Процессы реабсорбции в канальцах почек Многие вещества быстро и полно реабсорбируются в проксимальном канальце

В проксимальном канальце реабсорбция почти всех веществ происходит с использованием градиента ионов Na⁺. Таким вторично-активным транспортом реабсорбируются аминокислоты, глюкоза, органические кислоты, витамины. Также здесь осуществляется эндоцитоз большинства белков и пептидов, .

Одновременно с реабсорбцией происходит секреция молекул аммиака (аммониегенез).

Процессы, происходящие в проксимальном канальце (желтым цветом обозначен активный Na⁺,K⁺-транспорт)

По межклеточным щелям реабсорбируется 2/3 всех ионов Na⁺, и только 1/3 через мембраны клеток с затратой энергии. Ионы Cl ^– реабсорбируются также по межклеточным щелям вместе с ионами Na⁺, в нижних отделах проксимального канальца происходит обмен хлора на основания – слабые органические кислоты (мочевая, щавелевая) или лекарства сульфаниламиды, пенициллин, барбитураты.

В проксимальном канальце реабсорбируется одна и та же процентная доля профильтрованного NaCl (70%) и воды (75%). Она всегда постоянна и не зависит от общего количества первичной мочи. 

Петля Генле обеспечивает реабсорбцию воды и солей

В тонком нисходящем колене петли Генле реабсорбируется только вода за счет гипертоничности интерстиция мозгового слоя почек.

В тонком восходящем колене петли Генле пассивно реабсорбируются ионы натрия и хлора.

В толстой восходящей части петли Генле происходит следующее:

1. При помощи единого "тройного" переносчика реабсорбируются ионы Na⁺, Cl^–, K⁺.

2. Ионы калия из клеток частично диффундируют в интерстиций и далее в кровь, частично возвращаются в просвет канальца. Из-за сохранения положительного заряда на апикальной части эпителиоцитов создается "положительный потенциал просвета".

3. Благодаря положительному потенциалу просвета по межклеточным щелям, отталкиваясь от положительного заряда, в интерстиций проникают ионы Na⁺, Ca²⁺ и Mg²⁺.

4. Ионы Na⁺ и Cl^– после выхода в межклеточное пространство повышают здесь осмолярность. Благодаря этому молекулы воды из тонкого нисходящего колена получают возможность переходить из мочи в интерстиций и осмолярность мочи возрастает.

Процессы, происходящие в толстой восходящей части петли Генле

Так как направление тока мочи (направление канальцев) противоположно току крови (направление капилляров), то при реабсорбции ионов Na⁺ и Cl^– из восходящего колена в кровь концентрация этих ионов в крови (по направлению тока крови) непрерывно возрастает, одновременно возрастает и осмолярность межклеточного пространства.

Канальцевая жидкость при этом становится гипотоничной.

Реабсорбция кальция происходит в дистальном отделе

Из-за активной реабсорбции ионов в предыдущих отделах в дистальный каналец попадает гипотоничная моча (около 150-200 мОсмоль), что облегчает реабсорбцию воды в последующих отсеках нефрона.

События дистального отдела сводятся к следующему:

1. Симпорт ионов Na⁺ и Cl^– по градиенту концентрации, при этом общий поток ионов Na⁺ выше, чем ионов Cl^–.

2. Антипорт Na⁺ и Н⁺ на апикальной мембране.

3. Активно идет аммониегенез.

4. Реабсорбция ионов Ca²⁺ – благодаря наличию рецепторов к паратгормону происходит активация Ca²⁺-АТФазы на базальной мембране эпителиоцитов, что облегчает проникновение ионов Са²⁺ из первичной мочи.  Также кальций выводится из клеток в кровь антипортом с ионами Na⁺.