- •Міністерство охорони здоров'я україни
- •Vі. План та організаційна структура заняття
- •VII. Методика організації навчального процесу на практичному (семінарському) занятті.
- •7.1. Підготовчий етап.
- •7.2. Основний етап
- •7.3. Заключний етап.
- •VIII. Додатки
- •8.1. Теоретичні питання підготовчого етапу:
- •8.2 Сформулюйте клінічний діагноз
- •7. Основы клинической иммунологии (учебное пособие для медицинских вузов) пер. С англ. Э. Чепель, м. Хайни, с. Мисбах, н. Сновден, м: гэотар- Медиа, 2008, -416 с.
- •9. Рабсон а. Основы медицинской иммунологии: пер. А англ. М: Мир,- 2006, - 319 с.
VII. Методика організації навчального процесу на практичному (семінарському) занятті.
7.1. Підготовчий етап.
Визначення поняття імунотерапії як методу лікування, імунопрофілактики, імунореабілітації. Розуміти види, методи, принципи, покази та протипокази до призначення імунотропних препаратів. Знати класифікацію імунотропних препаратів.
Ознайомити студентів з конкретними цілями та планом заняття.
.
7.2. Основний етап
Завдання 1
Студенти проводять опитування та об’єктивне обстеження хворого з імунологічною патологією , застосовуючи огляд, пальпацію, аускультацію, перкусію.
Завдання 2
|
№ |
Завдання |
Еталони відповіді |
|
1. |
Вкажіть вітаміни, які мають значення при імунокорекції?
|
|
|
2. |
Які лабораторні тести можуть бути використані для підбору імуномодуляторів in vitro? |
|
|
3. |
Неспецифічна стимулююча імунотерапія пов"язана з використанням:
|
|
|
4. |
Основою для призначення імунотерапії є…? |
|
|
5. |
До імунотропних засобів рекомбінантного походження належать..?
|
|
|
6. |
Яка основна точка прикладання дії мієлопептидів тимусного походження? |
|
|
7. |
Який другорядний фармакологічний ефект при застосуванні препаратів тимусного походження? |
|
|
8. |
В яких випадках показана специфічна гіпосенсибілізація алергенами?
|
|
|
9. |
Імунотропні препарати не призначаються..?
|
|
|
10. |
Основна точка прикладення дії препарату поліоксидоній:
|
|
|
11. |
Назвіть стабілізатори мембран тучних клітин? |
|
|
12. |
До імуномодуляторів мікробного походження відносяться..?
|
|
|
13. |
Назвіть імунотропні препарати, які використовуються при проведенні специфічної замісної імунотерапії? |
|
|
14. |
Назвіть противірусний препарат, призначення якого показано при цитомегаловірусній інфекції? |
|
|
15. |
Зазначте основний механізм дії алерговакцинації?
|
|
|
16. |
Основна точка прикладення дії препарату мієлопід? |
|
Завдання 3
1. Імунокорекція (імунотерапія, імуномодуляція ) це..?
2. Які види імунотерапії Ви знаєте?
3. Назвіть основні принципи призначення імунотропних препаратів?
Завдання 4
|
№ |
Завдання |
Відповідь |
|
1. |
Специфічна імунотерапія це…?
|
|
|
2. |
Що є основою при вирішенні питання про призначення імунокорекції?
|
|
|
3. |
Індивідуальний підбір імунокорегуючих препаратів це..?
|
|
|
4. |
Для корекції недостатності В-ланки імунітету доцільно використання..? |
|
|
5. |
Назвіть імунотропний препарат, що відноситься до імуносупресорів?
|
|
|
6. |
До препаратів, що ущільнюють мембрану опасистих клітин відносять: |
|
|
7. |
Назвіть імунотропний препарат рослинного походження?
|
|
|
8. |
Вкажіть мікроелементи, які мають значення при імунокорекції?
|
|
|
9. |
Назвіть імунотропний препарат, продукт мікробного походження? |
|
|
10. |
Назвіть імунотропний препарат біологічного (фізіологічного) походження? |
|
|
11. |
Для корекції недостатності Т-ланки імунітету доцільно призначати…? |
|
|
12. |
Назвіть синтетичний імунотропний препарат? |
|
|
13. |
Назвіть імунотропні препарати, які використовують при проведенні специфічної стимулюючої імунотерапії? |
|
|
14. |
Які препарати використовують для лікування ангіоневротичного спадкового набряку, викликаного дефіцитом С1-естерази?
|
|
|
15. |
Назвіть імунотропні препарати, які використовують при проведенні специфічної пригнічуючої імунотерапії? |
|
|
16 |
До імунотропних засобів природнього походження належать..?
|
|
|
17. |
Назвіть препарати, які використовують при проведенні неспецифічної імунотерапії?
|
|
|
18. |
Назвіть препарати, які використовують при проведенні неспецифічної замісної терапії:
|
|
|
19. |
Основна точка прикладення імунотропної дії дібазолу?
|
|
|
20. |
Перерахуйте методи імунотерапії?
|
|
|
21. |
Назвіть імунотропні препарати, які використовують при проведенні неспецифічної пригнічуючої терапії? |
|
|
22. |
Які імунотропні препарати відносяться до імуносупресорів? |
|
|
23. |
Назвіть адьюванти неорганічного походження?
|
|
|
24. |
Назвіть трави, які мають імуномодулюючу дію?
|
|
Задача №1.
У хворого 42 років виразковий коліт, гостра форма, важкий перебіг, тотальне ураження кишківника, активність ІІІ ступеня, токсична дилятація товстого кишківника. Що необхідно призначити у випадку значного підвищення гамма-глобулінів?
Задача №2.
Жінка 32 років, перенесла гостру форму вірусного гепатиту В. На протязі двох місяців при проведенні контролю виявляється висока концентрація HBV-ДНК. Яка тактика ведення хворої?
Задача №3.
Хворий 32 років, що працює водієм, звернувся до лікаря-дерматолога зі скаргами на наявність болісної везикульозної висипки на шкірі обличчя зліва, підвищення температури, набряк. Встановлено діагноз оперізуючого лишаю. Які ліки з нижчеперерахованих будуть найбільш ефективними?
Задача №4.
Хвора 48 років, вчителька за фахом, яка часто хворіла простудними захворюваннями, звернулася до дерматолога із скаргами на висипку на шкірі та слизових оболонках ротової порожнини. Після обстеження у хворої діагностовано вульгарну міхурчатку. В результаті проведеного лікування наступило клінічне одужання. Який з препаратів необхідно призначити хворій з метою профілактики рецидивів дерматозу?
Задача №5. Який з наведених нижче препаратів найбільш активний при оперізуючому лишаї?
Задача №6.
У клініку госпіталізований хворий на інфекційно-алергічну бронхіальну астму. Який з перелічених імунотропних засобів найбільш придатний для профілактики частих повторних респіраторних вірусних інфекцій у пацієнта?
Задача №7.
Хвора М., 42 років, пред’являє скарги на загальну слабкість на пітливість, роздратованість, зниження працездатності, рецидивуючі бактеріальні інфекції. За останні 3 роки перенесла отит, гайморит, двічі пневмонію, неодноразово гострі респіраторні інфекції. При вивченні імунологічних показників виявлено зниження IgA, фагоцитарної активності нейтрофілів і макрофагів, синтезу інтерлейкіну-1, інтерлейкіну-6. Який з препаратів рекомендується хворій для стимулювання протимікробного імунітету?
Задача №8.
У клініку госпіталізована хвора на системний червоний вовчак. Їй призначений парентерально преднізолон у дозі 1200 мг. Який основний ефект преднізолону в такій дозі?