — фильтруемый раствор, 4 — стеклянные фильтры, 5 — приемные флаконы, 6 — электроотсасыватель;

б — схема установки.

Упаковка и оформление к отпуску. Для отпуска растворов светочувствительных веществ используют флаконы темного стек­ла. Флакон с раствором закупоривают заранее подобранной пробкой и проверяют на герметичность. Для этого наклоняют флакон и легко постукивают горлышком о ладонь. Раствор не должен вытекать из флакона. Для придания эстетичного вида горлышко флакона покрывают колпачком из гофрированной бумаги или заливают смолой, или закрывают завинчивающим­ся колпачком. Приготовленный лекарственный препарат снаб­жают этикетками основными и, если необходимо, предупреди­тельными.

Оценка качества. Проверку качества растворов проводят по общей схеме. Отдельные виды постадийного контроля указаны в тексте (отсутствие механических примесей, герметичность укупорки). Для водных растворов проверяют отклонение в объе­ме. Оно должно соответствовать норме допустимых отклонений в соответствии с инструкцией, утвержденной приказом МЗ РФ №305 от 16.10.97 «О нормах отклонений, допустимых при изготовлении лекарственных средств и фасовке промышленной продукции в аптеках» (табл.2).

Таблица 2. Отклонения, допустимые в общем объеме жидких лекарственных форм при изготовлении массообъемным методом.

Прописанный объем, мл	Отклонение, %
До 10	±10
Свыше 10 до 20	±8
» 20 » 50	±4
» 50 »150	±3
» 150 »200	±2
» 200	±1

Таблица 3. Отклонения, допустимые в общей массе жидких лекарственных препаратов при изготовлении их по массе

Прописанный объем, г	Отклонение, %
До 10	±10
Свыше 10 до 20	±8
» 20 » 50	±5
» 50 »150	±3
» 150 »200	±2
» 200	±1

Для неводных растворов определяют отклонение в массе. Оно должно соответствовать норме допустимых отклонений в соот­ветствии с той же инструкцией (табл. 3).При определении отклонений в массе проверяемых лекар­ственных препаратов следует пользоваться теми же разновесами и измерительными приборами, что и при изготовлении лекар­ственных препаратов в аптеках.

ВОДНЫЕ РАСТВОРЫ.

Водные растворы готовят массообъемным методом, т.е. ве­щество отвешивают в граммах, воду отмеривают до получения заданного объема раствора в миллилитрах. Если количество растворяемого лекарственного вещества не превышает 3 % общего объема лекарственного препарата, то его взвешивают и растворяют в количестве растворителя, равном объему раство­ра, считая, что изменения объема раствора незначительны и укладываются в норму допустимых отклонений (см. табл. 2).

Если количество твердого лекарственного вещества составляет 3 % и более, то можно использовать два способа его растворе­ния. Применяя первый способ, вещество взвешивают и раство­ряют в воде, приливая ее в цилиндр или мерную колбу до по­лучения заданного объема раствора. При втором способе коли­чество воды можно рассчитать и отмерить по бюретке. Для рас­четов используют величину коэффициента увеличения объема, который показывает, насколько увеличится объем раствора при растворении в воде 1 г вещества*.

Например, следует приготовить 150 мл 6 % раствора натрия бромида.

Первый способ: 9 г натрия бромида помещают в мерную колбу или цилиндр и доливают воду до 150 мл.

Второй способ: коэф­фициент увеличения объема водного раствора при растворении 1 г натрия бромида равен 0,25 мл/г, следовательно, при раство­рении 9 г натрия бромида объем раствора будет увеличиваться на 2,3 мл (0,25 мл/г • 9 г). Воды для растворения натрия броми­да следует взять 147,7 мл (150 мл — 2,3 мл).

Растворяют лекарственные вещества чаще всего в подставке, перемешивая раствор круговыми движениями подставки с по­мощью шпателя или мешалки. Вещества крупнокристалличес­кие медленно растворимые (меди сульфат, квасцы, калия перманганат и др.) предварительно измельчают в ступке с частью растворителя.

Для ускорения растворения некоторых медленно растворимых веществ (амидопирин, фурацилин, борная кислота, натрия тетраборат, танин и др.) рекомендуется подогревать раствор или использовать теплую воду.

Если в соответствии с прописью предстоит растворять два или более порошкообразных веществ, то в первую очередь раство­ряют ингредиент, прописанный в меньшем количестве, во из­бежание ухудшения его растворимости. Ядовитые и сильнодей­ствующие вещества добавляют в отмеренное количество очищен­ной воды в первую очередь. Если вещество существует в виде кристаллогидрата и обезвоженного (натрия сульфат, магния сульфат, квасцы и т.д.), то для приготовления растворов при­нято использовать кристаллогидраты, так как они лучше раство­римы. Растворы гигроскопических веществ (например, кальция хлорид) из-за сложности взвешивания готовят путем разведе­ния концентрированных растворов.

Некоторые растворы готовят путем разведения стандартных жидкостей (растворы перекиси водорода, аммиака, формалина и др.).

Для растворения отдельных лекарственных веществ исполь­зуют их способность образовывать комплексы, вводят агенты, изменяющие рН раствора и др.

Растворы веществ, обладающих окислительными свойствами. К ним относятся в первую очередь растворы калия перманганата и серебра нитрата.

Растворы калия перманганата в концентрациях до 1 % гото­вят на свежеперегнанной предварительно профильтрованной дистиллированной воде, подогретой до 40—60 °С, в хорошо промытом отпускном флаконе темного стекла.

Растворы калия перманганата концентрации свыше 1 % готовят путем предва­рительного растирания калия перманганата в чистой ступке с небольшими порциями свежеперегнанной профильтрованной очищенной воды. Полученные порции раствора сливают в от­пускной флакон и растирают калия перманганат с новой пор­цией воды до его растворения.

Растворы серебра нитрата готовят также путем растворения в свежеперегнанной предварительно профильтрованной воде в отпускном флаконе.

Растворы калия перманганата и серебра нитрата при необхо­димости фильтруют через стеклянный фильтр № 1 или № 2 либо процеживают через рыхлый комочек ваты, промытый кипяче­ной водой.

Рационально стеклянные фильтры пометить и по­стоянно использовать для фильтрования растворов одного и того же наименования.

Флаконы с растворами калия перманганата и серебра нитра­та снабжают предупредительной этикеткой «Хранить в защищен­ном от света месте», растворы серебра нитрата (список А), кроме того, — этикеткой «Обращаться осторожно!». Флакон опечатывают и отпускают с сигнатурой.

1.Возьми: Раствора серебра нитрата 0,12:180 мл

Дай. Обозначь. Для полосканий.

Паспорт

Серебра нитрата 0,12 г

Воды очищенной 180 мл

Общий объем 180 мл

2.Возьми: Раствора калия перманганата 4% 50 мл

Дай. Обозначь. Для смазываний.

Паспорт

Калия перманганата 2,0 г Воды дистиллированной 50 мл

Общий объем 50 мл

Растворы медленно растворимых веществ. Процесс растворе­ния таких веществ, как амидопирин, квасцы, кислота борная, железа сульфат, меди сульфат, натрия сульфат, натрия тетра­борат, магния сульфат и др., идет медленно вследствие высо­кой прочности кристаллической решетки, плохой смачиваемо­сти их поверхности растворителем. Для ускорения их раствори­мости используют горячую воду или растирание в ступке в при­сутствии небольшой порции растворителя.

Возьми: Раствора кислоты борной 2 % 200 мл

Дай. Обозначь. Для промывания Паспорт: Кислоты борной 4,0 г

Воды очищенной 200 мл

Общий объем 200 мл

Кислота борная медленно растворяется в воде, поэтому ис­пользуют горячую воду. 4 г кислоты борной растворяют при взбал­тывании в 200 мл горячей очищенной воды. После охлаждения объем раствора измеряют и, если необходимо, то доводят водой до 200 мл. Затем процеживают во флакон для отпуска.

Возьми: Раствора меди сульфата 2 % 200 мл

Дай. Обозначь. Для спринцевания Паспорт: Меди сульфата 4,0 г

Воды очищенной 200 мл

Общий объем 200 мл

Меди сульфата 4 г помещают в ступку среднего размера и растирают в сухом виде, затем добавляют порцию воды 30— 40 мл и продолжают растирание.

Полученный раствор осторожно сливают во флакон через стеклянный фильтр, а с остатком препарата повторяют ту же операцию, добавляя воду порциями до полного растворения вещества. Следует помнить, что растворы меди сульфата, же­леза сульфата, свинца ацетата фильтруют через стеклянные фильтры. Для растворения свинца ацетата используют свежепрокипяченную воду. К раствору свинца ацетата для полно­го его растворения рекомендуется добавлять уксусную кисло­ту (5 капель кислоты разведенной уксусной на 100 мл раст­вора).

Растворы натрия гидрокарбоната. Их готовят, используя воду комнатной температуры. При подогревании раствора происхо­дит гидролиз натрия гидрокарбоната с образованием натрия карбоната и углекислого газа. Нагревая растворы натрия гид­рокарбоната или используя теплую воду, следует герметичес­ки укупоривать флаконы и вскрывать их только после охлаж­дения.

Растворы кальция глюконата. Обычно прописывают 5—10 % растворы. Кальция глюконат при 20 °С растворяется в воде в соотношении 1:50. Однако при нагревании кальция глюконат может образовывать устойчивые пересыщенные растворы. Для очистки растворов кальция глюконата в раствор добавляют ак­тивированный уголь (карболен) в количестве 3—5 % массы каль­ция глюконата.

Возьми: Раствора кальция глюконата 10 % 200 мл

Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день

Паспорт: Кальция глюконата 20,0 г Воды очищенной 190 мл

Общий объем 200 мл

В колбу помещают 20 г кальция глюконата, 190 мл дистил­лированной воды (коэффициент увеличения объема кальция глюконата 0,5 мл/г), добавляют 2 измельченные таблетки кар­болена и кипятят на слабом огне в течение 10—15 мин, несколь­ко раз взбалтывая содержимое колбы. Полученный раствор фильтруют горячим через бумажный фильтр в мерный цилиндр и после охлаждения доводят до 200 мл.

Растворы фурацилина. Их готовят, как правило, в разведе­нии 1:5000 (растворимость фурацилина в воде 1:4200), используя для ускорения растворения нагревание. Кроме того, раство­ры фурацилина готовят на изотоническом растворе натрия хло­рида (0,9 %).

Прокипяченная (свежепрокипяченная) вода — свежеперегнанная очищенная вода, прокипяченная в течение 30 мин.

Возьми: Раствора фурацилина 1:5000 500 мл

Дай. Обозначь. Для полоскания Паспорт: Воды очищенной 500 мл

Натрия хлорида 4,5 г

Фурацилина 0,1 г

Общий объем 500 мл

В колбу соответствующего объема отмеривают 500 мл очи­щенной воды, добавляют 4,5 г натрия хлорида и 0,1 г фураци­лина. Раствор в колбе нагревают до полного растворения фу­рацилина и процеживают во флакон для отпуска.

Растворы фенола. Фенол кристаллический относится к веще­ствам, медленно растворимым в воде. Для приготовления вод­ных растворов пользуются фенолом жидким. Он представляет собой смесь 100 частей расплавленного кристаллического фенола и 10 частей воды, поэтому при замене в рецепте кристалличес­кого фенола жидким навеску последнего увеличивают на 10 %. Фенол жидкий отмеривают каплями с помощью предваритель­но прокалиброванной пипетки.

Возьми: Фенола 2,0 г

Воды очищенной 150 мл

Смешай. Дай. Обозначь. Для дезинфекции инструмен­тов

Паспорт: Воды очищенной 150 мл

Фенола жидкого 2,2 г (53 капли)

Общий объем 150 мл

Жидкого фенола следует взять 2,2 г (2,0+0,2 г). Если пипет­ка прокалибрована так, что 1 г жидкого фенола составляет 24 капли, то следует отмерить 53 капли фенола жидкого. К 150 мл очищенной воды в отпускной флакон добавляют каплемером 53 капли фенола жидкого и укупоривают флакон.