Гормоны коры надпочечников
.docЛекция
Тема: ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
Химическая природа
Полициклические соединения липидной природы.
Общие структурные признаки и особенности: кортизол, кортикостерон, альдостерон.
Биосинтез кортикостероидов
Основные этапы синтеза кортикостероидов (схема).
Секреция кортикостероидов в кровь
Простая диффузия.
Транспорт кортикостероидов в клетки-мишени
Простая диффузия и активный транспорт.
Выведение кортикостероидов из организма
Почками
Глюкокортикоиды
Регуляция синтеза и секреции
Под контролем кортикотропина.
Транспорт в крови
Транскортин, альбумины
Механизм действия
Печень, почки, лимфоидная ткань, соединительная ткань и скелетные мышцы.
Через внутриклеточные рецепторы.
Увеличение синтеза ферментов в печени и почках:
-
Ключевые ферменты глюконеогенеза.
-
Ферменты катаболизма аминокислот.
-
Гликогенсинтаза (печень).
В других органах-мишенях стимуляция синтеза белков-инактиваторов мембранных транспортных систем глюкозы, белков - ингибиторов гликолиза.
Биологическое действие глюкокортикоидов
Обмен углеводов.
Повышение уровня глюкозы в крови (глюконеогенез, торможение транспорта глюкозы, ингибирование гликолиза).
Обмен белков и аминокислот.
Активация синтеза белка в печени и почках, торможение - других тканях.
Обмен липидов.
Усиление липолиза через адреналин и прямое действие глюкокортикоидов на синтез тканевой липазы.
Минеральный обмен.
Повышение реабсорбции Na+ и выделение K+ в почках.
Минералокортикоиды
Альдостерон - регулятор обмена ионов натрия, калия.
Регуляция синтеза и секреции
Система ренин-ангиотензин.
Концентрация в крови ионов натрия и калия.
Транспорт в крови
Альбумины.
Механизм действия
Мишени - клетки эпителия дистальных канальцев почек.
Через внутриклеточные рецепторы.
Увеличение числа Na-каналов на апикальной мембране. Индукция синтеза Na+, K+-АТФазы базальной мембраны и обеспечение ее АТФ. Индукция синтеза цитратсинтазы и др. митохондриальных ферментов.
Нарушения гормональной функции надпочечников
Гипофункция коры надпочечников (бронзовая болезнь или болезнь Аддиссона)
Недостаток кортикостероидов. Гипогликемия. Гипотония, мышечная слабость. Усиленная пигментация кожи и слизистых.
Изолированный гипоальдостеронизм
Врожденный дефект ферментов, катализирующих 18-гидроксилирование стероидного кольца.
Гиперфункция коры надпочечников
Причины: кортикостерома или избыточная секреция АКТГ (болезнь Иценко-Кушинга).
Гипергликемия. Стероидный диабет.
Атрофия мышц, мышечная слабость, остеопороз.
Болезнь Конна (гиперальдостеронизм)
Избыточная секреция альдостерона.
Мышечная слабость. Отеки. Повышение артериального давления.