К веществам местного воздействия относятся:

1)медиаторы симпатической нервной системы – сосудосуживающее действие, парасимпатической (ацетилхолин) – расширяющее;

2)БАВ – гистамин расширяет сосуды, серотонин сужает;

3)кинины – брадикинин, калидин – оказывают расширяющее действие;

4)простогландины А1, А2, Е1 расширяют сосуды, F2α сужает.

Кинины – расширяют; сосудодвигательный центр (продолговатый мозг), прессорная – повышает, депрессорная – понижает; АД (+) - механорецепторы сосудов, тонус вниз.

СО2 (+) и О2 (-) в крови – сонный клубочек – АД (+), сосуды уменьшают просвет

126. Сосудодвигательные рефлексы: рефлексогенные зоны, сосудодвигательные центры, эфферентные пути

Механизмом нервной регуляции гемодинамики является рефлекс, который начинается с возбуждения рецепторов. Импульсы передаются в сосудодвигательные центры и возвращаются к стенкам сосудов, изменяя их тонус. Нейрогенный тонус обеспечивается вегетативной нервной системой.

Существует несколько классификаций сосудодвигательных рефлексов, одна из них была предложена академиком В.Н. Черниговским:

Звенья рефлекторных дуг сосудодвигательных рефлексов:

Центральной звено представлено сосудодвигательным центром, в который входят нейроны спинного и продолговатого мозга, гипоталамуса, мозжечка, базальных ганглиев и коры головного мозга

В афферентное звено рефлекторных дуг сосудодвигательных рефлексов входят рецепторы.

Собственные сосудодвигательные рефлексы начинаются, прежде всего, от барорецепторов и хеморецепторов, расположенных в дуге аорты и каротидном синусе, либо от волюморецепторов областей низкого давления – в устьях полых вен и правом предсердии. От рецепторов по чувствительным волокнам (висцеральным афферентам в составе блуждающего и языкоглоточного нервов) возбуждение передаётся к сосудодвигательному центру продолговатого мозга.

П ри повышении давления импульсация от барорецепторов возрастает, и сосудодвигательный центр затормаживается сильнее. Это приводит к еще большему расширению сосудов, причем сосуды разных областей расширяются в разной степени. Расширение резистивных сосудов сопровождается уменьшением общего периферического сопротивления, а емкостных – увеличением емкости кровеносного русла. Это приводит к понижению артериального давления.

Хеморецепторы реагируют на гипоксию (снижение напряжения О2 в крови), гиперкапнию (увеличение напряжения СО2) и ацидоз (закисление плазмы крови).

Различают хеморецепторы периферические, расположенные в дуге аорты, каротидном синусе и центральные, сосредоточенные в продолговатом мозге.

Возбуждение хеморецепторов приводит к активации прессорного отдела сосудодвигательного центра продолговатого мозга, к сужению сосудов и повышению артериального давления

127. Морфофункциональная характеристика микроциркуляции. Регуляция кровотока в капиллярах (обменных кровеносных сосудах).

Микроциркуляцией называется процесс движения крови по мелким сосудам организма (менее 200 мкм.) – капиллярам, аретриолам и венулам

Функции:

а) обменную – обмен О2 и СО2 между кровью и клетками внутренних органов;

б) теплообменную;

в) дренирующую;

г) сигнальную;

д) регуляторную;

е) участие в формировании цвета и консистенции мочи.

К микроциркуляторному руслу относят:

1.Распределители капиллярного кровотока

-Терминальные артериолы

-Метартериолы(Прекапилляры)

-Артерио-венулярные анастомозы

-Прекапиллярные сфинктеры –одиночные гладкомышечные клетки между метартериолами и капиллярами

2.Обменные сосуды

А)Капилляры – низкая скорость кровотока, высокая проницаемость стенки, большая обменная поверхность, гидростатическое давление

-Соматические – сплошной слой эндотелиоцитов, большое количество мельчайших пор (4-5 нм) – хорошо пропускают воду, растворенные в ней кристаллоиды, но мало проницаемы для белка (кожа, скелетные и гладкие мышцы, миокард, легкие)

-Висцеральные – фенестры-окошечки (40-60 нм), затянутые тончайшей мембраной (почки, кишечник, эндокринные железы)

-Синусоидные – прерывистая стенка с большими просветами, диаметр = 1-4 мкм, высокая проницаемость не только для жидкости, но и для белка и клеток крови (селезенка, печень, костный мозг)

Б)Посткапиллярные венулы

Капилляры можно разделить на функционирующие (открытые) и резервные (закрытые). В покое функционируют 20-30% капилляров (дежурные капилляры), в работающих органах количество функционирующих капилляров увеличивается в 2-3 раза.

Скорость кровотока в капиллярах - 0,5-1,0 мм/с. Низкая скорость кровотока в капиллярах и огромная их поверхность создает необходимые условия для обмена веществ между кровью и тканями.


В системе микроциркуляции тканей выделяют два вида кровотока (виды микроциркуляции):

-Медленный или транскапиллярный – он протекает в покое, обеспечивая обмен веществ.

- Быстрый или юкстакапиллярный – он протекает через артериовенозные анастомозы. Преобладает, когда мы активно что-то делаем, допустим, занимаемся физической культурой или же в случае с животными убегаем от хищника / охотимся. Чтобы можно было почувствовать разницу отмечено, что через капилляры 1 мл крови проходит в течении 6 часов, в том случае как через артериовенозные анастомозы – за 2 с.

Регуляция кровотока в микроциркуляторном русле осуществляется с помощью местных, гуморальных и нервных механизмов, влияющих на просвет артериол

Гуморальное влияние на сосуды микроциркуляторного русла оказывает ряд веществ. Гистамин вызывает местное расширение артериол и венул. Адреналин, в зависимости от характера рецепторного аппарата гладкомышечных клеток, может вызывать и сужение, и расширение сосудов. Брадикинин, образующийся из белков плазмы кининогенов под влиянием фермента калликреина, также расширяет сосуды. Оказывают влияние на артериолы и расслабляющие факторы эндотелиоцитов. К ним относятся окись азота, белок эндотелин и некоторые другие вещества.