А. Ш. Тхостов. Болезнь как семиотическая система

Специфика мифа в медицине: знак (означенное телесное ощущение), являющийся ассоциацией чувственной ткани и телесного конструкта, становится означающим в схеме болезни и превращается в симптом. Пациент, приходящий к врачу, говорит, что у него болит живот: сообщает о некотором ощущении, локализованном в его теле. Это ощущение - ненормальное состояние, которое имеет причину и на него необходимо воздействовать.

Став симптомом, ощущение становится формой, означающим концепт (идею) болезни. Миф болезни деформирует природную сторону телесного ощущения, урезая и отчуждая ее. Мифологичность болезни скрыта от наблюдателя; миф выступает в виде реальности, которая оказывается фальшивой.

Целые мед. направления (тибетская медицина, натуропатия, акупунктура) основаны на мифах - своеобразных взглядах на устройство организма и выявляют у пациентов соответствующие этим представлениям симптомы. В качестве современных примеров можно назвать болезни студентов-медиков 3-го курса. Усвоенный миф способен сам порождать «подкрепляющую» его реальность.

Лекарство в медицине выступает как знак независимо от его конкретного содержания, оно м. б. заменено плацебо-агентом, ритуалом или любым другим предметом. Миф лечения не обязательно оформлен в виде осознанной конструкции — это область предположений, ожиданий, предрассудков, открытая для постоянного влияния извне. Научная медицина всегда искала в ритуалах естественно-материалистическую основу - конкретные мат. действия (фитотерапия, физические методы).

Леви-Строс описывает ритуальное исполнение особого песнопения шаманом. В песнопении описывается путешествие неких маленьких существ, являющихся причиной болезни, по телу больной и заканчивается победой над ними шамана. Это чисто психологический способ лечения, так как шаман не прикасается к телу больной и не дает ей никаких лекарств, но в то же время явно и прямо говорит о патологическом состоянии и о том, чем оно вызывается. Смысл заключается в том, что он переводит неопределенные ощущения больной в четко локализованные, понятные. «Песнь представляет собой как бы психологическую манипуляцию с больным органом и... выздоровление ожидается именно от этой манипуляции». Это конкретный пример влияния мифа на первичную чувственную ткань, модифицируя которую шаман существенно облегчает муки больной.

Объективная верность мифа, лежащего в основе метода лечения, не имеет принципиального значения. Самые фантастические и нелепые лечебные приемы находят своих убежденных последователей. Это и есть неспецифический фактор, обеспечивающий любой терапевтической тактике определенный успех в плане ближайших результатов. Слава исцелителя сама по себе является готовым мифом, помогающим придать убедительность предлагаемому лечению. Большое значение имеет и готовность общественного сознания к восприятию мифов определенного рода — соответствие мифа больного и мифа врача.

Классическ. эксперимент с демонстрацией влияния мифа на телесные ощущения — плацебо-эффект как вариант ритуального действия: сохранение всех атрибутов лечения по схеме естественно научной медицины (прием пустышки под видом и в форме лекарст. препарата, наличие у пациента представлений о сущности действия лекарств, опыт их применения) при отсутствии лекарства.