6. Передняя кольпотомия
Рис. 2.34 Передняя стенка влагалища растянута и рассечена по средней линии
мочевой пузырь
Рис. 2.35
Верхний угол раны оттягивают вниз, чтобы продолжить вверх рассечение передней стенки влагалища (2). Края разреза влагалищной стенки разведены, виден мочевой пузырь (1).
Отсепаровка мочевого пузыря от влагалища - острым путем.
Рис. 2.36 Отсепаровка мочевого пузыря от шейки матки острым путем
1. мочевой пузырь
2. парацервикальная клетчатка
Рис. 2.37 Высоколежащие рыхлые соединения разрушают тупым путем (пальцем) и отслаивают мочевой пузырь
1. мочевой пузырь
3. правый влагалищный лоскут
2. пузырноматочная складка
Рис. 2.38 Пузырноматочная складка приподнята пинцетом
Пузырноматочная складка
Рис. 2.39 Пузырноматочная складка вскрыта поперечным разрезом
передняя стенка матки
Рис. 2.40 Закрытие пузырноматочной складки
1. мочевой пузырь
2. край пузырноматочной складки
Рис. 2.41 Послойное зашивание передней стенки влагалища
6. Задняя кольпотомия
Рис. 2.42 Рассечение стенки задней части свода влагалища
Рис. 2.43 Вскрытие прямокишечноматочной складки брюшины