- •Определение здоровья. Уровни здоровья. Показатели здоровья населения.
- •2) Социально-экономические
- •2) Социально-экономические
- •3)Медицинское обслуживание:
- •4) Охват населения пмсп(первич.Медико-санитар.Помощью):
- •5)Показатели здоровья популяции
- •2. Своевременность поступления на учет беременных: раннее (до 12 недель), позднее (после 7 месяцев)
- •51. Основные методы и принципы планирования здравоохранения. Виды и структура плана, функция врачебной должности и больничной койки.
- •52. Основные методы социально-гигиенического исследования. Этапы статистического исследования.
- •53. Основные принципы оказания медицинской помощи в рф.
- •54. Основные принципы организации лечебно-профилактической помощи населению. Роль участкового врача-терапевта в системе охраны здоровья населения, основные виды его деятельности.
- •56. Особенности оказания специализированной помощи сельскому населению.
- •57. Относительные величины: понятие, характеристика, виды. Графическое изображение статистических показателей.
- •58. План и программа статистического исследования. Виды статистического наблюдения.
- •58. План и программа статистического исследования. Виды статистического наблюдения.
- •59. Планирование здравоохранения в современных условиях. Показатели территориального плана развития здравоохранения.
- •60. Показатели естественного движения населения в рф. Врачебная регистрация и анализ причин смерти.
- •61. Показатели здоровья населения, их оценка.
- •62. Поликлиника: структура, задачи, функции. Основные показатели деятельности.
- •63. Порядок назначения и выплаты пособий по социальному страхованию (в случае производственной травмы, проф заболевания, на погребение).
- •64. Порядок динамического наблюдения за беременными.
- •65. Профилактическое направление здравоохранения в рф.
- •66 Рождаемость: методы изучения и основные данные, ее уровней по рф и другим государствам, социально- гигиенические аспекты рождаемости.
- •67. Управление здравоохранением в рф. Органы управления здравоохранением и их функции.
- •68. Санитарное законодательство, его роль в деятельности врача.
- •69Сердечно - сосудистые заболевания как социально- гигиеническая проблема. Организация кардиологической помощи населению.
- •70.Система подготовки и переподготовки кадров в рф. Пути совершенствования подготовки мед кадров и условия труда работников здравоохранения в современных условиях. Аттестация мед кадров.
- •71. Смертность населения и методика ее изучения. Динамика возрастной смертности, её причины. Средняя продолжительность предстоящей жизни населения.
- •73. Социально-значимые болезни. Методы борьбы с ними.
- •74. Система охраны материнства и детства в рф, основные учреждения.
- •75. Социальное страхование, понятия, виды. Роль органов здравоохранения и врачей в социальном обеспечении населения.
- •76. Специализированная мед.Помощь и перспективы ее развития. Диспансеры, отделения и кабинеты, нии.
- •77. Среднеквадратическое отклонение, его вычисление. Сигмальные зоны и их оценки. Разнообразие признака как свойство статистической совокупности.
- •79. Средняя продолжительность предстоящей жизни.(сппж)
- •80. Статика и динамика населения, методы изучения, основные данные по рф и странам мира. Значение этих данных для здравоохранения.
- •82. Стили и методы управления.
- •83. Стойка утрата трудоспособности.
- •84. Структура и управление городской больницей. Основные качественные показатели деятельности стационара городской больницы. Противоэпидемические мероприятия проводимые в данном учреждении.
- •85. Субъекты медицинского страхования, их характеристики. Полис омс. Программа государственных гарантий.
- •86. Теоретические основы и организационные принципы здравоохранения в рф.
- •87. Травматизм как социально-гигиеническая проблема. Система лечебно – профилактических учреждений и мероприятия по борьбе с травматизмом.
- •88. Участково - территориальный принцип медицинского обслуживания населения. График работы участковых врачей. Диспансерный метод работы участкового врача и основные показатели оценки деятельности.
- •Этапы диспансеризации:
- •1Ый этап. Учет, обследование населения и отбор контингентов для постановки на диспансерный учет.
- •2Ой этап. Динамическое наблюдение за состоянием здоровья диспансеризуемых и проведение профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий.
- •3Ий этап. Ежегодный анализ состояния диспансерной работу в лпу, оценка ее эффективности и разработка мер по ее совершенствованию.
- •А) показатели объема диспансеризации
- •Учет корешков бланков листков нетрудоспособности
- •Учет испорченных, утерянных или похищенных бланков
- •Отчетность по бланкам листков временной нетрудоспособности
- •90. Правила выдачи и оформления листков нетрудоспособности по уходу за ребенком, больным членом семьи, ребенком- инвалидом.
- •91. Правила выдачи лн при производственной травме, протезировании не по месту жительства.
- •93. Финансирование здравоохранения, источники, нормативные документы.
- •3 Уровня:
- •94. Экономика здравоохранения. Медицинская, экономическая и социальная эффективность.
- •95. Экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности. Уровни и функции вк.
- •96. Современные подходы к управлению системой здравоохранения.
64. Порядок динамического наблюдения за беременными.
Своевременное взятие беременной по наблюдение ЖК позволяет снизить число ошибок в определении срока родов, провести оздоровление женщины, госпитализацию в случае необходимости. Важно, чтобы все беременные вставали на учет до 12 недель беременности.
Систематическое наблюдение за состоянием. При первом обращении и при желании сохранить беременность врач обязан ознакомиться с общим и специальным анамнезом, произвести осмотр, измерить рост, массу, размеры таза, ОЖ, акушерские исследования, АД.
Динамическому наблюдению подлежат все беременные, начиная с первой явки по поводу беременности, и родильницы.
При физиологическом течении беременности практически здоровой женщине рекомендуется повторно посетить врача акушера-гинеколога с результатами анализов и заключениями врачей через 7 - 10 дней после первого обращения, а затем 1 раз в месяц до 28 нед. беременности; после 28 нед. беременности - 2 раза в месяц. Частота наблюдения врачом акушером-гинекологом может быть установлена до 6 - 8 раз (до 12 нед., 16 нед., 20 нед., 28 нед., 32 - 33 нед., 36 - 37 нед.) при условии регулярного наблюдения специально подготовленной акушеркой.
При выявлении соматической или акушерской патологии частота посещений врача акушера-гинеколога возрастает.
Объем обследования беременных с акушерской, экстрагенитальной патологией и наличием факторов риска включает также перечень исследований, указанный при физиологической беременности.
I. Физиологическая беременность
За время беременности 10 раз: после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов; в дальнейшем - 1 раз в месяц до 28 нед., 2 раза в месяц - после 28 нед. беременности. Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 нед. - каждые 7-10 дней. При выявлении патологии частота посещений врача акушера-гинеколога возрастает.
Врачи: Терапевт - 2 раза; окулист, отоларинголог, стоматолог - 1 раз при первой явке, в дальнейшем - по показаниям; другие специалисты - по показаниям
Исследования:
Клинический анализ крови 3 раза (при первом посещении, при сроке 18 и 30 нед.);
анализ мочи при каждом посещении;
микроскопическое исследование отделяемого влагалища 2 раза (при первом посещении и сроке 30 нед.);
группа крови и Rh-фактор;
при резус-отрицательной принадлежности - обследование мужа на групповую и Rh-принадлежность;
анализ крови на RW - 3 раза (при первом посещении, сроке 30 нед., за 2-3 нед. до родов); анализ крови на ВИЧ - 2 раза (при первом посещении и сроке 30 нед.);
УЗИ - 3 раза (при сроке 10-14 нед., 20-24 нед., 32-34 нед.).
Исследование крови на АФП, ХГЧ в 16-20 нед.
При первом посещении рекомендуется обследование на наличие возбудителей TORCH-комплекса и носительство вирусов гепатита В и С (тест на гепатит В и С повторяется в III триместре).
Тест шевеления плода с 28 нед.;
оформление гравидограммы при каждом посещении.
Основные лечебно-оздоровительные мероприятия: Гигиена беременной; режим труда и отдыха; диета; физио-психопрофилактическая подготовка к родам; ультрафиолетовое облучение; витаминотерапия; профилактика йоддефицитных состояний; бандаж