3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).

Назви попередніх дисциплін

Отримані навички

1.Анатомія, пат.анатомія

Провести клінічне обстеження дитини з захворюваннями гепатобіліарної системи та підшлункової залози з хронічним і гострим перебігом; інтерпретувати дані лабораторно-інструментальних досліджень; поставити діагноз; призначити лікування.

2.Фізіологія, пат.фізіологія

3.Біохімія

4.Фармакологія

5.Пропедевтика внутрішніх та дитячих хвороб

6.Факультетська та госпітальна терапія

7.Факультетська та госпітальна педіатрія

Термін

Визначення

Біліарні дискінезії

функціональні порушення моторики жовчного міхура і сфінктерного апарату внаслідок неузгодженого, несвоєчасного, недостатнього чи надмірного скорочення жовчного міхура і/або сфінктерного апарату.

Хронічний холецистохолангіт

рецидивуючий запальний процес у жовчному міхурі і внутрішньопечінкових жовчних протоках, що супроводжується розладами їх моторики і змінами фізико-хімічного складу жовчі.

Гострий панкреатит

гостре, реактивне запалення, аутоліз, який розвивається внаслідок активації власних ферментів, дистрофії підлункової залози і супроводжується токсемією.

Хронічний панкреатит

рецидивуюче гетерогенне захворювання, що характеризується структурними змінами тканини підшлункоаої залози з функціональною недостатністю органа різного ступення.

Хронічний гепатит

клініко-морфологічний синдром, спричинений різними факторами, з різним ступенем вираженості гепатоцелюлярного некрозу і запалення.

Симптом Кера-Образцова

блючість, що підсилюється на вдиху при пальпації правого підребір'я в зоні проекції жовчного міхура, тобто в т. Кера, що знаходиться на перетині латерального краю правого прямого м' яза живота і правої реберної дуги.

Симптом Захар'їна

болючість при натисканні вказівним чи середнім пальцем у проекції жовчного міхура.

Симптом

Харитонова-

Лепене

локальна болючість при постукуванні зігнутим пальцем по передній черевній стінці в проекції жовчного міхура.

Симптом Яновера

рукою, яку розташовують на рівні пупка хворого зліва, роблять поштовх, спрямований праворуч і вгору (у бік правого підребер'я). Симптом вважають позитивним при винекнеяні болю в ділянці правого підребір'я.

Симптом Ортнера-Грекова

болючість при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі.

Симптом Мюссі-Георгієвського (френікус-симптом)

при натисканні пальцем між ніжками правого грудинно-ключично-соскоподібного м'яза з'являється болючість над ключицею, в ділянці плеча чи в правому підребір'ї.

Симптом Мерфі

в положенні пацієнта лежачи на спині, права рука лікаря розташовується по краю правої реберної дуги пацієнта. Великий палець обережно вводять під реберну дугу в проекції жовчного міхура. На вдиху виникає біль і вдих рефлекторно переривається.

Симптом Опенгейма

болючість при пальпації остистих відростків грудних хребців.

Симптом Сквирського

поява болючості в правому підребір'ї при перкусії ребром кисті праворуч від хребта на рівні Т ІХ-Т XI хребців.

Рефлексогенні зони Захар'їна-Геда (болючі точки)

під кутом правої лопатки і на 4-5см праворуч від Т XII хребця; у вільних кінців XI і XII ребер праворуч; в ділянці плечового відростка правої лопатки.