Вопросы тестирования (входной контроль) / нефротический сидром.амилоидоз_ТЕСТЫ

1.

Для амилоидоза почек НАИБОЛЕЕ характерна:

A

Лейкоцитурия

B

Протеинурия

C

Бактериурия

D

Глюкозурия

E

Гематурия

2

Какие из перечисленных заболеваний почек сопровождаются нефротическим синдромом:

1. гломерулонефрит

2. хронический пиелонефрит

3. амилоидоз

4. злокачественные опухоли почек

5. нефропатия беременных

Выберите правильную комбинацию ответов

A

1,3

B

2,4,5

C

1,3,4

D

2,5

E

1,3,4,5

F

Все ответы верны

3

Развитие нефротического синдрома в качестве паранеопластического проявления возможно при следующих заболеваниях:

A

Бронхогенный рак

B

Рак паренхимы почек

C

Рак толстого кишечника

D

Рак желудка

E

Все перечисленные ответы верны

4

Возможно ли развитие нефротического синдрома при аллергических заболеваниях?

A

Да

B

Нет

5

При каком заболевании может развиться наследственный (генетический) амилоидоз почек?

A

При лечении препаратами золота

B

При ревматоидном артрите

C

При онкологическом заболевании

D

При туберкулезе

E

При миеломной болезни

F

При периодической болезни

6

Патогенез отеков при нефротическом синдроме:

A

Снижение онкотического давления плазмы

B

Выход воды и электролитов в интерстициальную ткань

C

Развитие вторичного гиперальдостеронизма

D

Повышение канальцевой реабсорбции воды

E

Активация ренин-альдостероновой системы

F

Все ответы верны

7

При нефротическом синдроме протеинурия:

A

Легкой степени

B

Средней степени

С

Массивная

8

Доклиническая стадия амилоидоза почек характеризуется:

A

Преобладанием симптомов основного заболевания

B

Появлением бессимптомной альбуминурии

C

Появлением массивных отеков

9

Отличием нефротического синдрома при амилоидозе от нефротического синдрома при гломерулонефрите является:

A

Протекает с артериальной гипертензией

B

Возникает после периода длительной протеинурии

С

Менее выражен отечный синдром

10

Отличие нефротического синдрома при амилоидозе от нефротического синдрома при гломерулонефрите:

A

Вовлечение в процесс других органов (печени, кишечника) при наличии нефротического синдрома

Б

Изолированное поражение почек с нефротическим синдромом

11

Специфическими препаратами, применяющимися для лечения нефротического сидрома при амилоидозе почек, являются:

A

Колхицин

Б

Унитиол

C

Делагил

D

Все перечисленные препараты

12

Основными компонентами нефротического синдрома являются:

1. распространенные отеки

2. локальные отеки ног

3. массивная протеинурия

4. выраженная лейкоцитурия

5. гипопротеинемия с диспротеинемией

6. гипопротеинемия с нормальным белковым составом

7. гиперлипидемия

Выберите правильную комбинацию ответов

A

1,3,4,7

B

2,4,5,7

C

1,4,6,7

D

2,3,5,7

E

1,3,5,7

F

3,6

A

Более 3,5 г в сутки

15

Примерами физиологической протеинурии могут быть все перечисленные, КРОМЕ:

A

Ортостатическая протеинурия

B

Протеинурия при гломерулонефрите

C

Фебрильная протеинурия

D

Протеинурия после физической нагрузке

E

«Маршевая» протеинурия

16

Степень тяжести течения нефротического синдрома определяет:

A

Выраженность протеинурии

B

Вариант ответа на терапию глюкокортикостероидами

C

Степень гипоальбуминемии

D

Наличие заболевания, вызывавшего нефротический синдром

17

Крайне тяжелая степень нефротического синдрома устанавливается при гипоальбуминемии:

A

10-20 г/л

B

Менее 10 г/л

C

Менее 20 г/л

D

Менее 30 г/л

18

Какой тип дислипидемии наиболее часто диагностируют при нефротическом синдроме:

A

I

B

II

C

III

D

IV

E

V

19

Какие органы наиболее часто поражаются при вторичном амилоидозе? Выберите правильную комбинацию ответов

1. почки

2. надпочечники

3. сердце

4. селезенка

5. кишечник

6. печень

A

1,3,5

B

1,3,6

C

1

D

1,2,4,6

E

3,5

F

4,6

20

Характерно ли поражение сердца для вторичного амилоидоза?

A

Да

B

Нет

21

Как влияет большое содержание животного белка в пище на течение амилоидоза?

A

Способствует развитию амилоидоза

B

Способствует уменьшению проявлений амилоидоза

C

Никак не влияет

22

Расположите в правильной последовательности основные этапы диагностики нефротического синдрома:

1. выявление основного заболевания, приведшего к развитию нефротического синдрома

2. диагноз нефротического синдрома

3. уточнение характера поражения почек (амилоидоз, гломерулонефрит)

A

1-2-3

B

3-2-1

C

2-1-3

D

2-3-1

23

Протеинурия при нефротическом синдроме:

A

Селективная

B

Неселективная

24

Диспротеинемия при нефротическом синдроме проявляется:

A

Снижением содержания альбуминов, увеличение α2- и β-глобулинов

B

Увеличением содержания альбуминов, содержание глобулинов не меняется

C

Увеличением гамма-глобулинов при неизмененном содержании альбуминов

D

Нет правильного ответа

25

Характерна ли гематурия для нефротического синдрома?

A

Да

B

Нет

26

Частота рецидивов при рецидивирующем течении нефротического синдрома составляет:

A

Менее 2-х рецидивов в год

B

2 рецидива в год

C

3 и более рецидивов в год

D

Число рецидивов не имеет значения

27

Морфологической основой для персистирующего течения нефротического синдрома является:

A

Минимальные гистологические изменения в почечных клубочках

B

Мембранозный хронический гломерулонефрит

C

Пролиферативно-мембранозный хронический гломерулонефрит

D

Верно a,b

E

Верно b,c

F

Все ответы верны

28

Через какое время развивается хроническая почечная недостаточность у больных нефротическим синдромом с персистирующим вариантом течения

A

Через 1-3 года

B

Через 5-6 лет

C

Через 8-10 лет

D

Развивается сразу при развитии нефротического синдрома

29

Через какое время развивается хроническая почечная недостаточность у больных нефротическим синдромом с прогрессирующим вариантом течения

A

Через 1-3 года

B

Через 5-6 лет

C

Через 8-10 лет

D

Развивается сразу при развитии нефротического синдрома

30

Осложнениями нефротического синдрома являются:

A

Снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания

B

Развитие гипохромной микроцитарной железо-дефицитной анемии, резистентной к терапии препаратами железа

C

Атеросклероз

D

Синдром повышенной кровоточивости

E

Артериальная гипотензия в результате гиповолемии

F

Все ответы верны

31

У какого больного нефротическим синдромом может развиться нефротический криз?

A

У больного, имеющего гипопротеинемию 30 г/л и альбуминемию 8 г/л

B

У больного, имеющего в крови уровень креатинина 400 мкмоль/л и калия 6,2 ммоль/л

32

Признаками нефротического криза являются:

1) анорексия, тошнота, рвота

2) мигрирующая рожеподобная эритема

3) гипопротеинемия, гипоальбуминемия

4) артериальная гипотензия

Выберите правильную комбинацию ответов

A

Верно 1,2,4

B

Верно 1,2,3

C

Верно 1,3.4

D

Верно 1,3

E

Все перечисленные ответы верны

33

Какая диета назначается больным нефротическим синдромом?

A

Диета №5

B

Диета №9

C

Диета №7

D

Диета №10

34

Лечение глюкокортикостероидами при нефротическом синдроме показано во всех случаях, КРОМЕ:

A

При остром гломерулонефрите

B

При системной красной волчанке

C

При диабетическом гломерулосклерозе

D

При лекарственной болезни

35

Рекомендованное количество белка в суточном рационе при амилоидозе:

A

Количество белка уменьшено

B

Количество белка не изменяется

С

Количество белка увеличено

36

Какие признаки позволяют отличить нефротическую форму хронического гломерулонефрита от амилоидоза?

A

Отсутствие в анамнезе заболевания гнойной или воспалительной природы, способного вызвать амилоидоз

B

Раннее падение клубочковой фильтрации

C

Отсутствие амилоидоза печени, селезенки, кишечника

D

Отрицательные результаты биопсии органов на амилоидоз (почек, слизистой десны или прямой кишки)

E

Все перечисленные ответы верны

37

Диагностическими критериями диабетического гломерулосклероза при наличии нефротического являются все перечисленные, КРОМЕ:

A

Наличие в анамнезе длительного сахарного диабета

B

Уменьшение глюкозурии и гликемии

C

Снижение удельного веса мочи

D

Положительная проба Беннхольда с конго красным

E

Хроническая почечная недостаточность

F

Артериальная гипертензия

38

Диагноз миеломной болезни при наличии нефротического синдрома подтверждают все данные, КРОМЕ:

A

Обнаружение белка Бенс-Джонса в моче

B

Гипопротеинемия и Диспротеинемия

C

Обнаружение в крови LE-клеток

D

Наличие костных изменений

E

Обнаружение патологических иммуноглобулинов в крови

39

Рекомендованное количество углеводов в суточном рационе при амилоидозе:

A

Количество углеводов уменьшено

B

Количество углеводов увеличено

C

Количество углеводов не изменяется

40

Если у больного туберкулезом развивается нефротический синдром, то в первую очередь следует думать о наличии:

A

Острого гломерулонефрита

B

Амилоидоза почек

C

Хронического нефрита

D

Туберкулеза почек

41

Проба Олдрича при нефротическом синдроме составляет:

A

40-50 мин

B

10-20 мин

C

5-6 мин

D

1-2 мин

42

Морфологическими характеристиками поражения почек у больных волчаночным нефритом с нефротическим синдромом при системной красной волчанке являются все, КРОМЕ:

A

Пролиферативные изменения клубочков с фибриноидным некрозом

B

Гиалиновые тромбы в капиллярах

C

Изменения базальных мембран клубочков

D

Отложение IgA на базальной мембране клубочков

43

Развитие нефротического синдрома у больных ревматоидным артритом может быть вызвано:

A

Вторичным амилоидозом

B

Интерстициальным нефритом

C

Лекарственным нефритом

D

Все перечисленные ответы верны

44

Диабетический гломерулосклероз, развивающийся у больных сахарным диабетом, называется:

A

Синдромом Вильсона-Коновалова

B

Синдромом Киммельстил-Уилсона

C

Синдромом Жильбера

45

Может ли коррекция гипергликемии у больных сахарным диабетом при развитии нефротического синдрома улучшить прогноз заболевания?

A

Нет

B

Да

46

Является ли развитие нефротического синдрома у больных сахарным диабетом признаком необратимого поражения почек?

A

Да

B

Нет

47

У здорового человека допустимое суточное выделение белка составляет:

A

До 10 мг в сутки

B

До 20 мг в сутки

C

До 30 мг в сутки

D

До 40 мг в сутки

48

Характеристиками нефротического синдрома являются все, КРОМЕ:

отеки;

A

массивная протеинурия;

B

гипоальбуминемия;

C

гиперальбуминемия;

D

гиперлипидемия;