13. Кости лицевого черепа. Глазница, строение ее стенок, отверстия, их назначение.

Глазница, orbita, представляет собой парную полость, на­поминающую четырехстороннюю пирамиду с закругленными гранями. Основание пирамиды обращено вперед и образует вход в глазницу. Верхушка глазницы направлена назад и медиально; здесь проходит зри­тельный канал, canalis opticus. В полости глазницы распложены глазное яблоко, его мышцы, слезная железа и другие образования.

полость глазницы ограничена четырьмя стенками: верхней, медиальной, нижней и латеральной.

ВеРхняя стенка, paries superior (крыша глазницы), гладкая, слегка вогнутая, расположена почти горизонтально. Она образована глазничной частью лобной кости и лишь сзади дополняется малым крылом клиновидной кости. На границе верх­ней стенки с латеральной стенкой глазницы имеется неглубокая ямка слезной железы. У медиального края верхней стенки, вбли­зи лобной вырезки, находится малозаметное углубление — бло­ковая ямка, рядом с которой иногда наблюдается блоковая ость.

Медиальная стенка, paries medialis, расположена сагиттально. Ее образуют лобный отросток верхней челюсти, слезная кость, глазничная пластинка решетчатой кости, тело клиновидной кости (сзади) и самый медиальный участок глаз­ничной части лобной кости (вверху). В переднем отделе меди­альной стенки находится ямка слезного мешка, fossa sаcci lacrimalis; книзу ямка переходит в носослезный канал, canalis nasolacrimalis, который открывается в нижний носовой ход полости носа. Несколько кзади и кверху от ямки слезного мешка в верхней части медиальной стенки, в шве меж­ду лобной костью и глазничной пластинкой решетчатой кости, видны два отверстия: переднее решетчатое отверс­тие, foramen ethmoidale anterius, и заднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale posterius, для одноименных нервов и сосудов.

Нижняя стенка paries inferior (дно глазницы), об­разована глазничными поверхностями верхней челюсти и ску­ловой кости; сзади стенку дополняет глазничный отросток неб­ной кости. В нижней стенке глазницы расположена подглаз­ничная борозда, которая впереди переходит в одноименный ка­нал, открывающийся на передней поверхности тела верхней челюсти подглазничным отверстием.

Латеральная стенка, paries laterdlis, образована глазничными поверхностями .большого, крыла клиновидной кости и лобного отростка скуловой кости, а также небольшим участ­ком скулового отростка лобной кости. Между латеральной и верхней стенками в глубине глазницы находится верхняя глаз­ничная щель, ведущая из глазницы в среднюю черепную ямку. Между латеральной и нижней стенками имеется обширная нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior, образованная задним краем глазничной поверхности тела верх­ней челюсти и глазничным отростком небной кости, с одной стороны, и нижним краем глазничной поверхности большого крыла клиновидной кости — с другой. Эта щель сообщает глаз­ницу с крыловидно-небной и подвисочной ямками. На латеральной стенке глазницы имеется скулоглазничное отверстие (для_ скулового нерва), ведущее в канал, который в глубине кости делится на два канальца: один из них открывается на латераль­ной поверхности скуловой кости скулолицевым отверстием, дру­гой — на височной поверхности скуловисочным.

Полость носа, cаvum ndsi, занимает центральное положение в лицевом отделе черепа . Костная перего­родка носа, septum nаsi osseum, состоящая из перпенди­кулярной пластинки решетчатой кости и сошника, укрепленно­го внизу на носовом гребне, делит костную полость носа на две половины. Спереди полость носа открывается грушевид­ной апертурой, apertura piriformis, ограниченной носо­выми вырезками (правой и левой) верхнечелюстных костей и нижними краями носовых костей. В нижней части грушевидной апертуры выступает вперед передняя носовая ость, spina nasalis anterior. Посредством задних отверстий, или хоан, choаnae, полость носа сообщается с полостью глотки. Каж­дая хоана ограничена с латеральной стороны медиальной плас­тинкой крыловидного отростка, с медиальной — сошником, свер­ху — телом клиновидной кости, снизу — горизонтальной плас­тинкой небной кости.

В полости носа выделяют три стенки: верхнюю, нижнюю и латеральную.

Верхняя стенка полости носа образована носовыми костями, носовой частью лобной кости, решетчатой пластинкой решет­чатой кости и нижней поверхностью тела клиновидной кости.

Нижняя стенка полости носа состоит из небных отростков верхнечелюстных костей и горизонтальных пластинок небных костей. По срединной линии указанные кости образуют носовой гребень, к которому присоединяется костная перегородка носа, являющаяся медиальной стенкой для каждой из половин полости носа.

Латеральная стенка полости носа имеет сложное строение. Ее образуют носовая поверхность тела и лобный отросток верх­ней челюсти, носовая кость, слезная кость, решетчатый лаби­ринт решетчатой кости, перпендикулярная пластинка небной кос­ти, медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости (в заднем отделе). На латеральной стенке выступают три носовые раковины, расположенные одна над другой. Верхняя и средняя являются частями решетчатого лабиринта, а нижняя носовая раковина представляет собой самостоятельную кость.

Носовые раковины разделяют боковой отдел полости носа на три носовых хода: верхний, средний и нижний .

Верхний носовой ход, meаtus nasalis superior, огра­ничен сверху и медиально верхней носовой раковиной, а сни­зу — средней носовой раковиной. Этот носовой ход слабо раз­вит, расположен в задней части полости носа. В него открыва­ются задние ячейки решетчатой кости. Над задней частью верх­ней носовой раковины расположено клиновидно-решет­чатое углубление, recessus sphenoethmoidаlis, в которое открывается апертура клиновидной пазухи, aper­tura sinus sphenoidalis. Посредством этой апертуры пазуха со­общается с полостью носа.

Средний носовой ход, meаtus nasalis medius, рас­полагается между средней и нижней носовыми раковинами. Он значительно длиннее, выше и шире верхнего. В средний носо­вой ход открываются передние и средние ячейки решетчатой кости, апертура лобной пазухи посредством решетчатой воронки, infundibulum ethmoidаle, и .полулунная расщел и н a, hiatus semilunaris, ведущая в верхнечелюстную пазуху средней носовой раковины клиновидно-нёбное отверстие, foramen sphenopalatinum, соединяет носо­вую полость с крыловидно-небной ямкой.

Нижний носовой ход, medtus nasalis inferior, caмый длинный и самый широкий, ограничен сверху нижней но­совой раковиной, а снизу — носовыми поверхностями небного отростка верхней челюсти и горизонтальной пластинки небной кости. В передний отдел нижнего носового хода открывается носослезный канал, canalis nasolacrеmdlis, начинаю­щийся в глазнице.

Пространство в виде узкой сагиттально расположенной ще­ли, ограниченное перегородкой полости носа с медиальной сто­роны и носовыми раковинами, составляет общий носовой ход.