96. Физиологическая характеристика плазмы крови: объем, состав, регуляция количества ее компонентов. Физиологическая роль белков плазмы крови.

Плазма крови— жидкая часть крови, в которой взвешены форменные элементы. Процентное содержание плазмы в крови составляет 55—60% (ее объем приблизительно равен 2,8—3,0 л). Макроскопически – однородная несколько мутная (иногда почти прозрачная) желтоватая жидкость, собирающаяся в верхней части сосуда с кровью после осаждения форменных элементов. Гистологически – межклеточное вещество жидкой ткани крови.

Плазма крови состоит из воды, в которой растворены вещества:   Белки плазмы крови составляют 6-8% (67-85 г/л)

Пластичные – концентрация глюкозы, белков, липидов, фосфатов

Минеральные вещества – около 0.9 %

Белки – альбумины, глобулины, фибриноген

50-60% альбумины – белки малой массы (4-5%)

30-40% глобулины – крупная масса (3%)

Фибриноген 0.2-0.4%

В среднем 1 литр плазмы человека содержит 900—950г воды, 65-85г белка и 20г низкомолекулярных соединений. Плотность плазмы составляет от 1,025 до 1,029, pH — 7,34—7,43.

Белки крови: альбумин (40,0 г/л; онкотическое давление, транспортная функция, связывание тироксина, белковый резерв);

α1-глобулины (8 г/л; транспорт липидов, тироксина, гормонов коры надпочечников);

α2-глобулины (4 г/л; ингибитор плазмина, свертывание свободного гемоглобина);

β-глобулины (12 г/л; транспорт липидов, железа, гемсвязывание, белки системы комплемента);

γ-глобулины (12 г/л; циркулирующие антитела);

фибриноген (30 г/л; свертывание крови, агрегация тромбоцитов);

протромбин (1 г/л; свертывание крови)

Функции белков плазмы крови:

- белки (в основном альбумин) обеспечивают онкотическое (коллоидно-осмотическое) давление крови, от которого в значительной степени зависит обмен воды и растворенных в ней веществ между кровью и тканевой жидкостью.

Онкотическое давление (коллоидно-осмотическое давление) (Ронк) – часть осмотического, создаваемого белками плазмы крови, возникает за счёт удержания ими воды в сосудистом русле. В норме Ронк крови составляет 25-30 мм рт.ст. (0,03-0,04 атм, 0,8-2,0 мосмоль/л, 3,3 кПа). Наибольший вклад (80%) в Ронк вносит альбумин. Онкотическое давление играет важную роль в регуляции водного обмена между сосудистым и интерстициональным отсеками и, следовательно, на регуляцию объема циркулирующей крови. Чем больше величина Ронк., тем больше воды удерживается в сосудистом русле и тем меньше ее переходит в ткани и наоборот. Например, снижение содержания альбумина в плазме при голодании приводит к выравниванию онкотического и гидростатического давлений в капиллярах, что способствует формированию отеков.

- регулируют рН крови (7,36-7,40) благодаря наличию буферных свойств;

- влияют на вязкость крови (5 мПа·с), что чрезвычайно важно для поддержания нормального уровня кровяного давления. Вязкость крови в первую очередь зависит от содержания в ней эритроцитов;

- участие в иммунных реакциях, так как в состав белков плазмы входят антитела (иммуноглобулины), интерфероны, компоненты системы комплемента и др.;

- принимают участие в процессах гемостаза (факторы свертывания крови); способствуют сохранению жидкого состояния крови, так как входят в состав противосвертывающих веществ, именуемых естественными антикоагулянтами;

- транспорт биологически активных веществ (гормонов, витаминов, липидов, микроэлементов и т.д.);

- обеспечивают процессы репарации, роста и развития различных клеток организма;

- обеспечение пластической и питательной функций, т.к. белки плазмы являются депо аминокислот;

- создание суспензионной устойчивости крови. При этом альбумины способствуют поддержанию клеток крови во взвешенном состоянии, а крупнодисперсные белки (глобулины, фибриноген) – их оседанию;

- ферментативно-метаболическая функция, белки выступают как субстраты ферментативных реакций и как ферменты, обеспечивающие эти реакции. На долю ферментов приходится до 1% всех белков плазмы.

Кровь – суспензия: клетки в кровеносном русле не оседают, отталкиваясь друг от друга и от стенок сосудов благодаря поверхностному отрицательному заряду, создаваемому сиаловыми кислотами мембран.

    Регуляция осмоляльности плазмы осуществляется осморецепторами, расположенными в гипоталамусе. Эти специализированные нейроны регулируют секрецию антидиуретического гормона (АДГ) и задействованы в механизме формирования жажды. Осмоляльность плазмы поддерживается в относительно узких границах благодаря изменению потребления и выделения воды.