3.2.3. Лейкоциты

Лейкоциты представляют собой группу морфологически и функционально разнообразных форменных элементов, циркулирующих в крови и участвующих в различных защитных реакциях после миграции в соединительную ткань. Их количество в 1 л крови составляет 4-9х10⁹. Величина этого показателя существенно варьирует в физиологических условиях, изменяясь в связи со временем суток, характером выполняемой работы, приемом пищи и др., а также при различных заболеваниях. Миграция лейкоцитов через эндотелий осуществляется путем размыкания контактов между эндотелиоцитами и проникновения в межклеточные промежутки. Лейкоциты сначала образуют псевдоподию, в дальнейшем их цитоплазма с ядром постепенно перемещается в сторону сформированного выпячивания. Движение лейкоцитов за пределами сосуда происходит благодаря сократительной активности элементов их цитоскелета и многочисленным адгезивным взаимодействиям с клетками различных тканей и компонентами межклеточного вещества. Направленность миграции лейкоцитов обусловлена хемотаксисом.

По морфологическим признакам и биологической роли лейкоциты подразделяют на две группы: зернистые лейкоциты(гранулоциты)и незернистые лейкоциты (агранулоциты). Цитоплазма зернистых лейкоцитов окрашивается слабо оксифильно. Гранулоциты характеризуются наличием в цитоплазме гранул. По окраске зернистости они подразделяются на три вида: базофильные, эозинофильные и нейтрофильные гранулоциты. Ядро гранулоцитов обычно сегментированное. Незернистые лейкоциты имеют ядра округлой или бобовидной формы, к ним относятся моноциты и лимфоциты.

3.2.3.1.Нейтрофильные гранулоциты (нейтрофилы)

Нейтрофильные гранулоциты (нейтрофилы)- самый многочисленный вид гранулоцитов. Содержание нейтрофилов в крови взрослого в норме составляет 65-70% (от общего числа лейкоцитов).

Основные их функции:

уничтожение микроорганизмов;

разрушение и переваривание поврежденных клеток и тканей;

участие в регуляции деятельности других клеток.

Их диаметр в мазке крови 8-10 мкм. В популяции нейтрофильных гранулоцитов содержатся клетки различной степени зрелости - сегментоядерные, палочкоядерные и юные.

Сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты - наиболее зрелые, составляют основную часть нейтрофилов (60-65% от общего числа лейкоцитов). Для них характерно интенсивно окрашено ядро, представленное 2-5 сегментами, соединенными узкими перетяжками. У женщин эти клетки содержат хорошо выявляемый половой хроматин ядра в виде барабанной палочки (тельце Барра), который представляет собой X-хромосому. Палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты - более молодые клетки, сравнительно немногочисленны (составляют 3-5% общего числа лейкоцитов). Их ядро имеетформуизогнутой палочки, подковы или S-образное). Юные нейтрофильные гранулоциты обнаруживаются в малом количестве (до 0,5% общего числа лейкоцитов). Их ядро светлое, имеет бобовидную форму.Увеличение содержания в крови юных и палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует о наличии кровопотери или воспалительного процесса, сопровождающихся усилением гемопоэза в костном мозге и выходом молодых форм.

Цитоплазматические гранулы нейтрофилов разделяются на неспецифические и специфические. Неспецифические(азурофилъные, первичные)гранулы в зрелых клетках составляют 10-30% общего числа гранул, Эти гранулы(размер в среднем около 500 нм), имеют вид мембранных пузырьков с электронно-плотным содержимым и рассматриваются как лизосомы. Вещества, содержащиеся в них, лизоцим, миелопероксидаза, протеиназы, кислые гидролазы, дефензины, катионные антимикробные белки и др., обладают высокой бактерицидной активностью, обеспечивают внутриклеточное уничтожение микробов.

Специфические (вторичные) гранулы в зрелых клетках составляют 80-90% общего числа гранул (диаметр в среднем 200 нм). При электронной микроскопии они имеют вид пузырьков различной формы с содержимым низкой плотности. Вещества в этих гранулах (лизоцим, лактоферрин, щелочная фосфатаза, коллагеназа, активатор плазминогена, адгезивные белки и др.) участвуют во внутриклеточном разрушении микробов, а также секретируются в межклеточное вещество, где они играют роль медиаторов воспаления.

Гранулы занимают не всю цитоплазму нейтрофила - поверхностный ее слой в субмембранной области в виде узкой каемки остается гомогенным. Этот слой играет главную роль при образовании псевдоподий и амебоидной миграции клетки. Нейтрофильные гранулоциты за счет этого слоя пластично изменяют свою форму. Всубмембранной области развита опорно-сократимая система микротрубочек и микрофиламентов. Сократимые актиномиозиновые микрофиламенты обеспечивают подвижность клетки, они также оплетают каждую гранулу, удерживая ее на месте. Разрушение этой сети ведет к быстрой секреции гранул. В цитоплазме нейтрофилов слабо представлены органеллы (практически нет рибосом, встречаются редуцированные элементы ЭПС, комплекса Гольджи), под плазмолеммой органелл нет.

Нейтрофилы обладают высокой фагоцитарной активностью (около 80% клеток обладают этим свойством), они в основном фагоцитируют бактерии. И.И. Мечников назвал нейтрофилы «микрофагами» за способность к фагоцитозу и уничтожению микробов.Нейтрофильные гранулоциты первыми прибывают в очаг повреждения, где разрушают и переваривают поврежденные клетки и ткани. Следует отметить, что нейтрофилы являются не только фагоцитами, но и секретируют некоторые цитокины (интерлейкин 1 и др.), стимулирующие размножение лимфоцитов и повышающие температуру тела, действуя на терморегуляторные центры гипоталамуса.

Нейтрофильные гранулоциты - короткоживущие клетки, циркулируют в крови 8-12 ч, затем мигрируют в ткани, выполняя свои функции. Они не способны делиться и формировать новые гранулы. Продолжительность их жизни около 8 суток. Увеличение количества нейтрофилов (тяжелая мышечная нагрузка, заболевания, экстремальные состояния организма и др.) называют лейкоцитозом. Увеличение доли малодифференцированных клеток - палочкоядерных и юных форм, называется «сдвигом влево». Появление большой доли стареющих форм нейтрофилов определяется как «сдвиг вправо».