3.2. Наследственный и семейный анамнез.

Необходимо выяснить состояние здоровья мужа, выявить наличие у мужа и родственников заболеваний, которые могут передаваться по наследству или ока­зать влияние на течение беременности и родов, а также развитие плода. Особое внимание необходимо уделять такой патологии как венерические заболевания, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, злокачественные образо­вания, болезни крови и обмена веществ.

3.3. Трансфузиологический анамнез.

Этому разделу в силу специфики специальности в акушерстве уделяется особое внимание. Нужно как можно более подробно собрать сведения о бывших трансфузиях крови, ее компонентов и препаратов, указать время (год) когда про­водилась трансфузия, показания к переливанию, группу и резус-фактор, количе­ство переливавшейся крови, реакции и осложнения, течение посттрансфузионно-го периода.

3.4. Аллергологический анамнез.

Должен содержать сведения о наличии или отсутствии у обследуемой ал­лергических реакций на лекарственные препараты, пищевые продукты, каким образом проявляется аллергическая реакция (сыпь, зуд, отек Квинке, анафилакти-

ческий шок), когда имела место реакция, по поводу чего вводился препарат, вы­звавший аллергию, какие средства использовались для купирования реакции.

3.5. Данные о специфических функциях женского организма.

1. Менструальная функция. Выясняют время наступления менархе, через какое время установился регулярный цикл, продолжительность менструа­ ции, регулярность и тип менструального цикла (21, 24, 26, 28, 31, 35-дневный). Общее самочувствие во время месячных, болезненность, количество теряемой крови, изменение характера цикла и течения менструаций после начала половой жизни, абортов, родов. Характер менструаций перед наступлением данной бере­ менности, дату и особенности течения последней менструации.

2. Половая функция. Выяснение этой части анамнеза, относящейся к интимной жизни, требует от курирующего большого такта. Необходимо спросить о возрасте, в котором началась половая жизнь, наличие полового влечения, харак­ тер полового чувства, отношение к половому акту, болезненность, наличие кон­ тактных кровотечений. Применение контрацептивных средств, их эффективность.

3-5.3. Детородная функция. Сколько всего было беременностей, через какое время от начала половой жизни наступила первая беременность. По каждой беременности выясняют год ее наступления и окончания, течение и исход (роды, аборты искусственные и самопроизвольные). Особенности течения предыдущих родов в хронологическом порядке (срочные, преждевременные, оперативные, самопроизвольные, травматизм и оперативные пособия в родах, состояние детей при рождении и их последующее развитие). Течение и осложнения послеабортно-го и послеродового периода (воспалительные и септические заболевания, крово­течения и др.). Методы их лечения, эффективность.

3.5.4. Секреторная функция. Бели и их характер (водянистые, серозные, слизистые, сукровичные, кровянистые, пенистые, гнойные), количество (скудные, умеренные, обильные), запах (без запаха, неприятный, тухлой рыбы), с чем боль­ная связывает их появление или усиление.