36. Які з лікувальних процедур і призначень Ви вважаєте неправильними при піодерміях:

1. Застосування примочок;*

2. Протирання шкіри навколо вогнищ ураження спиртовими розчинами;

3. Купання і змивання водою уражених ділянок шкіри;*

4. Накладення на вогнище ураження вологих зігріваючих компресів;*

5. Змащення вогнищ ураження 1% розчином метиленового синього;

6. Видавлювання гною з пустул;*

7. Застосування водно-взбовтуваних сумішей;*

8. Вскривання покришки пустули і видалення гною марлевим тампоном;

9. Змащування вогнищ дезинфікуючимми мазями.

Тестові завдання з банку даних «Крок-2» 2007 рік.

1. Хворому 27 років, скаржиться на появу виразки на статевому члені. Тиждень тому з’явився пухирець, що турбував свербіжем. Після постійного розчухування виникла виразка. Об'єктивно: на припуціальному мішку наявна виразка 0,3 х 0,2 см округлої форми з чіткими межами, покрита багатошаровою кіркою, при знятті якої дно виразки покрите сірим нальотом. Навколо неї шкіра почервоніла, виразка чутлива, м’яка при пальпації. Лімфатичні вузли не збільшені. Реакція Васермана негативна. Ваш діагноз?

   1. Шанкріформна піодермія;*

   2. Первинний серопозитивний сифіліс;

   3. М’який шанкер;

   4. Коростяна ектима;

   5. Рак шкіри.

2. До дерматолога звернулась хвора, 32 роки, зі скаргами на появу висипань в ділянці куточків рота, що супроводжуються незначним свербіжем. Хворіє близько трьох днів. Об’єктивно: на тлі незначної гіперемії поодинокі дрібні фліктени та поверхневі ерозії вкриті медовожовтими кірочками. Ваш діагноз:

   1. Стрептодермія;*

   2. Герпес;

   3. Атопічний хейліт;

   4. Дерматит;

   5. Екзема.

3. У 26 річного вальцовщика близько 7-8 днів тому на внутрішній поверхні лівого стегна з’явився обмежений червоний болючий інфільтрат, який за ці дні дещо збільшився в розмірі, а в його центрі сформувалась конічна пустула. Крім того, увагу лікаря привернула наявність болючого пахового реґіонарного лімфаденіту. Ваш вірогідний діагноз.

   1. Фурункул;*

   2. Ускладнений твердий шанкер;

   3. Карбункул;

   4. Фурункульоз;

   5. Везикулопустульоз.

4. Чоловік віком 25 років з’явився до дерматолога зі скаргами на болючу виразку на голівці статевого члену даметром 5 мм, що з’явився тиждень тому. Об’єктивно: виразка овальної форми , дно без інфільтрації, вкрите сірувато-жовтими некротичними масами, навколо – гіпермія та незначний набряк. При пальпації зона виразки болюча. Пахвинні лімфатичні вузли симетрично збільшені до розмірів черешні, неспаяні, болючі, шкіра над ними здорова. Ваш попередній діагноз?

   1. Шанкериформна піодермія;*

   2. Сифілітичний шанкер;

   3. М’який шанкер;

   4. Трихомонадна виразка;

   5. Епілеліома Кейра.

5. Хвора віком 19 років скаржиться на сильний біль у пахвовій впадині. Захворювання розпочалося тиждень тому після купання у прохолодній річці та епіляції. На наступний день з’явився болючий “чиряк”, який щодня збільшувався і перетворився на пухлину розміром зі сливу. Під час огляду виявлено вузлуваті конусоподібні утворення спаяні між собою, шкіра над якими синювато-червоного кольору. На окремих вузлах фістульозні отвори, з якиз виділяється густа гнійна маса. Температура тіла 38,5⁰С з симптомами загального нездужання. Поставте діагноз.