
Учебно-методический комплекс
.pdfIВступление.
1.Приветствие, проверка наличия студентов на занятии;
2.Объявить тему занятия № 1, обосновать ее необходимость. II Основная часть.
Проверка исходного уровня знаний по вопросам:
1.Медико-тактическая характеристика очагов химического поражения.
2.Особенности воздействия на незащищённого человека боевых отравляющих веществ
-Виды ОВ по действию на организм.
-Особенности клиники, патогенеза, механизма токсического действия.
-Принципы оказания экстренной медицинской помощи.
-Очаг химического заражения - определение.
1.Химическое оружие - один из видов ОМП, поражающее действие которого
основано на использовании боевых токсических химических веществ (БТХВ). Отравляющие вещества (ОВ), токсины, фитоксиканты - для поражения различных видов растительности.
Средства доставки: авиация (ВАПы, бомбы), ракеты, артиллерия (снаряды, мины), средства инженерных и химических войск (генераторы аэрозолей, дымовые шашки, гранаты).
Особенности химического оружия: объёмное действие и одномоментном поражении людей на большой территории, создаются очаги на обширных площадях, действуют длительно, не разрушаются объекты, могут быстро действовать на организм, вызывать преимущественно тяжёлые и средней тяжести поражения, пораженные нуждаются в средствах защиты, ЧСО и полной санитарной обработке, в оказании экстренной мед. помощи, быстр. эвакуации. Виды боевого состояния БХТВ: пар, аэрозоль, капли.
Дать задание: выписать инструкцию по этапному лечению пораженных с боевой травмой.
IIIЗаключение.
1.Подвести итог занятию
2.Дать задание занятия № 2
Занятие № 2
IВступление.
-Приветствие, проверка наличия студентов
-Объявить тему и учебные вопросы занятия № 2, обосновать необходимость дальнейшего изучения вопросов темы.
IIОсновная часть.
1.Медицинская характеристика групп БОВ смертельного действия: нервнопаралитического; общеядовитого действия; отравления окисью углерода; кожно-нарывного действия; удушающего действия.
2.Принципы оказания экстренной медицинской помощи поражённым БОВ. 1. Классификация ОВ: по тактическому назначению: смертельного действия,
временно выводящие живую силу - ВZ, раздражающие - СS, CR; по продолжительности поражающего действия: стойкие (СОВ), сохраняющие. дни, недели и
141
месяцы - VХ, иприт; нестойкие (НОВ) - синильная кислота, фосген, дифосген, зарин; по быстроте наст. действия: быстродействующие - зарин, зоман, VX, CS, SR, синильная кислота, хлористый циан; медленнодействующие - ВZ, иприты, фосген, дифосген, VX при действии через кожу; по вероятности применения: табельные - зарин, VX, CS, SR, ВZ, запасные табельные - азотистый иприт, люизит, ограниченно-табельные - сернистый иприт, синильная кислота, хлорциан; по ведущему клиническому симптому поражения (клиникофизиологическая или токсикологическая классификация): нервно-
паралитического действия: зарин, зоман, VX, кожно-нарывного действия: ип-
рит, азотистый иприт, люизит, общеядовитого действия - синильная кислота,
хлорциан, удушающего действия: фосген, дифосген, раздражающего действия
- лакриматоры и стерниты (хлорацетофенон, хлорпикрин, CS, SR), психотоми-
метического действия - ВZ.
IIIЗаключение.
-подвести итог занятия;
-дать задание на следующее занятие.
Занятие № 3.
IВступление.
-Приветствие, проверка наличия студентов
-Объявить тему и учебные вопросы занятия № 3, обосновать необходимость дальнейшего изучения вопросов темы.
IIОсновная часть.
1.Действие руководства спасательной команды перед входом в зону заражения – оценить химическую обстановку:
-Вид ОВ или яд.
-Район, очаг хим. поражения, границы.
-Если ОВ нервно-паралитического действия, подать команду: проф. антидот П-6 из АИ принять.
-Подать команду перевести СИЗ в боевое положение.
-Инструкция по Т/б.
-После Выхода – частичная или полная сан. и спец. обработка И/С.
При определении вида ОВ уметь пользоваться ПВХ для индикации ОВ в воздухе, всех 4-х групп. К.Р. № 17-20, вопросы №3.
При рассмотрении вопросов по основам организации ЭМП при поражении определенного вида ОВ, рассмотреть вторые. К.Р. 27, 28, 29, 30.
2.Основы организации и содержание первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи в очагах химического поражения БОВ смертельного действия.
3.Основы организации квалифицированной и специализированной медицин-
ской пострадавшим, поступившим из очагов химического поражения. 1.Спасательные работы включают химическую и медицинскую разведку, ока-
зание первой мед. помощи, эвакуацию пораженных из очага, дегазацию дорог и проходов, транспорта, техники, одежды и обуви, санитарную обработку людей. Эти работы выполняют формирования специального назначения службы про-
142
тиворадиационной и противохимической защиты, медицинской , транспортной
икоммунально-технической служб. Первая мед. помощь оказании в виде само-
ивзаимопомощи, действиями санитарных постов, сан. дружин и спасательных формирований.
Работа санитарных дружин в очаге химического поражения. Учитывается вид ОВ. Сан. дружинницы должны использовать противогазы и по показаниям - средства защиты кожи. Когда ФОВ, перед надеванием противогаза профилактически принять 1-2 табл. антидота ФОВ из АИ. Лицам без противогаза - немедленно одеть его. Основные мероприятия первой мед. помощи: введение антидотов, ЧСО открытых участков кожи при попадании ипритов или VХ, искусственная вентиляция лёгких (исключено при отравлении удушающими веществами). В первую очередь помощь детям, беременным, пострадавшим без противогазов, с комбинированным поражением - в первую очередь при ФОВ от отравления, потом от травмы, после прекращения приступообразных судорог. Учитывать время пребывания санитарных дружинниц в противогазах, производить смену. Следить за дисциплиной. При работе в очаге нестойкого ОВ можно работать в ЗФО-58 - защитной фильтрующей одежде, ЧСО не проводится. Пораженных как можно быстрее эвакуировать. После прекращения работы личный состав сан. дружин по команде выходит из очага, в определённом месте
снимает средства защиты и проходит спец. обработку.
Выдвижение МО к очагу химического поражения осуществляется с первым эшелоном группировки сил ГО. Отряд развёртывают на незагрязненной территории за пределами очага с наветренной стороны вблизи незагрязнённых источников водоснабжения. Развёртываются: управление, отделение ЧСО и дегазации одежды и обуви, сортировочно-эвакуационное отделение, госпитальное, отделение мед. снабжения (аптека), морг. В сортировочно-эвакуационном отделении и отдел. ЧСО персонал работает в средствах защиты (ГП-5, ЗФО, резиновые перчатки, сапоги, нарукавники, фартуки.).
Работа МО в очаге ядерного поражения имеет особенности: оказание помощи почти во всех отделениях, для пораженных некоторыми ОВ потребуется проведение полной санитарной обработки, больше будет работать госпитальное, меньше операционно-перевязочное отделение. После оказания первой врачебной помощи больше пораженных подлежат эвакуации в больницы терапевтического профиля больничной базы.
IIIЗаключение.
-подвести итог занятия;
-дать задание на следующее занятие.
Занятия № 4
IВступление.
-Приветствие, проверка наличия студентов
-Объявить тему и учебные вопросы занятия № 4, обосновать необходимость
дальнейшего изучения вопросов темы. II Основная часть.
143
1.Медицинская характеристика, основы организации, принципы оказания и содержание экстренной медицинской помощи поражённым БОВ нервнопаралитического действия.
2.Медицинская характеристика, основы организации, принципы оказания и содержание экстренной медицинской помощи поражённым БОВ общеядовитого действия и отравления окисью углерода.
1.Очаг поражения ОВ нервно-паралитического действия (зарин, зоман,
Vх). Бесцветные или слегка желтоватые летучие жидкости. Составляют до 80 % запасов ОВ США. ФОВ. Зарин и Vх в бинарном виде - из 2 нетоксичных полуфабрикатов. Пути проникновения: органы дыхания, слизистые, кожа, пищеварительный тракт, раны. В капельно-жидком и парообразном состоянии.
Механизм действия - угнетают активность фермента холинэстеразы, накапливается ацетилхолин и перевозбуждаются рецепторы. Интенсивная секреция желёз, сужение зрачков (миоз), спазмы кишечника, мочевого пузыря, матки и бронхов, судороги скелетных мышц.
При лёгком ингаляционном поражении - миоз, ухудшение зрения, боли в области лба, насморк, стеснение в груди, затруднение выдоха. Продолжительность 1-2 сут.
При отравлении. средней тяжести - более яркий бронхоспазм, потли-
вость, фибрилляция мышц поражённого участка, при пероральном отравлении рвота, кишечные спазмы, понос, головные боли, головокружения, тяжесть, чувство сдавливания. в груди, удушье. Дыхание затруднённое, поверхностное, с хрипящим выдохом и скоплением мокроты. Симптомы держатся 4-5 сут.
При тяжелой степени - токсическое действие на нервную систему. Сильнейший бронхоспазм, ларингоспазм, подёргивание мышц век, лица и конечностей, резкая общая мышечная слабость, дрожь. Затем приступообразные клонико-тонические судороги, потеря сознания. Смерть через 15-30 мин. от паралича дыхательных и сосудодвигательных центров. При действии ФОВ многократно превышающую. смертельную дозу - смерть через 1-2 мин.
При поражении зарином и Vх в течение 10 мин. требуется. проведение ЧСО. Вводится антидот - будаксим, атропин, афин, тарен при первых признаках поражения, срочная эвакуация на первый этап, где проводится полная сан. обр. Мед. персонал работает в средствах защиты. Необходим большой запас обменного фонда одежды.
Работа МО при использовании ФОВ. На СП пораженные делятся на носилочных и ходячих, которые направляются в отделение ЧСО. Лица без признаков интоксикации напр. на спец. площадку (помещение) для эвакуации. На площадке ожидания санитарная обработки предусматривает помощь поражённым, которая включает введение антидотов, стимуляторов дыхания, сердечнососудистых средств и кислорода.
Для снятия одежды и обуви по возможности выделяют 2 помещения. в первом санитары снимают с пораженных верхнюю одежду и обувь, складывают их в прорезиненные мешки, отправляют на дегазацию. Открыт. участки тела обрабатывают дегазирующими растворами (в том числе ИПП-8, ИПП-10 и ИПП-11). Поражённых без верхней одежды и обуви перекладывают на чистые
144
носилки, покрытые простынями, а поверх них клеёнки, противогазы с поражённых не снимают. Во втором помещении снимают нательное бельё и переносят в моечную. После снятия противогазов при необходимости вводят кардиотонические средства, антидоты, кислород. В моечной тяжелопоражённым обрабатывают кожные покровы дегазирующим раствором, протирают тело увлажнённым водой полотенцем. Медицинская помощь не оказывается. В одевальной поражённым надевают сменное бельё, затем переносят в приёмную для носилочных сортировочно-эвакуационного отделения, где оказывают неотложную медицинскую помощь. Для ходячих развёртывают площадку для ожидания санитарной обработки, раздевальню, моечную и одевальню. В раздевальне снимают верхнюю одежду и обувь, затем нательное бельё, потом противогаз, переходят в моечную, моются тёплой водой с мылом под душем или из тазов. В разрыв между раздевальной и моечной размещают ёмкость для сбора противогазов. В одевальне люди получают чистую одежду и направляются в приёмную для ходячих сортировочно-эвакуационного отделения. Антидоты вводят только в случае развития судорожных приступов. имеется площадка для дегазации транспорта, носилок, одежды, обуви и различного мед. имущества, там делают стоки и поглощающие колодцы для отработанных вод.
В приёмной для носилочных сортировочно-эвакуационного отделения группы: с судорогами и в коматозном состоянии напр. в госпитальное отделение, с психическими расстройствами и подозрениями на инфекционные заболевания - в изоляторы, средней тяжести - в соответствующие палаты сортировоч- но-эвакуационного. отделения. В приёмной для ходячих следующие группы: пораженные. с усилившейся. интоксикацией - в госпитальное отделение, пораженные с лёгкими признаками отравления и подозрительных. в контакте с ОВ на эвакуацию, пораженных. с нарушением психики и подозрительных на инфекционное заболевание - в изолятор.
Госпитальное отделение развёртывает перевязочную, процедурную, палаты для тяжелопоражённых и агонирующих, противошоковые, изоляторы для инфекционных и психических больных, родильную палату. В отделении проводят комплексное лечение пораженных методами специфической, патогенетической и симптоматической терапии. В эвакуационных сортировочных эвакуационного отделения организуется медицинское наблюдение, оказание им помощи, подготовка к эвакуации и погрузка на транспорт. Эвакуации подлежат к концу 1 суток легкопораженные со стойким улучшением состояния, через 3-5 суток - тяжелопораженные после ликвидации острой интоксикации, купирования дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Пораженные ФОВ эвакуируются с сопровождением. Лабораторное отдел. Контролирует активной холинэстеразы, производит клинические анализы. Аптека снабжает антидотами реактиваторами холинэст., противосудистыми, кислородом, дегазир, растворами, инъекц.
2. Очаг поражения ОВ общеядовитого действия (синильная кислота, хлорци-
ан). Синильная кислота - бесцветная жидкость с запахом горького миндаля. Летучая, поражающее действие на местности - не более 10 мин. Поражения будут
145
только ингаляционные. Следует одевать противогаз и принимать антидоты. Токсичность велика, картина поражения развивается сразу. 2 формы: молниеносная и замедленное течение. 3 степени. Тяжёлая степень делится на стадии: начальных явлений, одышки, судорожная и паралитическая.
В ст. начальных явлений запах горького миндаля, металлический привкус во рту, головокружение, слабость, тошнота, тахикардия, боли в сердце, ухудшение зрения из-за расширения зрачков. В ст. одышки угнетение тканевого дыхания (гипоксия), вызванного потерей способности передачи кислорода тканям, рефлекторное учащенное дыхание, усиление болей в сердце, редкий и напряжённый пульс. Возбуждение, страх смерти, затемнение сознания, розовый цвет лица, явления цианоза отсутствуют из-за избытка кислорода в венозной крови. В судорожной ст. клонико-тонические судороги, приступообразного характера, экзофтальм. В паралитической ст. остановка дыхания и сердечной деятельности.
Хлорциан - быстродействующее. ОВ. Без скрытого периода. При малых концентрациях - раздражение глаз, при высоких - общее отравление, головокружение, чувство страха, рвота, потеря сознания, судороги, паралич. Нужны быстрейшая эвакуация, оказание первой врач. помощи на первом этапе. Спец. и сан. обработка не требуются.
При работе МО отделение ЧСО, а также сортир. площадка сортировочноэвакуационного отделения не развёртывается. Эвакуация после выведения пострадавших из коматозного состояния при восстановлении дыхания и сердечнососудистой деятельности.
IIIЗаключение
-подвести итог занятия;
-дать задание на следующее занятие.
Занятие № 5.
IВступление
-Приветствие, проверка наличия студентов
-Объявить тему и учебные вопросы занятия № 5, обосновать необходимость дальнейшего изучения вопросов темы.
IIОсновная часть.
1.Медицинская характеристика, основы организации, принципы оказания и содержание экстренной медицинской помощи поражённым БОВ кожнонарывного действия.
2.Медицинская характеристика, основы организации, принципы оказания и содержание экстренной медицинской помощи поражённым БОВ удушающего действия.
1.Очаг поражения ОВ кожно-нарывного действия (иприт, азотистый ип-
рит, люизит). Вызывают местные воспалительно-некротические процессы общерезорбтивное действие.
Кожные поражения - 3 степеней. 1- поверхностная эритематозная форма, 2- поверхностная везикулёзно-буллёзная форма, 3- глубокая буллёзно-язвенная
146
форма. 5 стадий: скрытый период, эритемы, везикулёзно-буллёзная, язвеннонекротическая и заживления. Длительность скрытого периода до 6-12 час. В стадии эритемы жжение, зуд, м. б. мелкие пузырьки. В стадии заживления м. б. глубокие обезображивающие рубцы. При поражении глаз м. б. атрофия глазного яблока.
Поражённые могут выходить из очага самостоятельно или в сопровождении. Нужны средства индивидуальной защиты. Проведение ЧСО более эффективно в первые 5-10 мин. В МО все поражённые проходят спец. обработку, а затем им оказывается первая врачебная помощь.
При действии люизита кожные поражения развиваются быстрее, более выражены и болезненные. Эффективным средством является унитиол.
Общие принципы развёртывания МО идентичны, как при ФОВ. Поражённые с начальным проявлением (зуд, гиперемия, отёчность кожи) после проведения полной спец. обработки подлежат эвакуации в больничную базу, а с буллёзными, гангренами и признаками общерезорбтивного действия: судороги,
ступор, непрерывная рвота - нетранспортабельны.
2. Очаг поражения ОВ удушающего действия. (фосген, дифосген). нестой-
кое загрязнение. Опасность от 15 мин. до 3 час. Пары в 3,5 раза тяжелее воздуха. Поражение только ингаляционное. 4 периода (стадии): начальных явлений, скрытый (мнимого благополучия), развитие острого отёка лёгких, восстановления. В пер. начальных явлений раздражение глаз - резь, слезотечение, верхних дыхательных путей - стеснение груди, першение в горле, кашель, отвращение к табаку, тошнота, иногда рвота. В пер. мнимого благополучия в течение 2-12 час. отсутствие жалоб. В пер. отёка лёгких одышка до 40 дых. в мин., кашель с выделением большого количества мокроты - до 2 л, вынужденное положение, беспокойство, повышенная двигательная активность. В лёгких аускультативно - разнокалиберно влажные хрипы. При благоприятном течении на 2-3 сутки уменьш. отёк, через 7-8 суток удовлетворительное состояние, через 2-3 недели - выздоровление. При неблагоприятном течении - смерть на 7-8 сутки. Запрещена физическая нагрузка. Все поражённые - носилочные. Не разрешать передвигаться самостоятельно. В скрытом периоде все поражённые транспортабельны. Из средств защиты требуются только противогазы, спец. и санитарной обработки не требуется.
Санитарная обработка не проводится. Используется антидот фицилин ингаляционно в ампулах с оплёткой или в виде противодымной смеси. При работе МО отделения ЧСО не развёртывается, максимально усиливается персоналом сортир. площадка и госпитальное отделение с противошоковыми палатами, где как можно раньше проводят мероприятия по предупреждению токсического отёка и подача кислорода. Все поражённые рассматриваются как носилочные. Не имеющие признаков поражения наблюдаются 12 часов, потом эвакуируются. Пораженные средней и тяжелой степени могут быть эвакуированы после ликвидации явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. - не ранее 4 -5 сут.
147
Очаг поражения ОВ раздражающего действия. (хлорацетофенон, хлорпикрин, CS, CR). Хлорпикрин - жидкость, остальные - твёрдые вещества, применяются
ввиде дыма. Хлорацетофенон - кристалл. белый порошок с запахом черёмухи, не раствор. в воде. Может применятся в гранатах и с помощью механических распылителей, в виде растворов с прим. хлорпикрина и хлороформа, бензола, четырёххлористого углерода. Симптомы: слезотечение, блефароспазм, жжение
вносу, чихание, истечение слизи из носа, слюнотечение, боль за грудиной, м.б. тошнота и рвота, раздражение кожи. Действие только ингаляционное. Вывести или вынести поражённого из загрязнённой атмосферы, лучше в противогазе.
Ингаляционный антидот фициллин, при его отсутствии промыть глаза, прополоскать рот и носоглотку чистой водой.
CS в США - полицейский газ, CR - новое ОВ, значительно токсичнее CS.
Очаг поражения ОВ психотомиметического действия. (психохимические или психогенные ОВ). BZ - твёрдое кристаллическое вещество в виде порошка производится. Боевое состояние - тонкодисперсный аэрозоль (дым). Поражает через органы дыхания и ЖКТ. Поражает через 30-60 мин.(скрытый период): сухость и покраснение кожи, расширение зрачков, общая слабость и угнетение психики, нарушение контакта с окруж., потеря ориентировки во времени и пространстве, зрительные и слуховые галлюцинации чаще устрашающего характера. Действие от нескольких часов до суток. Требуется быстрая эвакуация, лучше в противогазах. Антидоты - нейролептики фенотиазинового ряда - трифтазин, аминазин и транквилизаторы. Антагонисты - обратимые холиномиметики - эзерин, прозерин, такрин, пилокарпин, ацеклидин и др. Специфический антидот - тетрагидроаминоакридин (3 мл 1 % раствора), м.б. использован бугафен. При нарушен. сердечного ритма применяется анаприлин, обзидан, пропранолол. После выхода из зоны загрязнения рекомендуется провести полную спец. обработку.
При поражении BZ м. б. агрессивность. при развёртывании МО важна ЧСО. Меропр. первой врач. помощи включ. оказание неотл. мед. помощи: введение антидота бугафен в амп. в/м, устран. психомот. возб., врем. госпитализ.,
лечение поражённых средней и тяж. степени. Пораж. эвак. с сопров. Поражения токсинами. Токсины - химические вещества белковой природы растительного, животного или микробного происхождения, обладающие высокой токсичностью и способные при их применении оказывать поражающее действие на организм человека и животных.
Необоснованно применять термин "токсин " к небелковым веществам. А белковые обладают антигенными свойствами и вырабатывают иммунитет. Но они не могут размножаться. не имеют периода инкубации и скрытого действия, поражение токсинами не является инфекционным заболеванием. Могут быть получены и синтетическим путём. Иностранные специалисты рассматривают их как токсическое оружие, один их самостоятельных видов химич. Ботулинический токсин - тип А ( в США - ХR), тип Е (WА). ХR - серый порошок без цвета и запаха, может долго храниться, в холодной непроточной воде может храниться неделю. Может попадать через рану, ингаляционным и алиментарным путём. Скрытый период от 3 ч до 2 сут. выраженная слабость, тошнота и рвота, голо-
148
вокружение, двоение в глазах, чувство жажды, боли в желудке. Смерть наступает через 1-10- суток от паралича сердца и дыхания. Помогают очищенные концентрированные анатоксины.
Стафилококковый энтеротоксин - боевое токсическое вещество, временно выводящее живую силу из строя. Продуцент - золотистый стафилококк. Используется токсин ЕВ (стафилококковый энтеротоксин типа В) (в США - РG). Это высушенный аморфный токсин в виде белого пушистого порошка, гигроскопичен, хорошо раствор. в воде, термически устойчив, не теряет физиологической активности даже после кипячения в воде в течение 30 мин. Попадает в организм через дыхательные пути, ЖКТ и через рану. Симптомы как при пищевом отравлении: слюнотечение, тошнота, рвота, фебриллитет. Скрытый период при ингаляционном поражении - десятки минут, при алиментарном - 0,5-6 час. Через сутки симптомы исчезают, до этого времени поражённый неработоспособен, смертельные исходы крайне редки.
Рицин - токсин растит. происхождения, твёрдое порошкообразное вещество, без запаха, устойчиво к нагреванию, м.б. применено в тонкодисперстном аэрозольном виде. Получают экстракцией из семян клещевины, по ингаляционной токсичности близок к зарину и зоману.
Токсины животного происхождения. Из змей, членистоногих - скорпионов,
пауков. Могут применяться как диверсионные, а не боевые.
Поражения фитотоксикантами. Фитотоксиканты - токсичные химические вещества (рецептуры), предназначенные для поражения различных видов растительности. В США рецептуры - "оранжевая, белая и синяя". Оранжевая маслянистая жидкость тёмно-бурого цвета, не смешивается с водой, обладает незначительной летучестью. Полностью уничтожает посевы овощных культур, повреждает деревья и кустарники. Во Вьетнаме США уничтожили большие лесные массивы. Белая порошкообразная смесь белого цвета, не горит, не растворяется в маслах. Летучесть крайне низкая. Применяется в виде водных растворов с примесью поверхностно-активных веществ. Гербицид универсального действия, для уничтожения лесов достаточно одной обработки. Синяя - 40 % раствор натриевой соли какодиловой кислоты с инертными технологическими примесями, поверхностно-активными веществами и ингибиторами коррозии. Имеет ярко выраженные прижигающие свойства, растения погибают в течение 2-4 суток. Применялся США во Вьетнаме для уничтожения риса, растительности вдоль дорог, каналов и линий электропередач. Было поражено около 43 % посевной площади Южного Вьетнама и 44 % площади лесов. С помощью самолётов и вертолётов, фитотоксиканты токсичны и для человека и животных. Особенно опасен диоксин, входящий в оранжевую рецептуру, он нарушает иммунитет, обменные процессы и др., обладает кумулятивным действием, дегазация его затруднена.
IIIЗаключение
-подвести итог занятия;
-дать задание на следующее занятие.
149
Тема № 8. Основы организации санитарно-гигиенического и проти- воэпидемического обеспечения населения в ЧС.
Время: 4 часа. Место: учебный класс.
Метод: 4 часа (групповые практические занятия №1 и 2).
Учебно-воспитательные цели.
Знать: 1. Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия медицинской службы в ЧС.
2.Мероприятия медицинской службы по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов заражения биологи-
ческими агентами.
Уметь: Характеризовать карантинные и обсервационные мероприятия в очагах чрезвычайной эпидемической ситуации.
Учебно-материальное обеспечение.
1.Полилюкс.
2.Схемы, плакаты, слайды.
3.Стенды.
Занятие № 1
I.Вступление.
1.Приветствие, проверка наличия студентов на занятии;
2.Объявить тему занятия № 1, обосновать ее необходимость.
II. Основная часть.
Проверка исходного уровня знаний по вопросам:
1.Задачи санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения в ЧС на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях.
2.Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия медицинской службы в ЧС.
3.Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия по контролю и защите продуктов питания, пищевого сырья, воды и организация
их санитарной экспертизы в ЧС.
III.Заключение.
1.Подвести итог занятию
2.Дать задание занятия № 2
Занятие № 2
I.Вступление
-Приветствие, проверка наличия студентов
-Объявить тему и учебные вопросы занятия № 2, обосновать необходимость
дальнейшего изучения вопросов темы.
II. Основная часть
150