Витамины и витаминные препараты. Определение понятия.

Витамины - экзогенные вещества различной химической структуры, участвующие в регуляции обмена веществ.

Свойства витаминов.

1. Синтезируются вне организма человека.

2. Высокоактивны в малых дозах.

3. Не являются пластическим и энергетическим материалом.

4. Недостаточность ведет к формированию специфических патологических состояний: гипо- или авитаминозу.

5. При использовании в повышенных дозах формируют гипервитаминоз.

Витаминные препараты.

Витамины (синтетические и природные) в виде моно- или комбинированных препаратов; а также витамеры, коферменты, метаболиты, производные витаминов и натуральные экстракты, содержащие витамины.

Витамеры: вещества, не имеющие структуры витамина, но обладающие их свойствами:

Витамеры В1: фосфотиамин (хорошо депонируется); бенфотиамин (лучше всасывается из ЖКТ);

Витамеры Р: венорутон, троксевазин.

Коферменты: витамины, претерпевшие изменения и ставшие готовыми коферментами:

Коферментная форма В1- кокарбоксилаза;

Коферментная форма В2- флавинат;

Коферментная форма В6- пиридоксальфосфат;

Коферментная форма В12- кобаламид.

Метаболиты витаминов: витамины претерпевшие изменения, но сохранившие витаминную активность:

Метаболит витамина В12 - оксикобаоамин.

Производные витаминов: лекарственные вещества со специфическим действием, полученные на основе витаминов: Пантогам - пантотенавая кислота+ГАМК; Пиридитол- производное витамина В6.

Причины гиповитаминозов:

1. Пищевая недостаточность;

2. Возрастание суточной потребности (беременность, тяжелая физическая работа, стресс, отравления и т.п.)

3. Нарушение всасывания в кищечнике;

4. Интенсивная потеря витаминов;

5. Нарушение ферментативных процессов в организме и снижение перехода витаминов в коферменты (болезни печени);

6. Дизбактериоз.

Типы действия витаминов:

1. Специфическое - связанное с их влиянием на метаболизм;

2. Неспецифическое - не обусловленно типичным метаболическим действием (например: РР - расширяет сосуды, снижает активность свертывающей системы крови, гиполипидемическое действие).

Виды витаминотерапии:

1. Адаптационная - используется при отсутствии гиповитаминоза, но при наличии условий, которые могут к этому привести:

а) используют дозы препаратов близкие к суточной потребности;

б) Применяют поливитаминные препараты;

в) Лечат курсами не менее 3-х недель;

2. Фармакодинамическая терапия:

а) используют 1 препарат;

б) дозы выше суточных в 10-100 раз;

в) лечение продолжается в зависимости от состояния больного.

Классификация витаминов.

Водорастворимые витамины.	Жирорастворимые
А) коферментные:
1. Тиамин (В1)	Ретинол (А)
2. Рибофлавин (В2)	Кальциферол (Д)
3. Пантотенавая кислота (В5)	Токоферол (Е)
4. Никотиновая кислота (РР)	Филохинолы
5. Пиридоксин (В6)
6. Фолиевая кислота (Вс
7. Биотин (Н)
Б) некоферментные¦
1. Аскорбиновая кислота (С)
2. Рутин (Р)