Догляд за хворими Ковальова

Додаток 5. Про дезінфекційні засоби, дозволені до використання в Україні

461

Додатки

Передстерилізаційне очищення

•Замочують у мийному розчині (повне занурення) температури 50—55 "С на 15 хв із подальшим миттям кожного інструмента в мийному розчині за допомогою йорша або ватно-марлевого там ­ пона протягом ЗО с.

•Промивають під проточною водою протягом 10 хв.

•Промивають у дистильованій воді.

•Висушують гарячим повітрям до повного усунення вологи за температури 85 °С.

С клад м ийного р о зчину. 5 г мийного засобу, 17 мл 27,5 % розчин водню пероксиду, 978 мл води. Якість передстерилізаційного оброблення на наявність крові оцінюють постановкою однієї з проб (азопірамової чи “Ф акел -2” ). При позитивній азопірамовій пробі з ’являється рожево-бузкове за ­ барвлення; при позитивній пробі із препаратом “Ф акел -2” — виш неве . На виявлення залишків мийного засобу проводять фенолфталеїнову пробу. Позитивна проба дає рожеве забарвлення.

ном, з інтерва­ лом 15 хв

462

Додаток 5. Про дезінфекційні засоби, дозволені до використання в Україні

та витирають ін­ дивідуальним рушником

У протитуберкульозних диспансерах у зв’язку зі стійкістю туберкульозної па­ лички використовують 5 % розчин хлораміну.

Для профілактики внутрішньолікарняних інфекцій використовують сучасні дезпрепарати: хлорантоїн (Україна), ОДО -БДН (США), клорсепт (Ірландія), бацилоцид расант (Німеччина), стериліум (Німеччина), деконекс 50 Ф Ф (Швейцарія), саніфект 128 (США) та ін.

463

Мед ична облікова документ ація,

що її використовують у ст аціонарах та поліклініках (амбулат оріях)

М ед ична облікова документ ація, щ о її використовують в інш их закл а да х охо р он и зд о р о в ’я

Д одаток 7

Етичний Кодекс медичної сестри України

Частина 1. Загальні положення Частина 2. Медична сестра і пацієнт

Стаття 1. Медична сестра як особистість Стаття 2. Медична сестра і право пацієнта на якісну медичну допомогу

Стаття 3. Професійна компетентність — головна умова сестринської діяльності Стаття 4. Повага прав пацієнта, гуманне ставлення до пацієнта Стаття 5. Шанування людської гідності, потреб та цінностей пацієнта Стаття 6. Перш за все — не нашкодь Стаття 7. Медична сестра і право пацієнта на інформацію

Стаття 8. Медична сестра і право пацієнта на згоду щодо медичного втручання або відмова від нього

465

Додаток 7. Етичний Кодекс медичної сестри України

Частина 2. Медична сестра і пацієнт

С т а т т я 1. М едична сестра як особистість

Особистість медичної сестри — це органічний сплав високих моральних якос­ тей, загальної освіченості, професійної ерудиції та майстерності. Медична сестра оберігає людське життя, починаючи від зачаття, і ніколи, навіть під загрозою, не повинна використовувати медичні знання в збиток нормам гуманності. Етичною основою медичної сестри є гуманізм та милосердя, повага до невід’ємних прав лю ­ дини і громадянина. Відновлення і покращання здоров’я пацієнта є для медичної сестри найвищою винагородою за її працю. У своїй діяльності медичні сестри Ук­ раїни повинні керуватися міжнародними деклараціями про права людини, Консти­ туцією і законами України, загальнолюдськими моральними цінностями, принци­ пами і нормами професійної етики та духовними надбаннями нашої національної культури.

С т а т т я 2. М едична сестра і право пацієнта на якісну медичну допомогу

Кожна людина, яка звертається по медичну допомогу, має право не тільки на своєчасну і висококваліфіковану медичну допомогу, але й на чуйне, уважне став­ лення до себе медичної сестри, на її доброзичливість, правдивість, чесність, терпін­ ня, безкорисливість, старанність і охайність. Щоб виправдати довіру своїх пацієнтів, медична сестра повинна працювати якісно, згідно з професійними стандартами. Медична сестра в міру своєї компетенції повинна надавати невідкладну медичну допомогу пацієнтам, хто б він не був: чоловік, жінка, дитина, стара людина, немо­ вля чи той, хто помирає. Медична сестра несе моральну відповідальність за свою діяльність перед пацієнтом, колегами, суспільством.

С т а т т я 3 . Професійна компетентність — головна умова сестринської діяльності

Медична сестра повинна завжди виконувати свої обов’язки професійно, згідно зі стандартами діяльності медичної сестри, визначеними Міністерством охорони здоров’я України. До професійних вимог належить: творче відношення до своїх обов’язків, уміння швидко орієнтуватися в інформації, вибрати з неї найнеобхідніше, безперервно удосконалювати свої спеціальні знання та навички, підвищува­ ти свій культурний рівень. Медична сестра повинна буди компетентною у відно­ шенні моральних і юридичних прав пацієнта. Медична сестра підтримує самі ви­ сокі стандарти у сфері сестринської практики з урахуванням реальних ситуацій, керуючись вимогами законодавства України, принципами професійної етики. М е­ дична сестра несе персональну відповідальність за виконання своїх професійних обов’язків.

С т а т т я 4. Повага прав пацієнта, гуманне ставлення до пацієнта

Співчуття та повага до життя пацієнта є невід’ємною складовою професії ме­ дичної сестри. Медична сестра повинна поважати права пацієнта на полегшення страждань, не має права сприяти самогубству хворого. Медична сестра повинна діяти в рамках своєї компетентності, щоб захистити права пацієнта, які були прого­ лошені ВООЗ та Всесвітньою медичною асоціацією. Пацієнт має право на різнопла­ нові зручності, які гарантують таємницю його індивідуальних особливостей при огляді, діагностичних та лікувальних процедурах. Присутніми можуть бути тільки особи, необхідні для проведення медичних втручань. У виняткових і особливих си ­ туаціях діагностичні і лікувальні процедури, операційні втручання при невідкладно­

467

Додаток 7. Етичний Кодекс медичної сестри України

ний та професійний обов’язок медичної сестри в міру своєї кваліфікованості роз’яснити пацієнту наслідки відмови від медичного втручання. Відмова пацієнта не повинна негативно впливати на ставлення до нього медичних працівників. Пацієнт має право відмовитися від участі у науково-дослідній діяльності медичної сестри, а також у навчальних програмах медичних закладів. Для медичного втручання щодо неповнолітніх або недієздатних пацієнтів треба мати попередню згоду юридично уповноважених осіб (батьки, родичі, опікуни, адвокати).

С т а т т я 9. Обов’язок зберігати професійну таємницю

Медична таємниця має моральний та юридичний аспект. Медичні сестри не мають права розповсюджувати відомі їм при виконанні професійних обов’язків ві­ домості про хворобу, інтимні та сімейні сторони життя пацієнта. За розповсюджен­ ня професійної таємниці медична сестра несе моральну та юридичну відповідаль­ ність. Медична сестра має право розкрити конфіденційну інформацію про пацієнта іншій особі тільки за згоди пацієнта. Всі відомості про пацієнта, що пов’язані із станом його здоров’я або особистого характеру, зберігаються у таємниці, навіть піс­ ля смерті пацієнта, якщо це загрожує іншим людям. Вся інформація пацієнта по­ винна бути надійно захищена від сторонніх осіб. Це стосується і біологічних ма­ теріалів, узятих для лабораторних аналізів чи наукових досліджень організму па­ цієнта.

С т а т т я 10. М едична сестра та помираючий хворий

Медична сестра повинна володіти знаннями, уміннями та навичками в обсязі паліативної допомоги, що дає змогу полегшити страждання помираючому. Медич­ на сестра повинна надати помираючому і його сім’ї психологічну підтримку. П а­ цієнт має право на гідну людини смерть: право на застосування всіх сучасних за­ собів, що зменшують передсмертні страждання, право скористатися морально-пси­ хологічною підтримкою сім'ї, родичів, друзів, співробітників, а також духовного служителя будь-якої релігійної віри. Евтаназія, тобто акт навмисного припинення життя пацієнта, зроблена по волі самого пацієнта чи на прохання його близьких, вважається неетичним методом. Медична сестра повинна з повагою ставитись до померлого пацієнта. При обробці тіла слід враховувати релігійні та культурні тради­ ції. Медсестра зобов’язана поважати права громадян відносно патологоанатомічних розтинів.

С т а т т я 1 1 . М едична сестра як учасник наукових досліджень і навчального процесу

У справі самовдосконалення медичної сестри велике значення має участь мед­ сестри в дослідницькій роботі, вивчення наукової, довідкової медичної літератури. Медична сестра повинна творчо підходити до своїх обов’язків, уміти швидко зорієн­ туватися у великій кількості інформації, вибрати з неї головне та необхідне. У до­ слідницькій роботі з участю людини як об’єкта медична сестра повинна слідувати міжнародним документам із медичної етики і законодавству України. Інтереси па­ цієнта як особистості для медичної сестри повинні бути вище інтересів суспільства та науки. Беручи участь у наукових дослідженнях, медична сестра повинна особливо захищати тих пацієнтів, які самі не в змозі про себе потурбуватися у зв’язку з тяж ­ ким станом або якщо цей пацієнт — дитина.

469