8. Принципы патогенетической терапии и профилактики

Патогенетическая терапия – комплекс мер, направленных на прерывание цепи причинно–следственных отношений между неодинаковыми структурами, метаболическими и функциональными нарушениями, возникающими в организме вследствие воздействия главного этиологического фактора, путём устранения основного звена патогенеза.

Целью патогенетического лечения является прерывание и/или снижение эффективности механизмов повреждения и одновременно – активация адаптивных (саногенетических) реакций и процессов. Иногда эти группы мероприятий называют патогенетической и саногенетической терапией соответственно.

Патогенетическая терапия. В качестве примера лечебного воздействия, направленного на прерывание патогенетических реакций повреждения, можно назвать применение антигистаминных препаратов при развитии воспаления или аллергических болезней. При указанных процессах образуется избыток гистамина, играющего одну из ключевых ролей в их патогенезе. Торможение синтеза и/или эффектов гистамина дает существенный терапевтический эффект. Одновременно достижение этого эффекта предупреждает развитие и других последствий: отека, расстройств крово- и лимфообращения, чувства боли и др.

Саногенетическая терапия. Примером терапевтических мероприятий, направленных на активацию адаптивных процессов в организме, может быть применение комплекса иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов. Последние тормозят или предупреждают формирование иммунопатологических состояний, например, у животных с воспалительным или аллергическим компонентом патогенеза различных болезней (бронхиальной астмы, хронического гепатита, ревматоидного артрита и др.).

Заместительная терапия предусматривает использование агентов, ликвидирующих дефицит или отсутствие в организме какого-либо фактора или факторов. Именно с этой целью применяют препараты гормонов (например, при гипофункции гипофиза, половых желез), ферментов (например, желудка и кишечника при нарушении полостного или мембранного пищеварения), витаминов (при гипо- или авитаминозах).

Эффективность лечения значительно повышается при сочетании (в тех случаях, когда для этого есть основания) этиотропного и патогенетического лечения (например, при воспалении, иммунопатологических процессах, лихорадке, гипоксиях и др.).

10