Нарушение в работе организма из-за искусственного вскармливания:

1. Белок:

ГМ – 9-12 г/л,

КМ – 28 г/л.

ПНЖК:

ГМ – много

КМ – мало

3. Лактоза:

ГМ – больше

КМ – меньше

4. Соли:

ГМ – мало

КМ – много

5. Микроэлементы:

ГМ – больше

КМ – меньше

6. Витамины:

ГМ – больше

КМ – меньше

7. Осмолярность:

ГМ – до 280 милиосмоль/л

КМ – 400 милиосмоль/л

ГРУДНОЕ МОЛОКО

КОРОВЬЕ МОЛОКО

КОЗЬЕ МОЛОКО

белки

Про иммуноглобулины будет после таблицы

В зрелом грудном молоке имеется самое низкое содержание белка (1,0-1,2г на 100 мл)

В 3 р меньше чем в коровьем молоке 1-1.2 на 100 мл продукта

Он имеет 100% биологическую ценность и 100% усвояемость в ЖКТ, поэтому является "идеальным белком".

Ценность белков определяется наличием в них незаменимых а/к, которые не синтезируются в организме ребенка и должны поступать с пищей: триптофан, валин, лизин, лейцин, изолейцин, метионин, треонин и фенилаланин. Кроме 8 эссенциальных а/к, для ребенка незаменимыми являются: гистидин, цистин, тирозин и особенно таурин.

Какое преимущество количества белка в грудном молоке? МЕЖДУ БИОЛОГИЕЙ КОРОВЫ ОТ ЧЕЛОВЕКА----медленный ход биологическими часами .долгий путь к старении. У человека дольше всех длится детство

Качество белка

В молоке сывороточный и казеиновый белок.

В ГМ все белки и сыв, и каз

имеет низк мол массу они мелкодисперсные.

В молозиве отношение сыворотки белка и казеина 90:10

В зрелом 60:40

1 к 1 в конце лактации.

Неметаболизируемые белки- сывороточные белки,

Альфа лактоальбумин является перевариваем сывороточным белком-30%.

поставляет в организм

ребенка триптофан, метионин и цистеин,

^улучшает всасывание кальция и цинка,

^стимулирует рост бифидофлоры.

Гормоны,факторы роста и ферменты ,расписаны ниже

Бета лактоглобулинов в женском молоке нет. Не металлизированными белками сыворотки будут все белки входящие в иммунную фракцию.

Функциональные белковые молекулы: факторы роста(эпидермальный фактор, фактор роста нервов, фактор стимуляции колоний(для белых ростков кроветворения),фактор роста бифидубактерий,эритропоэтин,фактор роста костей(паратгормон,кальцетомин, белок остеопантин(созревание минерального компонента кости,фактор иммуной системы,ведёт к правильному развитию баланса 1 и 2 типа хелперов),инсулиноподобный фактор роста,фибробласт,фактор активации тромбоцитов,бетта трансформирующий фактор(влияет на рост белых ростков),эндотелиальный фактор роста.

В молоке также содержатся стволовые клетки.

Метаболизируемые белки-способствуют тому, что ребёнок получает незаменимые аминокислоты.

В молоке содержится триптофан. В головном мозге из него получается серотонин(способствует психоэмоциональному развитию).

В грудном молоке также много дофамина.

В молоке содержится казеин(фракция бетта,каппа).

После их расщепления образуются бетта казоморфины.(анальгирующий эффект,эмоциальный эффект(удовольствие, противовоспалительный эффект,созревание желудочно-кишечного барьера,становление циркадного ритма).

Альфа лактоальбумины дают помимо аминокислот,пребиотическое влияние против микробов,против бифидабактерий даёт ростостимулирующие действие,противоопухолевое дествие(фактор Хамлер).

Каждый нутриент помогает усвоиться другим компонентам молока.

Для сердечно-сосудист. Полиненас могут повлиять – посредством сами входят в состав фосфолипидов делают мембрану полнощенной и есть ДОСТУП К ГЕНОМУ ЭНДОТЕЛ. КЛЕТКИ – сосудитсая стенка будет устойчива. Не дает крови вазодилятации . препятствие тромбозу .

Иммунная – полноценное строение мембраны -----доступ к геному и адекватный баланс продукто ( цитокины)

а козье и коровье-казеиновое. ,

в коровьем больше казеина 4 к 1.

Казеин-труднорасщепляем,сильный аллерген ,из-за его состава в кишечнике мб воспаление,стимуляция псизо-эм развитие происходит негативно,меняет моторику ЖКТ

Его удаляют и заменяют на сыв белок в иск смеси

соотнош казеина и сывороточных белков 40\60

Основа- – αs1-казеин (54% от общего количества казеина). явл самым трудноперевариваемым

Основной сывороточный коровьего – β-лактоглобулин

α-лактальбумин 11% (если его мало,нарушает поступление триптофана,наруш усв кальц,цинк,железо.Обл противоопух действ и бидоген действ,а еще антимикроб(см в презе )

-отсутсв им

от общего содержания сывороточных белков

много триптофан фенилааланина трианин глицина это плохо!!!!!!В казеиновых смесях отмечается

дополнительно избыток тирозина и

фенилаланина.Таким образом, ни один вид молочных смесей не

соответствует женскому молоку по своему

аминокислотному составу,что еще раз подтверждает уникальность женского молока и невозможность

повторить его искусственным путем. ( в грудном молоке несколько тысяч компонентов, а в смесях - около 40

компонентов)

-добавляют остеопантин (надо найти про него в ГМ)

Отличительной особенностью коровьего молока является наличие всех 4 видов казеинов: αS1, αS2, β- и κ-казеина, где преимущество составляет фракция α- казеина.-с левой методы

Молочные смеси, обогащенные сывороточными белками более

физиологичны, чем ≪казеиновые смеси≫, т.к.сывороточные белки образуют в желудке при створаживании более нежный и рыхлый

сгусток, что обеспечивает большую атакуемость сгустка пищеварительными ферментами, и, вследствие этого, более

высокую скорость освобождения желудка от

смеси. Кроме того, сывороточные формулы

способствуют формированию нормальной

микрофлоры и содержат незаменимые

аминокислоты

содержится больше биологически активных веществ (лактоферрин и другие биоактивные пептиды, нуклеотиды, аминокислоты, таурин, факторы роста, лизоцим и др.).

Содержание общего белка в 3 раза выше, чем в женском, и на 10-15% выше, чем в коровьем молоке

Белки делят на казеины и сывороточные белки. Хим состав коз в целом близок к составу коров-сходство абсолютного количества белка и жира в обоих видах молока, их качественный состав значительно различается.

соотнош казеина и сывороточных белков

Казеины относятся к сложным белкам и находятся в молоке в виде мицелл(форм при уч Са и Р).

Основа – β-казеин (70% от общего количества казеина),-представлен только белком А2 бета-казеин и, не содержит ген вар белка А1 бета-казеина. В процессе переваривания под действием ф ЖКТ, образуются биологически активные опиоидные пептиды бета-казоморфины7.

. Основные сывороточные белки – альбумины и глобулины. Альбумины - триптофан (до 7%),. Основной сывороточный белок козьего молока – α-лактальбумин 33% от общего содержания сывороточных белков,

высоким содержанием незаменимых ак – треонина, валина, изолейцина, а также некоторых заменимых ак-аланин, пролин,относительно ниже содержание эссенциальных аминокислот лизина и лейцина, но выше уровень незаменимой в раннем детском возрасте аминокислоты гистидина, а также серосодержащей аминокислоты цистеина (в сравнении с коровьим молоком)

Козье молоко содержит больше безбелкового азота. Небелковые азотистые соединения – это протеозопептоны и низкомолекулярные азотсодержащие вещества – пептиды, представляющие фрагменты белков молока, продукты метаболизма клеток молочной железы, свободные аминокислоты и свыше 60 других веществ, Содержание свободных аминокислот в козьем молоке в 3 раза выше, чем в коровьем.

смеси на основе козьего молока имеют на 40-50% более высокий уровень нуклеотидов по сравнению со смесями на основе коровьего молока

основной нуклеотид козьего молока – уридин-5’-монофосфат

углеводы

(6,5-7,0 на 100 мл). представлен

лактозой, она обеспечивает 40% энергетических потребностей, облегчает абсорбцию кальция и железа.

Лактоза на 90% представлена бета-лактозой, которая в отличии от альфа-лактозы коровьего молока, расщепляется в тонком кишечнике ферментов Е-лактазой более медленно, частично доходит до толстой кишки, способствует росту бифидо- и лактобактерий, поддерживает рост условно-патогенных микро-мов.(чем альфа лактоза КМ)

В раннем детстве лактаза "детского типа" с низкой активностью.

ПЛАСТИЧЕСКАЯ Ф-ИЯ из галактозы-ЦНС

ОЛИГОСАХАРИДЫ дают рост бифидобакт(становление кишечной микрофлоры),формирует ганглиозиды головного мозга,плюс иммунная система.Защита СО,всасываются в мочевом тракте ,защищая все слизистые оболочки.В более старшем возрасте заменяется на более активный "взрослый тип". Если нет перехода -> непереносимость молока

немного – глюкозой и галактозой.

в коровьем меньше 4,5 г

основа альфа-лактоза

мало лактозы нарушает формирование микрофлоры (смотреть ГМ)расщепление происходит медленно на ур тонкого кишечника

-осмолрность,увелич -диарея

Поэтому ее заменяют мальтодекстрином

И тогда с осмолярностью все ок

Лактоза нужна для образования миелин оболоч,всасывания микроэлементов

-антимикроб ф-и гм

-мало олигосахаридов(- иммунная истема,Смотреть ГМ)

В качестве углеводного компонента используется,

в основном, лактоза или ее комбинация с

мальтодекстрином (до 25% от общего содержания

углеводов), обладающим бифидогенным действием и

снижающим осмолярность продукта. Ряд смесей

содержит галакто- и фруктоолигосахариды

(соотношение 9:1), обладающие пребиотическими

свойствами( преимущественно бифидобактерий).

Некоторые продукты содержат лактулозу, также

являющуюся пребиотиком.

Другие углеводы (глюкоза, фруктоза, сахароза)

не рекомендуются как компоненты смесей, т.к.

увеличивают осмотическую нагрузку, приучают детей к сладкому вкусу, вызывают значительную нагрузку на

инсулярный аппарат.

Нарушенный состав микрофлоры

-ухудшается иммунитет

-нарушается морфологическое созревание жкт

-кишечник -развитие мозга-аутизм

-обмен веществ замедляется

-ожирение

Дальнейший прогресс в разработке и создании

молочных смесей для детей первого года жизни

будет связан с дальнейшей индивидуализацией их

питания и созданием новых смесей, учитывающих

особенности аппетита, пищеварительных функций и,

более того, генотипические особенности детей, с

учетом необходимости профилактики избыточной

массы тела и ожирения.

Можно полагать, что возможными

ингредиентами будущих различные функциональные

компоненты смесей могут быть, в частности,

иммуноглобулин А, цитокины, гормоны, новые

штаммы пробиотических микроорганизмов

( см.уч.пос.), новые формы ПНЖК с их оптимальным

соотношением, новые микронутриенты,

мембраны глобул молочного жира, лютеин.

Углеводный компонент козьего молока, как и коровьего, представлен лактозой и небольшим количеством олигосахаридов. Содержание олигосахаридов в козьем молоке в 10 раз больше, чем в коровьем. Вместе с тем, содержание лактозы в козьем молоке низкое (на 13% меньше, чем в коровьем молоке, и на 41% меньше, чем в женском молоке).

Жиры

это самый изменчивый компонент из всех составляющих молока (3,5г на 100 мл). Наблюдается суточное колебание жиров. В конце кормления жиров выделяется в 4-5 раз больше, чем в начале.

Основной компонент– триглицериды( сконцентрированные в жировой глобуле) , фосфолипиды, жирные кислоты, холестерин.(мембранные структуры)

2 ж.к одна наасыщ.-прочность

И ненасыщ.-эластичность 50:50

В ГМ насчитывается 40 ЖК, они имеют огромное значение для роста и развития.

Особо важны длинноцепочечные полиненасыщенные (незаменимые) жирные кислоты (арахидоновая, линолевая, линоленовая) - они не синтезируются в организме (особенно линолевая), в грудном молоке их содержание в 15 раз >, чем в коров.

ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ НЕНАСЫЩЕННЫЕ(МОНО И ПОЛИ ) И НАСЫЩЕННЫЕ РАВНОЕ СООТНОШЕНИЕ.. ТАК ЖЕ ДЛИНА ЦЕПОЧКИ.СИНТЕЗИРУЕМЫЕ И НЕСИНТ.

Жирные кислоты для формирования собственных фосфолип. (пластическая)+ энергетическая (насыщенные)

Насыщенные ж.к представляют собой большую проблему, в грудном молоке решает это тем ,,что грудное молоко помогает перевариванию (липазой) и химической структурой жиров.

Мононенасыщ-энергетич.функцию

Полиненас. Способны милеинизации н.в МИЕЛИНИЗАЦИЯ ПОКРЫТИЕ Н . ВОЛОКОН ( СОСТОИТ ИЗ ФОСФОЛИПИДОВ) 4 процесса : 1) миелинизация ; 2) пролифирация ( глиальная ,изменить могут площадь своей мембраны и появление отростков, много новых синапсов)

Важно соотношении омега-6 (линолевая, арахидоновая) и омега-3 (линоленовая, докозагексаеновая и эйкозапентаеновая). Это соотношение в ГМ оптимально 8:1 –> развитие интеллекта, НПР.

Эффективность всасывание жира ГМ до 90% - ценно, так как у детей – это основной источник энергии и строительный материал.

Для сердечно-сосудист. Полиненас могут повлиять – посредством сами входят в состав фосфолипидов делают мембрану полнощенной и есть ДОСТУП К ГЕНОМУ ЭНДОТЕЛ. КЛЕТКИ – сосудитсая стенка будет устойчива. Не дает крови вазодилятации . препятствие тромбозу .

Иммунная – полноценное строение мембраны -----доступ к геному и адекватный баланс продукто ( цитокины)

Простогландины и лейктыены ????

коровье молоко содержит значительно меньше незаменимых полиненасыщенных жир-ных кислот (ПНЖК)

почему надо обогощать,небл посл

-развитие иммун сист,влияние на ссс,развитие ГМ,органов зрения

-нарушение проницаемости ,текучести ,транспорта ,ферментов,каналов,рецепторв,мембран

-имеют доступ к геному

-синтез из них тканевых гормонов -простогландины (явл нейромедиаторами) и лейкотриены (из арах к-ты) а и из дезокси-какой-то еще что-то 10.02 послушать

Должен быть баланс 8\1

Для адаптации жирового компонента

искусственных молочных смесей в их состав

вводится смесь растительных масел

(подсолнечное, кокосовое, кукурузное, соевое и

др.), богатые линолевой и линоленовой

жирными кислотами еще надо к-ты

+рыбий жир,масло однокл водорослей

+мембранно-жировая глобула(там что-то с мозгом связано)

Для улучшения усвоения жира в молочную

смесь вводят небольшое количество

природных эмульгаторов (лецитина), которые

способствуют образованию мелких жировых

глобул и более легкому усвоению жира.

В состав большинства смесей добавлен

І_-карнитин - витаминоподобное соединение,

способствующее ассимиляции жирных кислот

на клеточном уровне.

Жирность козьего молока составляет в среднем 4,2%, степень его усвоения высока и приближается к 100%.

Ключевой особенностью- малый размер жировых глобул(в 10 раз меньше таковых КМ)(в среднем 2 мкм против 21-31 мкм)

Вследствие этого жир -тонкую жировую эмульсию, не образующую пленки и агрегаты

неб размеры жир глобул создают большую поверхность, для воздействия панкреатич липазы-более высокую усваяемость жира козьего молока по сравнению с коровьим.

Вторая немаловажная особенность жира козьего молока - его жирнокислотный состав, отличающийся в значительной степени от коровьего молока: в нем значительно выше содержание (34%) коротко- и среднецепочечных жирных кислот (С6:0-С14:0) - капроновой, каприловой, каприновой, лауриновой и миристиновой.

Структура жиров козьего молока характеризуется более высоким, содержанием эссенциальных жирных кислот, прежде всего линолевой и арахидоновой

Соотношение ω-6 и ω-3 жк– 3 : 1.

гормоны

Ферменты, они будут помогать ребёнку дополнять желудочно-кишечное пищеварение. Гормоны, в грудном молоке содержится весь известный спектр гипоталамо-гипофизарных гормонов. Они необходимы для развития эндокринной системы. Много пролактина, для того, чтобы регулировать скорость созревания гонадотропной соматотропной функции гипофиза, блокирует преждевременное начало полового созревания, регулятор роста и развития, деле девушек- повышенное количество пролактин продуцирующих клеток даёт способность кормить ребёнка. Поступают все ли беременным все статины соматотропный гормон и адренокортикотропный гормон и рилизинг факторы. Инсулины и инсулиноподобный фактор роста- регуляция роста и развития. Если женщина много есть белка, ребёнок получает большое количество инсулиновые инсулиноподобный фактор роста. Тироксин-противодействием будет развиваться в центральной нервной системы а именно головной мозг фактор дифференцировки клеток мозга, регуляция остео образования формирование морфологически и функционально полноценной костной ткани. Адипокины-лептин и грелин.

Во время кормления в грудном молоке меняется содержание следующих гормонов: грелин, лептин (адипокины),вырабатываются жировой тканью

В грудном молоке широкий спектр адипокинов (помимо грелина, лептина).

Регулируют аппетит ,пищевое поведение, регулируют все виды обмена веществ, но прежде всего жировой и энергетический.

Мелатонин помимо регулирования циркадного цикла, регулирует половое воспитание.

Помимо гормонов белкового происхождения выделяют гормоны жирового происхождения(простогландины, кортизол(из холестерина),минералокортикоиды,половые гормоны).

Кортизол должен быть в грудном молоке, помогает пережить послеродовой стресс,синтезируется циркадно.

Если в молоке будет много кортизола вместе с котехоламина,то такое молоко будет источником стресса.Это опасно, так как они меняют программу пролиферации клеток,включаются процессы дифференцировки,следовательно быстрее начнётся старение.

Мин

состав

Относительно низкое содержание мин. в-в в грудном молоке обеспечивает низкую осмолярность и уменьшает нагрузку на незрелую выделительную систему.

При грудном вскармливании полностью обеспечивается потребность ребенка в электролитах - натрии, калии, хлоре, которые необходимы для поддержания ионного гомеостаза. В грудном молоке содержится в 4 раза меньше натрия, чем в коровьем, это важно, т.к. избыточные нагрузки натрием могут быть причиной в дальнейшем вегетососудистой дистонии с колебаниями АД в период полового созревания, а позднее - гипертонической болезни.

Не соотв потребностям детского организма

Минералов много надо уменьшать натрий и хлор и уравнивать с калием

Смеси : Na и CL плохо удается убирать,особенно натрий

Избыток -заболевания

Микроэл все добавляют в искусств смеси

Степень усвоям железа низкая

Козье более выгодно по усв железа

Даже в ГМ мало железа,но можно корректировать питанием женщины

Солей в козьем кальция, фосфора, калия, натрия, значительно выше в коровьем,

. Биологическую ценность нативного козьего молока, как и коровьего, ограничивают высокие уровни в них натрия и хлоридов (в 3-4 раза выше, чем в женском молоке).

Козье молоко в 1,5 раза богаче К, чем коровье. Содержание Fe в козьем молоке в 1,5 раза больше, чем в коровьем, и в 2,5 раза выше, чем в женском молоке. Железо козьего молока усваивается намного лучше (30%), чем железо коровьего молока (10%), но не достигает уровня усвоения железа женского молока (50%). В козьем молоке высокое содержание Ca/ P . При этом соотношение ниже, чем в ГМ, и составляет 1,6:1,3

. В козьем молоке выше содержание меди (в 1,7 раза), марганца (в 2,8 раза) и молибдена (в 1,4 раза) по сравнению с коровьим молоком

витамин

В грудном молоке высокое содержание их активность высокая, в частности, витамина Д, что способствует профилактике рахита.

грудного молока в 3 раза ниже, чем коровьего молока, и это - оптимально.

более низкой усвояемо-сти витаминов из коровьего молока по сравнению с женским

Смеси: надо обогащать всеми классами витаминов

Особенно в козьем реальная опасность дефицита В12,фолиево-дефицит анемия,мегалобластная анемия

Лютеин добавляют в коровье,в козье нет-антиоксидант для развития органа зрения,противоспалит потенциал и блокада опухолевых

Коровье молоко делают стерильным в плане бактерий грибов(не оч хорошо для развития микрофлоры-не совсем поняла)

содержит жиро- и водорастворимые витамины, витаминов Е и С существенно ниже, чем в женском.

.Козье по сравнению с коровьим содержит в 2-3 раза больше витамина A и в 1,5-3 раза больше витаминов D и PP, но в нем в 5 раз меньше фолиевой кислоты и в 4 раза - витамина В12. Что касается витаминов В1, В2, В6, то их содержание в козьем и коровьем молоке близки, но отличаются от уровней в женском молоке.