71. Смертность населения и методика ее изучения. Динамика возрастной смертности, её причины. Средняя продолжительность предстоящей жизни населения.

Основные причины смертности в РФ:

1 место - болезни сердечно-сосудистой системы

2 место - онкологические заболевания

3 место - травмы, отравления и несчастные случаи

• Смертность — статистический показатель, оценивающий количество смертей

• Общий показатель смертности: измеряет число случаев смерти всех причин в данной группе населения за определенный период времени.

Смертность высчитывается по полу, возрасту, нозологическим формам и т.д. Основной документ для учета смертности - врачебное или фельдшерская справка о смерти, свидетельство о перинатальной смерти. Высокие показатели смертности отмечаются у детей до 1 года, затем они снижаются и держатся на минимальном уровне от 5 до 14 лет. после 15 лет риск смерти увеличивается. Резкие подъемы наблюдаются после 50, 80 и 85 лет. Смертность мужчин во всех возрастных группах выше, чем женщин.

Возрастно-половые показатели смертности позволяют проанализировать особенности смертности среди различных групп населения.

Показатели смертности от определенных болезней (причин) измеряют риск смерти от определенной причины (определенного заболевания).

Используются для выявления основных причин смерти в данной группе населения и определяются по формуле:

Под показателем летальности понимается вероятность для больных, страдающих какой-либо болезнью, умереть от нее.

Летальность обозначается отношением числа умерших от какой-либо болезни к числу болевших этой болезнью и обычно выражается в процентах.

Средняя продолжительность предстоящей жизни- число лет, которое в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся при условии, что на протяжении всей последующей жизни в каждой возрастной группе коэффициент смертности будет таким же, каким он был у населения этого возраста в годы составления таблицы.

72. Социальная сущность туберкулёза, методы борьбы с ним. Организация фтизиатрической помощи населению (задачи общей лечебной сети). Противотуберкулёзный диспансер (структура, функции). Стратегия борьбы с туберкулёзом.

Основные принципы организации специализированной помощи больным туберкулёзом определены ФЗ «о предупреждении распространения туберкулеза в РФ»

основные задачи работников общей лечебной сети по борьбе с туберкулезом являются:

• -туберкулиновая пробы

• -вакцинация БЦЖ

• -своевременное направление в противотуб учреждения

• Плановые флюорографии

• -своевременное направление к фтизиатру

• -наблюдение за развитием местной прививочной реакции

• -санпросвет работа.

Фтизиатрическая служба включает: противотуберкулезные диспансеры (участково-территориальный принцип работы), стационары, кабинеты, больницы, санатории,нии.

Диспансеры имеют поликлинику и стационар, в котором планируется детское и взрослое отделения. На каждого больного с установленной активной формой туберкулеза врач заполняет форму 089\у, которая направляется в диспансер. Основные показатели работы диспансера: уровень заболеваемости и болезненности туберкулезом, полнота и своевременность вакцинации, своевременность изоляции больных с активными формами, полнота и эффективность наблюдения за бывшими в контакте с бациллоносителями.

Структура диспансера:

• -диспансерно - поликлинические отделения для взрослых и детей

• -лаборатории

• -рентген кабинеты

• -бак отделение

• Бронхологическое

• -отделение внелегочного туберкулеза

• -орг метод кабинет

• -администрация и хоз часть- может входить стационар.

3 пути выявления туберкулеза среди населения:

• проф осмотр,

• при обращении,

• выявление активного туб у лиц из группы риска.

Туберкулиндиагностика- основной метод раннего выявления больных

-второй метод- плановые флюорографии

-третий- внеочередное обследование лиц из группы риска.

Профилактика:

• Анализ эпид обстановки

• -вакцинация

• -госпитализация носителей

• -санпросвет работа

• -предупреждение и работников животноводства и птицеводства.

• Химиопрофилактика- лицам из первичного очага.