
- •I этап клинической работы
- •I. Определение разновидности мезиоокклюзии - ее нозологической формы:
- •IX. Измерение на боковых телерентгенограммах головы:
- •X. Выявление нарушений функций в зубочелюстно-лицевой области.
- •II этап клинической работы
- •Ill этап клинической работы
- •I этап лабораторной работы
- •II этап лабораторной работы
- •Ill этап лабораторной работы
- •IV этап лабораторной работы
- •V этап лабораторной работы
- •VI этап лабораторной работы
- •VII этап лабораторной работы
- •VIII этап лабораторной работы
- •V этап клинической работы
- •Ортодонтия
VI этап лабораторной работы
Приклеивание металлических деталей регулятора функций III типа липким воском к гипсовым моделям челюстей в участках, свободных от планируемых пластмассовых деталей.
Металлические детали приклеены липким воском
VII этап лабораторной работы
Моделировка регулятора из прозрачной быстротвердеющей пластмассы:
- окклюзионных накладок на нижние боковые зубы;
- верхнегубных пелотов;
- боковых щитов.
Окклюзионные накладки из пластмассы на боковые зубы нижней челюсти нередко армируют металлической сеткой с величиной отверстий 0,2- 0,3 мм.
15
Верхнегубные пелоты должны быть широкими, иметь форму параллелограмма с закруглёнными углами. При их изготовлении и изготовлении боковых щитов сначала покрывают пластмассой концы проволочных деталей.
Боковые щиты должны иметь округлые границы, на уровне межокклюзионного пространства они должны быть слегка вдавленными, что обеспечивает ложе для щёчных мышц.
Регулятор выполняют из прозрачной пластмассы для удобства его последующей коррекции. Верхние и нижние границы боковых щитов должны быть округлыми. Верхнегубные пелоты должны иметь ромбовидную форму с округлыми углами, округлой верхней поверхностью и истонченной нижней.
Модели челюстей, подготовленные к наложению пластмассы.
VIII этап лабораторной работы
Полимеризация быстротвердеющей пластмассы в специальном полимеризаторе в воде под давлением до 4 атмосфер в течение 40 минут.
После снижения давления в полимеризаторе до атмосферного, его открывают, вынимают окклюдатор, снимают с него фиксирующие резиновые кольца.
Готовый регулятор функций Френкеля III типа.
IX этап лабораторной работы
Для размягчения и удаления изоляционного воска разогревают в горячей воде окклюдатор с моделями челюстей и заготовкой регулятора функций Френкеля.
X этап лабораторной работы
Снятие регулятора функций с моделей челюстей, его очищение от остатков воска, удаление острых концов проволочных деталей, отделывание и полировка пластмассы.
16
Клинические этапы работы
Схематическое изображение расположения верхнегубных пелотов: 1- неправильное; 2- правильное; 3- оттеснение верхней губы вперед ао 2,5 мм; 4- рост верхней челюсти вперед в области апикального базиса резцов,
IV этап клинической работы
Припасовывание регулятора функций Френкеля I типа в полости рта.
Регулятор функций Френкеля вводят в полость рта и слегка прижимают к нижней челюсти. Предлагают пациенту переместить нижнюю челюсть назад и сжать зубы.
Особое внимание уделяют: расположению и наклону верхнегубных пелотов.
Перед соскабливанием гипса показано пальпаторное обследование пациента, чтобы сохранить анатомическое направление ската альвеолярного отростка.
Обучают пациента введению регулятора функций Френкеля в полость рта.
С этой целью следует оттянуть указательным пальцем угол рта и осторожно боковой поверхностью ввести регулятор функций Френкеля в рот, развернуть его, наложить вестибулярную дугу на нижний зубной ряд и прижать к нему регулятор, опираясь на боковые щиты. Переместить нижнюю челюсть назад и сжать зубы. Обхватить верхней губой верхнегубные пелоты. Сомкнуть губы, не разговаривать и спокойно выслушать советы врача. Врач должен проверить не травмируют ли губные пелоты и боковые щиты слизистую оболочку полости рта. При показаниях откоррегировать пластмассу.
Пациент должен находиться во врачебном кабинете 15 - 20 минут для частичной адаптации к аппарату. Затем его повторно осматривает врач и рассказывает о правилах пользования регулятором функций.
Повторный приём через неделю, а при наличии жалоб - явиться к врачу незамедлительно.