1.Еталоним методом діагностики артеріальної гіпертензії є:

А. Офісне /клінічне/ вимірювання АТ

Б. Самостійне вимірювання АТ

В. Добове моніторування АТ

Г. Все вищеназване

Д. Жодне з перерахованих

2. Куди проводиться шум при звуженні гирла аорти?

1. На дугу аорти

2. На сонні та підключичні артерії

3. В міжлопатковий простір

4. На верхівку серця

5. Усе перераховане вірно

3. При пальпації при синдромі підвищеної повітряності легень виявляється:

1. Позитивний синдром Потенжера

2. Посилення голосового тремтіння

3. Ослаблення голосового тремтіння

4. Голосове тремтіння незмінене

5. Еластична грудна клітка

4. Тимпанічний перкуторний звук над грудною кліткою може мати місце при синдромі:

1. Ущільнення легеневої тканини

2. Скупчення рідини в плевральній порожнині

3. Скупчення повітря в плевральній порожнині

4. Підвищення повітряності легеневої тканини

5. Вогнищеве ущільнення легеневої тканини

5. Для яких захворювань характерне посилення голосового тремтіння:

1. Сухого плевриту

2. Ексудативного плевриту

3. Гострого необструктивного бронхіту

4. Пневмотораксу

5. дольової пневмонії у 2 стадії

6. Рання постінфарктна стенокардія це та, що виникає:

1. з першого дня інфаркта міокарда по 10-й день

2. з 1-го по 28-й день

3. з 28-го по 40-й день

4. з 3-го по 20-й день

5. з 10-го по 28-й день

7. Виберіть вірну характеристику І-ї стадії ГХ:

1. присутні об’єктивні ознаки ураження органів мішеней

2. відсутні об’єктивні ознаки ураження органів мішеней

3. присутні ускладнення з боку органів мішеней

4. об’єктивне підтвердження постійного характеру артеріальної гіпертензії

5. всі відповіді вірні

8. Шум при аортальному стенозі

1. систолічний

2. діастолічний

3. протодіастолічний

4. пресистолічний

5. функціональний

9. При пальпації верхівкового поштовху при мітральному стенозі знаходять

1. Сильний та резистентний верхівковий поштовх

2. Діастолічне котяче муркотіння

3. Систолічне котяче муркотіння

4. Всі відповіді вірні

5. Жодна відповідь не підходить

10. Скарги хворого у разі мітральної недостатності в стадії декомпенсації

1. Задишка

2. Серцебиття

3. Кашель

4. Болі в ділянці серця

5. Все вище перераховане

11. Динамічний огляд грудної клітки це:

1. Оглдя при якому оцінюють

2. Рухи обох половин грудної клітки

3. Огляд при якому звертають увагу на розміри обох половин грудної клітки поза актом дихання

4. Огляд м’язового покрову грудної клітки

5. Вивчення симетричності участі обох половин грудної клітки в акті дихання, частота, глибина, ритм дихання

12. Для якої стадії ГХ характерна мікроальбумінурія, підвищення рівня креатиніну у плазмі крові до 177 мкмоль/л:

1. Першої

2. Другої

3. Третьої

4. Не характерно для ГХ

13. За сучасною класифікацією гіпертонічні кризи поділяють на:

1. Церебральний та кардіальний варіанти

2. Ускладнений та неускладнений

3. Гіперкінетичний, гіпокінетичний та еукінетичний

4. Церебральний у поєднанні з носовою кровотечою

5. Немає правильної відповіді

14. Як змінюється нижня межа легень при емфіземі:

1. Зміщується доверху;

2. Не змінюється;

3. Зміщується донизу;

4. Не визначається;

5. Некоректне питання.

15. Назвіть скарги хворих за патології органів дихання:

1. Біль в грудній клітці, кашель, задишка, ядуха, кровохаркання, інтоксикаційні скарги.

2. Біль за грудиною, серцебиття, перебої в роботі серця, набряки

3. Головний біль, головокружіння, порушення ковтання, нудота, блювота.

4. Біль в правому підребір’ї, гіркота у роті, потемніння сечі, сверблячка шкіри, істеричність шкіри.

5. Біль в поперековій ділянці, порушення сечовиділення, затримка сечовиділення, набряки під очима, загальна слабкість, підвищення температури тіла.

16. Яку особливість має біль плеврального походження?

А. Виникає при фізичному навантаженні

Б. Ірадіює в праву руку

В. Виникає та посилюється при глибокому диханні та кашлі.

Г. Ірадіює в ліву руку та під ліву лопатку

Д. Триває до 15 хвилин.

17.Який основний дихальний шум в нормі вислуховується над здоровими легенями?

А. Амфоричне дихання

Б. Везикулярне дихання

В. Бронхіальне дихання

Г. Пуерильне дихання

Д. Жорстке дихання

18. Де утворюється везикулярне дихання:

А. В гортані

Б. В трахеї

В. В бронхах

Г. В бронхіолах

Д. В альвеолах

19. Основна причина набутих вад серця:

А. Ревматизм

Б. Інфекційний ендокардит

В. Атеросклероз

Г. Системні захворювання сполучної тканини

Д. Всі вище перераховані

20. Симптом Квінке характеризуеться:

А. Ритмічною пульсацією периферійних артерій

Б. Ритмічним похитуванням голови

В. Ритмічною зміною кольору нігтьового ложа

Г. Все вище перераховане

Д. Немає вірної відповіді

21. Поява симптомів Квінке, Мюсе, „танок каротид” повязане з :

А. Підвищенням систолічного артеріального тиску

Б. Малим кровонаповненням судин головного мозку

В. зниженням діастолічного артеріального тиску

Г. Різким коливанням тиску в артеріальній системі в систолу та діастолу

Д. Важким станом хворого

22. Безбольова ішемія міокарда визначається за допомогою:

А. Ультразвукового дослідження серця

Б. Навантажувальних проб.

В. Рентгенологічного дослідження органів грудної клітки

Г. Проби з сальбутамолом

Д. Компютерної томографії.

23. Біль при стенокардії тамується:

А. Нітроглицерином через декілька секунд.

Б. Нітроглицерином через 1-5 хв.

В. Не тамується.

Г. Нітроглицерином через 10-30 хв.

Д. корвалолом через 30 хв.

24. Характеристики пульсу при ГХ:

А. Швидкий, ненапружений.

Б. Напружений, твердий.

В. Малий, ненапружений.

Г. Малий, неритмічний

Д. ниткоподібний

25. Як зміщуються границі відносної тупості серця у хворих на ГХ ІІ стадії:

А. Вліво і вверх.

Б. Вверх і вправо.

В. Вліво.

Г. Вліво та вправо

Д. Вниз

26. Фізіологічне везикулярне дихання є результатом:

А. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на вдиху і впродовж однієї третини видиху

Б. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на вдиху

В. Швидкого розтягування і коливання великої кількості альвеол на видиху

Г. Швидкого спадання і коливання великої кількості альвеол на видиху

Д. Коливання еластичних голосових зв'язок і довколишніх тканин в результаті проходження вдихуваного повітря, що видихається, через голосову щілину

27. Дзвінкі вологі хрипи характерні.

А. Для емфіземи легенів

Б. Для абсцесу легенів

В. Для дольової пневмонії

Г. Для бронхіальної астми

Д. Для застою крові в малому колі кровообігу

28. Ознаки шуму тертя плеври?

А. Вислуховується на висоті вдиху

Б. Вислуховується на вдиху і видиху

В. Вислуховується на висоті видиху

Г. змінюється після кашлю

Д. Вислуховується над всією поверхнею легенів

29. Внаслідок чого виникає кашель?

А. Подразнення рецепторів гортані

Б. Подразнення рецепторів бронхів і трахеї

В. Подразнення рецепторів плеври

Г. Ні одним з вище наведених причин

Д. Всіма вище наведеними причинами

30. Що таке задишка?

А. Порушення частоти дихання

Б. Порушення глибини дихання

В. Порушення ритму дихання

Г. Порушення частоти глибини та ритму дихання

Д. Ні одне визначення не підходить

31. Виберіть скаргу, характерну для ХОЗЛ:

А. Гострий кашель

Б. Хронічний кашель, який з’являється значно пізніше задишки

В. Хронічний кашель, який з’являється раніше задишки

Г. Біль в базальних відділах грудної клітки

Д. Хронічний продуктивний кашель з виділенням значної кількості зеленого, смердючого харкотиння.

32. Для інтермітуючої БА характерно:

А. Симптоми (епізоди кашлю, свистячого дихання, задишки) виникають рідше 1 разу на тиждень на протязі не менше 3 місяців

Б. Симптоми (епізоди кашлю, свистячого дихання, задишки) виникають 1 раз на тиждень – 1 раз на день на протязі не менше 3 місяців

В. Симптоми виникають щоденно

Г. Тривалі щоденні симптоми

33. Ортопноє – це:

А. Вимушене положення тіла, сидячи з опущеними вниз ногами.

Б. Переважно горизонтальне положення.

В. Горизонтальне положення з припіднятим головним кінцем.

Г. Положення з фіксацією верхнього плечового поясу.

Д. Переважно вертикальне положення.

34. Місцевий огляд – це:

А.Огляд шкірних покривів та слизових оболонок.

Б. Огляд ділянки, де локалізується патологічний процес.

В. Оцінка загального стану хворого.

Г. Огляд всього тіла з голови до ніг не залежно від локалізації ураження.

Д. Огляд окремих частин тіла.

35. Який перкуторний звук виникає над простором Траубе?

1. Тупий;

2. Притуплений;

3. Ясний легеневий;

4. Тимпанічний;

5. Притуплений тимпаніт.

36. Коли нижня межа легенів зміщується вверх:

1. При глибокому вдосі;

2. При зморщені легеневої тканини;

3. При емфіземі легень;

4. При нападі бронхіальної астми

5. При ентероптозі.

37. Активна рухливість нижнього краю легенів зменшується при:

1. Глибокому диханні;

2. Емфіземі легенів;

3. Ентероптозі;

4. Фізичному навантаженні;

5. Під час задишки.

38. Що відбувається при пневмонії, яка локалізується в нижній долі легенів:

1. З’являється тимпанічний звук;

2. Зменшується висота стояння верхівок легенів;

3. Зменшується ширина полів Креніга;

4. Зменшується активна рухливість нижнього краю легенів;

5. Збільшується активна рухливість нижнього краю легенів.

39. В яких випадках спостерігається акцент ІI тону над легеневою артерією?

А. Мітральний стеноз

Б. Екстрасистолія

В. Фібриляція передсердь

Г. Повна атріовентрикулярна блокада

Д. Усі перераховані вище

40. Внаслідок чого виникає роздвоєння ІІ тону на основі серця?

А. Неодночасне закриття дво- та тристулкового клапанів

Б. Неодночасне закриття аортального клапана та клапана легеневої артерії

В. Неодночасне відкриття дво- та тристулкового клапанів

Г. Неодночасне відкриття аортального клапана та клапана легеневої артерії

Д. Жоден з перерахованих вище

41. Нижня межа легень по передній пахвовій лінії знаходиться на рівні:

А. 2 ребра;

Б. 4 ребра

В. 5 ребра

Г. 7 ребра

Д. 9 ребра

42. Коли над легенями виникає тупий звук?

А. При емфіземі легенів;

Б. При ексудативному плевриті над великою кількістю рідини;

В. При пневмотораксі

Г. При фізичному навантаженні

Д. При вогнищевому ущільненні

43. Тривалість комплексу QRS в нормі складає:

А. 0,08-0,1 мм/с

Б. 0,12-0,18 мм/с

В. До 0,03 мм/с

Г. 0,08 мм/с

Д. 0,01 мм/с

44. Коронарографія дозволяє визначити:

А. Тип коронарного кровообігу

Б. Локалізацію,ступінь і поширеність атеросклеротичного ураження вінцевих артерій серця

В. Наявність або відсутність стенозів і оклюзій коронарних артерій

Г. Наявність колатералій

Д. Все перелічене

45. Еталонним методом діагностики артеріальної гіпертензії є:

А. Офісне /клінічне/ вимірювання А

Б. Самостійне вимірювання АТ пацієнтам та добове моніторування АТ

В. Добове моніторування АТ

Г. Жодний з перерахованих методів

46. В якому місці краще вислуховується пресистолічний шум при мітральному стенозі?

А. В ІІ міжребер’ї зліва від грудини

Б. В проекції мітрального клапану

В. На верхівці серця

Г. В міжлопатковому просторі

Д. Усі перераховані вище

47. Який механізм виникнення органічного шуму в серці?

А.Перед патологічно звуженим отвором

Б.Після патологічно звуженого отвору

В. В місці звуження, який вислуховується по обидва боки від цього місця

Г. При зміні реологічної властивості крові

Д. Усі перераховані вище

48. При вогнищевій пневмоніїї перкуторно та аускультативно визначається:

А. Притуплення перкуторного звуку, ослаблення везикулярного дихання, дзвінкі вологі дрібнопухирчасті хрипи

Б. Тупий перкуторний звук, дихання не прослуховується

В. Притуплення перкуторного звуку, сухі свистячі хрипи

Г. Типманічний звук, вологі дрібнопухирцеві хрипи

Д. Притуплення перкуторного звуку, ослаблення везикулярного дихання, вологі середньопухирчасті хрипи

49. Для синдрому бронхіальної обструкції характерно:

А. Інспіраторна задишка

Б. Експіраторна задишка

В. Змішана задишка

Г. Стридорозне дихання

Д. Дихання Біота

50. Для якого з наведених синдромів не характерно відставання ураженої половини грудної клітки в акті дихання ?

А. Дольове ущільнення легень

Б. Накопичення рідини в плевральній порожнині

В. Вогнищеве ущільнення легень

Г. Накопичення повітря в плевральній порожнині

Д. Синдром компресійного ателектазу легені

51. Первинна емфізема легень виникає при

А. Дефіциті альфа1-антитрипсину

Б. Синдромі Дауна

В. Гіпофізарному нанізмі

Г. Садкових дефектах мембрани еритроцитів

Д. Фенілкетонурії

52. .Які властивості пульсу при екстрасистлолі :

А. Нерегулярний – p.irregularis

Б. Регулярний – p.regularis

В. Частий – p.treguens

Г. Рідкий – p.rarus

Д. Швидкий – p.celer

53. Яка переважна частота передсердних хвиль мерехтіння передсердь?

А. 140 – 220 за 1хв

Б. 220 – 350 за 1 хв

В. 350 – 750 за 1 хв

Г. Вірні відовіді 2 та 3

Д. Більше 700 за 1 хв

54. При фібріляції передсердь спостерігається :

А. Поширення комплексу QRS

Б. Подовження інтервалу PQ

В. Зміщення сегменту ST

Г. Нерівномірність інтервалів RR

Д. Відсутність зубця Q

55. У разі мітральної недостатності верхівковий поштовх змінює свої властивості:

А. Обмежений, підсилений, нерезистентний

Б. Розлитий, підсилений, резистентний

В. Обмежений, підсилений, резистентний

Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з перерахованого

56. Шум при аортальному стенозі не проводиться на:

А. Судини шиї

Б. Верхівку серця

В. Міжлопатковий простір

Г. В ліву пахвину ділянку

Д. Яремну ямку

57. Основним етіологічним фактором розвитку ІХС є:

А. Атеросклероз коронарних судин.

Б. Підвищений рівень холестерину в плазмі крові.

В. Підвищений рівень глюкози в крові.

Г. Ожиріння.

Д. Підвищення артеріального тиску

58. У патогенезі спазму коронарних артерій основну роль відіграє:

А. Зменшення рівня вазоконстрикторів (ендотеліна, тромбоксана, ангіотензина ІІ, серотоніна).

Б. Збільшення рівня вазоконстрикторів (ендотеліна, тромбоксана, ангіотензина ІІ, серотоніна).

В. Зменшення вазодилятаторів (оксида азота, простацикліна).

Г. Зменшення вазоконстрикторів, збільшення вазодилятаторів.

Д. Збільшення вазоконстрикторів, зменшення вазодилятаторів.

59. До стабільної стенокардії відносять:

А. Вазоспастичну стенокардію.

Б. Вперше виникшу.

В. Стенокардію з визначенням функціональних класів.

Г. Ранню постінфарктну.

Д. Пізню постінфарктну.

60.Який рівень підвищення АТ характерний для третього ступеню ГХ:

А. Більше 180 мм рт ст.

Б. 160-179/100-109 мм рт. ст.

В. 140-149/90-94 мм рт. ст.

Г. 140-159/90-99 мм рт. ст.

Д. 135-140/85-89 мм.р. ст.

61. Додаткові дихальні шуми при синдромі бронхіальної обструкції

А. Ослаблене жорстке везикулярне дихання з подовженим видихом

Б. Вологі середньопухирчасті хрипи.

В. Шум тертя плеври

Г. Сухі свистячі хрипи, вислуховуються дистанційно

Д. Бронхіальне дихання

62. Скарги при синдромі підвищеної повітряності легень

А. Ядуха

Б. Напади задишки при контакті з алергенами

В. Задишка при фізичному навантаження, потім у спокої

Г. Слабкість, підвищення температури тіла

Д. Ранковий продуктивний кашель

63. Пневмоторакс може бути :

А. Відкритим

Б. Закритим

В. Клапанним

Г. Жодна з відповідей не є вірною

Д. Всі відповіді правильні

64. Синдром ущільнення легеневої тканини зумовлений зменшенням повітряності легень унаслідок:

А. Заповнення альвеол запальною рідиною, фібрином

Б. Заповнення альвеол кров’ю

В. Проростанням легені пухлинною тканиною

Г. Проростанням легені сполучною тканиною

Д. Все вищеперераховане вірно

65. Які позасерцеві причини можуть призвести до послаблення обох тонів?

А. Ожиріння

Б. Емфізема легень

В. Лівобічний гідроторакс

Г. Розвинуті м’язи

Д. Усі перераховані вище

66. При стенозі аорти в 2-й та 5-й точках аускультації вислуховується

1. Діастолічний шум дуючого характеру

2. Систолічний шум грубого характеру з проведенням на артерії (сонні, стегнові)

3. Діастолічний шум з проведенням на судини шиї

4. Розщеплення І тону на верхівці

5. Тільки послаблений ІІ тон

67. Основною скаргою хворих з пневмосклерозом є

А. Загальна слабкість

Б. Інтоксикація

В. Кашель

Г. Біль в грудній клітці

Д. Задишка

68. Для ексудативного плевриту характерні всі ознаки крім:

А. Згладження міжреберних проміжків

Б. Відставання однієї половини грудної клітки в акті дихання

В. Відсутність дихання над ділянкою накопичення рідини

Г. Відсутність голосового тремтіння

Д. Зміщення середостіння на хворий бік

69. При мітральній недостатності верхівковий поштовх змінює свої властивості:

А. Обмежений, посилений, нерезистентний

Б. Розлитий, посиленний, резистентний

В. Обмежений, посилений, резистентний

Г. Все вище перераховане

Д. Немає вірної відповіді

70. Во время аускультации сердца при митральной недостаточности определяется:

А.Усиление 1 тона на верхушке, ослабление ІІ тона на a.pulmonalis Б. Усиление 1 тона на верхушке, ослабление ІІ тона на аорте

В. Ослабление 1 тона на верхушке, акцент ІІ тона на a.pulmonalis

Г. Все выше перечисленное верно

Д. Нет верного ответа

71. Перкуторна сфера - це:

А. Вся ділянка, що коливається під впливом перкуторного удару

Б. Ширина розповсюдження перкуторного удару

В. Ділянка нанесення перкуторного удару

Г. Глибина розповсюдження перкуторного удару

Д. Ділянка вислуховування додаткових дихальних шумів

72. Нижня межа легень вздовж правої седньо-ключичної лінії знаходиться на рівні:

А. 4 міжребер’я

Б. 5 ребро

В. 6 міжребер’я

Г. 7 міжребер’я

Д. 8 міжребер’я

73. Частота ритму при пароксизмальній тахікардії звичайно дорівнює:

А. 80 за 1 хв

Б. 100 за 1 хв

В. 110 – 130 за 1 хв

Г. 140 – 220 за 1 хв

Д. 60 за 1 хв.

74. Найчастішою причиною мерехтіння шлуночків є :

А. Хронічна аневризма серця

Б. Артеріальна гіпертензія

В. Гострий інфаркт міокарда

Г. Мітральна вада серця

Д. Ревматичний процес

75. Під акцентом ІІ тону на аорті розуміють ситуацію, коли:

1. І тон на верхівці дорівнює по звучності ІІ тону

2. ІІ тон на аорті гучніший ніж ІІ тон над легеневою артерією

3. ІІ тон над легеневою артерією гучніший ніж ІІ тон над аортою

4. ІІ тон над аортою гучніший ніж І тон

5. І та ІІ тон над аортою однакової звучності

76. Коронарографія дозволяє визначити:

А. Тип коронарного кровообігу

Б. Локалізацію, ступінь і поширеність атеросклеротичного ураження вінцевих артерій серця

В. Наявність або відсутність стенозів і оклюзій коронарних артерій

Г. Наявність колатералей

Д. Все перелічене

77. Глибина зубця Q у нормі складає:

А. ¼ від R

Б. 1/6 від R

В. 1/8 від R

Г. ½ від R

Д. 1/3 від R

78. Причиною гіпертрофії правого передсердя є:

А. Мітральний стеноз

Б. Недостатність тристулкового клапана

В. Есенціальна гіпертензія

Г. Бронхіальна астма

Д. Пептична виразка

79. Для тяжкого перебігу ХОЗЛ характерна задишка:

А. Експіраторного характеру

Б. Інспіраторного характеру

В. Змішаного характеру

Г. Задишка не спостерігається

Д. Не характерна

80. Зворотність бронхообструкції визначається у пробах з:

А. Нітрогліцерином

Б. Спазмолітиками

В. Антибіотиками

Г. Муколітиками

Д. Бронхолітиками

81. При інфекційному загостренні ХОЗЛ в периферичній крові спостерігається:

А. Анемія

Б. Лімфоцитоз

В. Нормоцитоз

Г. Нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом формули вліво

Д. Агранулоцитоз

82. Які бувають інтракардіальні шуми?

А. Функціональні

Б. Шум тертя перікарду

В. Функціональні та органічні

Г. Шум тертя плеври

Д. Жоден з перерахованих вище

83. Симптом Ландольфі при аортальній недостатності це:

1. Ритмічне похитування головою

2. Ритмічна пульсація язичка в глотці

3. Ритмічна пульсація зіниць

4. Пульсація сонних артерій

5. Ритмічна пульсація всього тіла

84. При аортальному стенозі визначається пальпаторне тремтіння грудної клітки („котяче муркотіння»)

А. Систолічне на верхівці

Б. Диастолічне на верхівці

В. Систолічне в ІІ міжребер'ї справа

Г. Діастолічне в ІІ міжребер'ї справа

Д. Систолічне в ІІ міжребер'ї зліва