Патология восприятия

Патология восприятия включает в себя иллюзии и галлюцинации.

Ж.Эскироль (1838), четко разделивший иллюзии и галлюцинации, считал, что иллюзии - это «извращенные восприятия». При всех видах иллюзий обязательно наличие объективно существующего реального предмета или явления, его ошибочное или искаженное восприятие, чувственный характер феномена и субъективная оценка иллюзорного образа как реально сущест­вующего.

Иллюзорное восприятие можно отнести к обманам восприятия, стоящие на границе с галлюцинациями, хотя некоторые иллюзии встречаются и у здоровых людей.

Различают:

• физические;

• физиологические;

• патологические иллюзии.

Физические иллюзии. Из физических иллюзий наиболее демонстративны оптические иллюзии, обусловленные преломлением светового пучка в сре­дах различной плотности. Одной из разновидностей оптических иллюзий является известный оптический феномен - мираж. При мираже воспринима­ется реально существующий в природе предмет, неправильно оценивается только расстояние до него и его размеры.

Широкую известность получил, благодаря описанию К.Фламмариона, ми­раж, наблюдавшийся в июне 1815 года жителями бельгийского города Вервье. Однажды утром они увидели в небе сражающиеся войска, и так яс­но, что можно было различить костюмы артиллеристов, пушку со сломанным колесом, готовым вот-вот отвалиться... Это было утро сражения при Ва­терлоо. Между тем, расстояние от Ватерлоо до Вервье по прямой линии составляет 105 км.

На вершинах некоторых гор, например Брокен в Германии, Пилатусе в Швейцарии, иногда наблюдается еще один своеобразный оптический фено­мен, который в метеорологии носит название гало. Изображение наблюда­телей в определенные моменты разрастается в колоссальные теневые фигу­ры, проецируемые на облака, иногда окруженные радужным ореолом. Тене­вые фигуры повторяют все жесты присутствующих: раскланиваются, снимают шляпы и т.д. Оптические закономерности, лежащие в основе возникновения гало, до конца еще не изучены.

Известны физические иллюзии, встречающиеся при некоторых видах профессиональной деятельности: например полетами над морем в звездную лунную ночь, когда звезды отражаются от спокойной глади моря и у лет­чика возникает иллюзия, что он летит в перевернутом положении.

Для физических иллюзий характерно, что они воспринимаются одинако­во всеми присутствующими независимо от их психического состояния.

Физиологические иллюзии. К физиологическим относятся иллюзии, воз­никающие у психически здоровых людей. В соответствии с имеющимися ви­дами восприятия можно выделить:

• зрительные;

• слуховые;

• обонятельные;

• вкусовые;

• тактильные иллюзии.

Однако иллюзорное восприятие у здоровых людей возникает лишь при наличии определенных сопутствующих условий. Прежде всего к ним отно­сятся нарушения в эмоциональной сфере. Состояния сильного душевного волнения, гнев, напряженное ожидание способствуют появлению иллюзий. Иллюзия в этих случаях в своем содержании отражает то, что человек очень хотел или очень не хотел бы увидеть или услышать. Такие иллюзии описаны военными психиатрами, когда солдаты стоящие ночью на посту принимали за противника кусты, коряги и другие предметы.

Не менее важной является неотчетливость чувственных восприятий (Штерринг), обусловленная как объективными помехами (шум, недостаточ­ная освещенность), так и слабостью зрения и слуха. Достаточно вспом­нить, как легко возникают слуховые иллюзии у тугоухих, способствуя в отдельных случаях формированию идей отношения.

Большую роль в возникновении иллюзий может играть недостаточная сила реальных раздражителей, слабость концентрации внимания при восп­риятии, утомление, кратковременность впечатления. В последние годы в процессе изучения особенностей космического полета проводились наблю­дения над здоровыми добровольцами, находившимися в условиях почти пол­ной сенсорной изоляции. В сурдокамеру передавались слабые монотонные шумы. Если испытуемый не был предупрежден о характере этих шумов, он часто оценивал их неправильно: например, один из них принял приглушен­ный шум мотора за песню в исполнении Робертино Лоретти (О.Н.Кузнецов и В.И.Лебедев, 1966).

Американский космонавт Гордон Купер рассказал, что во время космического полета вокруг Земли он видел невооруженным гла­зом на Тибете дома и другие строения - явление, совершенно невозможное при столь значительной высоте полета корабля. По-видимому, здесь также имела место зрительная иллюзия. При отсутствии коррекции подобные ис­каженные восприятия обладают убедительной силой живой реальности и служат причиной ошибочных суждений, иногда трудно дифференцируемых с бредом.

Особую категорию физиологических иллюзий составляют так называе­мые психологические иллюзии, где искажение восприятия достигается пу­тем особого построения тестовых фигур. Некоторые люди, обычно из числа художественно одаренных, обладают врожденной способностью к фантасти­ческому зрительному иллюзорному восприятию. В пятнах плесени или щер­бинах каменных стен, в плывущих облаках и в солнечных бликах, в дре­весных сучьях и корнях они различают причудливые образы: пейзажи, очертания зверей, замков, фигур. Такому виду искаженного восприятия, которое носит название парэйдолий, не сопутствует душевное волнение или плохая освещенность, можно отметить только своеобразное мечтатель­ное настроение, отрешенность в эти моменты от всех житейских забот.

Патологические иллюзии. Патологические иллюзии - это иллюзии, возникающие у психически больных. Ряд психических заболеваний сопро­вождается выраженными эмоциональными нарушениями: немотивированной тревогой, резким страхом, патологическим повышение настроения или беспричинной тоской. Эти неадекватные эмоции вызывают появление мно­жественных иллюзорных восприятий.

Особенно характерны иллюзии в делириозных состояниях, где они по­являются в числе самых ранних симптомов. Развитию этих проявлений предшествует появление патологических зрительных парэйдолий, хотя в отличие от физиологических они не были присущи больному до заболева­ния. Часто наблюдаются слуховые иллюзии (особенно при бреде ревности) у алкоголиков: подслушивая беседу жены с посторонними лицами, больной опасается услышать подтверждение предполагаемой измены и начинает слы­шать это в неясном говоре собеседников.