Лечение заболеваний конъюнктивы

В зависимости от этиологии для лечения заболеваний конъюнктивы применяют различные лекарственные средства. При инфекционных заболеваниях конъюнктивы используют антибиотики, сульфаниламидные препараты, средства, обладающие противовоспалительным и дезинфицирующим действием. В ряде случаев, при затяжном течении конъюнктивитов, целесообразно назначать антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры конъюнктивы. В случаях аллергических реакций используют десенсибилизирующие средства, при дегенеративных процессах (например, при птеригиумах) — местно цитостатические препараты.

Лекарственные вещества в виде глазных капель и глазных мазей вводят в конъюнктивальный мешок. Широко применяют глазные капли на пролонгирующей основе — метилцеллюлозе, поливиниловом спирте, полиакриламиде и глазные лекарственные пленки. При тяжелых поражениях конъюнктивы и вовлечении в процесс роговицы (кератоконъюнктивит) местное использование лекарственных препаратов сочетают с применением их внутрь или парентерально.

Медикаментозное лечение следует проводить с учетом результатов бактериоскопического и бактериологического исследования отделяемого из конъюнктивального мешка, чувствительности микробной флоры к антибиотикам и сульфаниламидам и микроскопии соскобов конъюнктивы.

Лечение Конъюнктивита хронического неспецифического катарального

Заключается в устранении вредностей, вызывающих заболевание. Местно назначают вяжущие и дезинфицирующие средства — 0,25 %раствор цинка сульфата с адреналином, борную кислоту и резорцин, 0,25%раствор цинка сульфата на 2%борной кислоте с адреналином. Лечение следует проводить длительно.

Лечение острого неспецифического катарального конъюнктивита.

Частые промывания глаз растворами фурацилина (1:5000), перманганата калия (1:5000), риванола (1:5000), борной кислоты (2 %). Инстилляции в конъюнктивальный мешок 20—30 % раствора сульфацил-натрия (альбуцид), 10— 20 °о раствора сульфапиридазин-натрия, 10 % раствора норсульфазола натрия, 0,25 % раствора левомицетина, 1 % раствора эритромицина, 0,5 % раствора гентамицина, 0,5 % раствора неомицина фосфата. Глазные капли инстиллируют 4—6 раз в день. При появлении в роговице инфильтратов рекомендуется закладывать на ночь в конъюнктивальный мешок глазные мази: 1 % тетрациклиновую, 1 % эритромициновую, 0,5 % неомициновую, 1 % олеандомициновую, 0,5 % гентамициновую, 10 % сульфапиридазин-натрия и 1—5 % эмульсию синтомицина.

После стихания острых воспалительных явлений рекомендуются в течение 3—5 дней инстилляции растворов кортикостероидов — 0,5 %эмульсии гидрокортизона, 0,3%раствора преднизолона.

Лечение конъюнктивита пневмококкового.

Частые промывания глаз 2 %раствором борной кислоты, растворами оксицианида ртути (1:5000), перманганата калия (1:5000). Местно применяют30%раствор сульфацил-натрия, раствор бензилпенициллина натрия (20 000 ЕД в 1 мл), 0,25%раствор левомицетина, 1%раствор эритромицина 4—6 раз в день. На ночь в конъюнктивальную полость закладывают 30%мазь сульфацил-натрия или 10%мазь сульфапиридазин-натрия, 1%тетрациклиновую мазь, 1%эмульсию синтомицина. Назначают также глазную лекарственную пленку с сульфапиридазином. При стихании острых воспалительных явлений в течение 5—7 дней рекомендуются инстилляции растворов кортикостероидов: 0,5%эмульсии гидрокортизона, 0,3%раствора преднизолона, 0,1%раствора дексаметазона, глазных капель «Софрадекс».